Ремантадин


Ремантадин - це противірусний препарат, в основі якого лежить адамантан. Препарат показаний для лікування багатьох різновидів вірусу грипу «А». Застосовується даний препарат також для лікування простого герпесу I і II видів, весняно-літнього російського і центрально-європейського вірусу кліщового енцефаліту. Препарат доступний у таблетках, покритих оболонкою і в сиропі (призначається дітям).

Фармакологічні властивості


Ремантадин - похідне адамантану: противірусний засіб ефективно проти різних вірусів кліщового енцефаліту (зокрема весняно-літнього російського з групи арбовирусов і центрально-європейського), Herpes simplex 1 і 2 типів, штамів вірусу грипу «А». Даний препарат має імуномодулюючий та антитоксическим властивостями.

{LikeAndRead}

Полімерна будова забезпечує тривалу циркуляцію препарату в організмі, тому цей препарат можна застосовувати як лікувальний, так і профілактичний засіб.

Ремантадин пригнічує ранній етап специфічної репродукції (з моменту потрапляння вірусу в клітину до первісної транскрипції РНК). Препарат також індукує формування інтерферонів гамма і альфа, посилює функціональну активність лімфоцитів, які є природними кілерами (NK-клітин), В-лімфоцитів і Т-лімфоцитів. Збільшує рН ендосом (хоча і є слабкою основою), які мають мембрану вакуолей, і які оточують вірусні частки, коли останні проникають у клітину. Попередження ацідіфікаціі в вакуолях блокує возз'єднання вірусу з мембраною ендосоми, таким чином, попереджаючи проникнення в цитоплазму клітини вірусного генетичного матеріалу.

Препарат також здатний пригнічувати вихід з клітки вірусних частинок (припиняє транскрипцію вірусного генома).

Ремантадин як профілактичний засіб у дозі 200 мг (добової) знижує ймовірність захворювання на грип, вираженість серологической реакції і симптомів грипу. Терапевтична дія в невеликій мірі проявляється при застосуванні препарату після того як почали розвиватися перші симптоми грипу (це перші 18 годин).

Фармакокінетика


Препарат абсорбується з ЖКТ досить повільно. Велика частина ремантадінаусіленно метаболізується. З плазми крові препарат в середньому виводиться протягом 24-36 годин. Даний препарат виводиться разом із сечею - менше 15% в незмінному вигляді, приблизно 20% - гідроксильних метаболітів. У тому випадку, якщо пацієнт страждає нирковою недостатністю, період напіввиведення складе 48-72 години.

Показання до застосування

Профілактика грипу у дорослих, особливо в періоди епідемій.

Профілактика лікування та раннє лікування грипу у дорослих і дітей (7 років і старше).

Профілактика кліщового енцефаліту, що носить вірусну етіологію.

Дозування і способи застосування

Препарат слід приймати внутрішньо після прийому їжі. Для лікування:

1-й день - тричі на день по 2 таблетки;

2-й-3-й день - тричі на день по 1-2 таблетки.

Для профілактики грипу: по 1 таблетці до 7 днів при систематичному контакті з хворим і до 20 днів - при епізодичному.

Побічна дія

Може спостерігатися метеоризм, болі в епігастрії, в крові може збільшитися рівень білірубіну. Також можливі головні болі, безсоння, порушення концентрації уваги, запаморочення, нервозність.

Протипоказання

  • тиреотоксикоз
  • гострі захворювання печінки
  • підвищена чутливість до препарату
  • вагітність
  • хронічні і гострі захворювання нирок

Особливі вказівки

Застосування даного препарату може викликати загострення супроводжуючих хронічних захворювань. Літнім пацієнтам, що страждають артеріальною гіпертонією приймати препарат потрібно обережно, оскільки збільшується ймовірність виникнення геморагічного інсульту.

Якщо в анамнезі є запис про що проводилася протисудомної терапії і про епілепсію, то застосування ремантадина може збільшити ризик виникнення епілептичного припадку. Тому в цьому випадку ремантадин призначається в дозі 100 мг на добу (не більше) паралельно з протисудомними препаратами.

Якщо грип був викликаний вірусом типу В, то ремантадин надаватиме антитоксичну дію.

{/LikeAndRead}