Метронідазол-1


Метронідазол - протимікробний і протипротозойний препарат. Входить до списку найважливіших, життєво необхідних лікарських засобів. Випускається у формі вагінального гелю, розчину для інфузій (0,5%), вагінальних супозиторіїв і таблеток.

Фармакологічна дія


Дія заснована на біохімічному відновленні транспортними протеїнами анаеробних найпростіших і мікроорганізмів 5-нітрогрупи. Дана 5-нітрогрупа (відновлена) вступає у взаємодію з клітинної ДНК мікроорганізмів, сповільнюючи синтез їх нуклеїнових кислот, а це призводить до загибелі бактерій. Лікарський препарат активний щодо: Lamblia spp., Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis; Крім цього, анаеробних бактерій: Clostridium spp., Різні види роду Prevotella spp. (У тому числі: bivia, buccae, disiens), Peptococcus spp., Різні види роду Bacteroides spp. (У тому числі: fragilis, distasonis, ovatus, thetaiotaomicron, vulgatus), Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. МПК для цих штамів - 0.125-6.25 мкг / мл.

{LikeAndRead}

При спільному застосуванні з амоксициліном діє відносно Helicobacter pylori. Підвищується чутливість пухлин до опромінення. Також препарат має стимулюючу дію на репаративні процеси, чинить дисульфірамоподібних дію. Стійкі до препарату факультативні анаероби і аеробні мікроорганізми.

Показання


Застосовується для профілактики анаеробної інфекції при оперативних втручаннях (особливо при операціях на органах сечовивідних шляхів і черевної порожнини). Хронічний алкоголізм. Амебна дизентерія, трихомонадний уретрит у жінок і чоловіків, трихомонадний вагініт, анаеробні інфекції, спричинені нестійкими до метронідазолу мікроорганізмами. Також призначають для комбінованого лікування змішаних інфекцій.

Використовують місцево і зовнішньо при довго не гояться ранах, бактеріальний вагіноз, трофічних виразках і для лікування вульгарних і рожевих вугрів.

Дозування

Доза для дітей старше дванадцяти і дорослих (всередину):

  • кожні шість годин по сім з половиною міліграмів на кілограм ваги або
  • три-чотири рази на добу по 250-750 мг

Дитяча доза (всередину): у добу тричі по 5-16.7 міліграм на кілограм ваги.

Якщо препарат вводиться в / в, то для дітей старше дванадцяти років, а також дорослих:

  • перша доза - п'ятнадцять міліграм на кілограм ваги, далі кожні шість годин по 7.5 мг / кг
  • кожні 8:00 по 500-750 мг залежно від етіології захворювання

Тривалість курсу лікування визначається у кожному конкретному випадку фахівцем.

Інтравагінально призначають один раз на ніч по 500 міліграм.

У поєднанні з амоксициліном (на добу - 2.25 г) доза метронідазолу на добу - 1.5 г (прийом три рази на день). Для хворих, що мають порушення роботи нирок (кліренсу креатиніну менше тридцять мл / хв) і / або печінки доза метронідазолу на добу - один грам за два прийоми на добу (амоксициліну - півтора грама на добу).

Зовнішньо і місцево призначають по два рази на день, доза визначається індивідуально.

Максимальна доза на добу для дорослих при в / в введенні та прийомі всередину - 4 м.

Побічні ефекти

Травна система: нудота, металевий присмак, блювання, відсутність апетиту

Нервова система: головний біль, дратівливість, підвищена збудливість, безсоння, депресія, атаксія, судоми, слабкість, запаморочення / сплутаність свідомості, периферична невропатія, галюцинації.

Алергії: свербіж, шкірний висип, кропив'янка.

Система кровотворення: лейкопенія.

Місцево: подразнення.

Інші: печіння в сечівнику, артралгія.

Протипоказання

Гіперчутливість, органічні ураження нервової системи, порушення роботи печінки, перший триместр вагітності, хвороби крові.

Застосування при вагітності та лактації

Препарат проникає через плаценту. Після третього місяця вагітності препарат призначають тільки за життєвими показаннями.

Препарат виділяється з молоком. Якщо необхідно використовувати препарат в період грудного вигодовування, то слід припинити годування груддю.

{/LikeAndRead}