Кліндаміцин


Кліндаміцин - напівсинтетичний аналог лінкоміцину, який є натуральним антимікробну речовиною. Лікарський препарат кліндаміцин застосовується в лікуванні захворювань, викликаних чутливими до препарату бактеріями. Особливу ефективність препарат показав у боротьбі зі стрептококами, стафілококами, пневмококами, бактероїдами та іншими мікроорганізмами.

Фармакологічні властивості


Кліндаміцин відноситься до групи антибіотиків-лінкозамідів. У терапевтичних дозах має бактеріостатичні властивості, у великих - проявляє бактерецідние властивості. Зв'язуючись з 50S субодиницею рибосом бактерій, сприяє порушенню на ранніх стадіях внутрішньоклітинного синтезу білка.

{LikeAndRead}

Більшість аеробних грампозитивних бактерій, в т. ч. Bacillus anthracis, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp., Чутливі до даного препарату. Також Кліндаміцин активний щодо таких бактерій, як Peptococcus, Propionibacterium, Clostrtidium tetani, Clostrtidium perfringens, Peptostreptococcus spp. і Eubacterium.

Розглядаючи грамнегативні анаероби, то до препарату чутливі Bacteroides spp. (У т. ч. B. fragilis), Veillonella і Fusobacterium spp. (За винятком F. varium, який найчастіше стійкий).

Деякі штами Nocardia asteroides і Actinomyces spp. також чутливі до даного лікарського препарату.

Кліндаміцин проявляє деяку протипротозойний активність щодо Plasmodium spp. і Toxoplasma gondii.

Показання до застосування


Системне застосування: важкі запально-інфекційні захворювання, які були викликані мікроорганізмами, чутливими до препарату (абсцес легені, остеомієліт, пневмонія, ендометрит, емпієма плеври, перитоніт, аднексит, гнійні інфекції ран, шкіри, м'яких тканин). Для профілактики внутрішньочеревних абсцесів і перитоніту після травми або перфорації кишечника. Як резервний антибіотик для лікування інфекцій, викликаних різними грампозитивними мікроорганізмами, включаючи штами стафілокока, які стійкі до пеніциліну. При екстракції зубів застосовується як профілактичний засіб.

Зовнішнє застосування: лікування звичайних вугрів.

Місцеве застосування: лікування вагінозів, викликаних чутливими мікроорганізмами.

Протипоказання до застосування

Кліндаміцин протипоказаний дітям до 1 місяця і при чутливості до якого-небудь його компоненту. З обережністю препарат слід застосовувати при міастенії, виразковий коліт, бронхіальній астмі, важкої печінкової або ниркової недостатності, в період лактації та вагітності.

Способи застосування і режим дозування

Всередину: дорослі - до 450 мг кожні 6 годин; діти - 3-6 мг на кожний кг ваги кожні 6 годин.

Внутрішньом'язово або внутрішньовенно: дорослі - 0 .6-2 .7 г на добу в розділених дозах. При важких інфекціях в / в вводять не більше 4 .8 г на добу. Максимальні дози: разово в / м - 600 мг, в / в інфузія тривалістю 1 годину - 1 .2 р.

Діти старше 1 міс: внутрішньом'язово або внутрішньовенно - 15-40 мг на добу на 1 кг ваги роздільними дозами. При важких інфекція сумарна доза повинна становити не менше 300 мг на добу.

Зовнішньо: наносити на область ураження 2-3 рази на добу.

Інтравагінально: протягом 3-7 днів на ніч до 100 мг.

Побічні дії

ЦНС: рідко спостерігаються порушення нервово-м'язової провідності. Травна система: нудота, діарея, блювання, біль у животі, дисбактеріоз, гіпербілірубінемія, езофагіт, псевдомембранозний ентероколіт, жовтяниця, гепатотоксичність. Кровоносна система: тромбоцитопенія, нейтропенія, лейкопенія, агранулоцитоз. Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, з можливістю колапсу (при швидкому в / в введенні). Алергічні реакції: іноді свербіж, кропив'янка, макулопапульозний висип, дуже рідко - еозинофілія, ексфоліативний і везікулобуллезном дерматит, анафілактоїдні реакції. Місцеві реакції: тромбофлебіт (у місцях в / в ін'єкції), біль (у місцях в / м ін'єкції). Іноді прийом препарату може викликати розвиток суперінфекції.

{/LikeAndRead}