Верошпірон


Лікарський препарат Верошпірон має сечогінний ефект, знижує тиск, при цьому виділення калію зменшується. Верошпірон випускається у вигляді таблеток, в кожній з яких міститься 25 мг спіронолактону (діюча речовина).

Фармакологічні властивості


Діуретик, перешкоджає виведенню калію. Дія препарату обумовлюється протидією з альдостероном (гормон, що виробляється корою надниркових залоз), який сприяє зворотному всмоктуванню натрію в ниркових канальцях і виведення калію. Діюча речовина препарату - конкурентний антагоніст альдостерону по своїй дії на дистальні відділи нефрона (веде боротьбу за місця зв'язування на білкових рецепторах, знижує вироблення пермеаз в області збірних трубочок і дистальних канальців, залежною від альдостерону), підвищує висновок хлору, натрію і води і зменшує виведення сечовини і калію, знижує титруєму кислотність сечі. Підвищення утворення сечі викликає пониження тиску, однак цей ефект непостійний. Сечогінний ефект проявляється на другий-п'ятий день лікування.

{LikeAndRead}

Показано до застосування


АПА надниркових залоз (довгий за часом підтримує лікування при протипоказанні до оперативного втручання або при відмові від нього), діагностика гиперальдостеронизма, міастенія (як додатковий препарат), гірсутизм, передменструальний синдром, синдром полікістозних яєчників.

Набряклий синдром: ХСН, набряки при вагітності, нефротичний синдром, цироз печінки. Гіпокаліємія (профілактика при терапії салуретиками). Артеріальна гіпертензія (при лікуванні спільно з іншими препаратами). Первинний гіперальдостеронізм (інакше, синдром Конна) - короткочасне лікування перед операцією.

Протипоказання

Хвороба Аддісона, підвищений вміст калію, натрію, кальцію, ХНН, цукровий діабет (при підозрі або наявності ХНН), анурія, перший триместр вагітності, метаболічний ацидоз, порушення періодичного циклу (менструації) або збільшення грудей, діабетична нефропатія, гіперчутливість, печінкова недостатність.

C обережністю застосовують при літньому віці, атріовентрикулярній блокаді (існує ризик посилення у зв'язку з підвищенням кальцію в організмі), декомпенсированном цирозом печінки, після оперативного втручання, прийому анестетиків і препаратів, які викликають гінекомастію.

Побічні ефекти

Біль у животі, блювота, гастрит, нудота, виразки і кровотечі в шлунково-кишковому тракті, діарея, кишкові кольки і запори, запаморочення, головний біль, летаргія, сонливість, загальмованість, м'язові спазми, атаксія, зниження потенції, гіперкреатинінемія, збільшення кількості сечовини , гіперурикемія, порушення водно-сольового і кислотно-лужного балансу; мегалобластоз, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.

При тривалому вживанні порушення ерекції, гінекомастія у чоловіків; у жінок - дисменорея, метрорагія в клімактеричному періоді, аменорея, хворобливість грудей, огрубіння голосу, гірсутизм, проточний рак грудей, алергічні реакції (свербіж, кропив'янка, лікарська лихоманка, макулопапульозні та еритематозні висипання).

При передозуванні:

Ознаки: шкірний висип, запаморочення, нудота, діарея, блювання, гіперкаліємія (міастенія, парестезії, аритмії), дегідратація, гіпонатріємія (сухість у роті, сонливість, спрага), гіперкальціємія, підвищення концентрації сечовини.

Терапія: промивання шлунка, лікування симптомів дегідратації і зниження тиску. При гіперкаліємії - швидке введення розчину глюкози (5% -20%) та інсуліну (дозування: 0.25-0.5 ОД на один грам декстрози); якщо необхідно, то введення розчину повторюють.

Застосування і дозування

Призначається індивідуально. Приймають всередину. Доросла доза на добу: одноразово по п'ятдесят-сто міліграмів, при необхідності збільшують до двохсот міліграмів (дозу збільшують не відразу, а один раз протягом двох тижнів).

Особливі вказівки

При необхідності призначення НПЗП в період терапії препаратом обов'язковий моніторинг за роботою нирок і електролітами крові. При прийомі препарату слід уникати їжі, в якій багато калію.

{/LikeAndRead}