Які ліки протипоказані вагітним


Немає сумнівів у тому, що різні ліки можуть чинити на плід негативний вплив. Однак ступінь такого впливу залежить від багатьох факторів: терміну вагітності, стану загального здоров'я жінки, застосовуваної дози препарату і т. д. Навіть повсюдно використовувані і дозволені медикаментозні препарати можуть за певних обставин викликати різні ускладнення у плода. Жоден лікарський препарат не буде абсолютно безпечним і нешкідливим.

На питання, які ліки протипоказані вагітним, не можна відповісти однозначно. Чутливість до деяких препаратів у жінки може бути зумовлена генетично. Навіть лікарські засоби, які не викликають органічних уражень плода, іноді сприяють розвитку в нього алергії. Зазвичай прописують тільки ті ліки, у відношення яких є досвід широкого застосування в період вагітності.

{LikeAndRead}

Ці ліки протипоказані на ранніх термінах вагітності


1. Препарати, що мають високий ризик розвитку порушень плода (тератогенні) або викликають переривання вагітності:

  • вафарін (множинні вроджені дефекти)
  • діетилстильбестрол (аденокарцинома і вагінальний аденоз у дівчаток після народження)
  • андрогени (вирилизация і множинні вроджені дефекти розвитку)
  • протипухлинні засоби (вроджені дефекти)
  • кортикостероїди (дефект «вовча паща»)
  • фібринолітичні препарати (ризик ранньої відшарування плаценти)
  • тетрацикліни (жовті зуби, уповільнення росту кісток)
  • вальпроат (дефекти нейрональних трубок)
  • аналог вітаміну А (вроджені дефекти розвитку)
  • дістігмін (підвищений тонус матки)
  • ципротерон ацетат (у чоловічого плоду - фемінізація)
  • мізопростол (підвищений тонус матки)

2. Препарати з досить високим ступенем ризику розвитку відхилень

  • хлорохин (глухота)
  • аміодарон (подагра)
  • літій (дефекти серцево-судинної системи)
  • фенітоїн (множинні вроджені дефекти, продовжують застосовувати лише при необхідності контролю над нападами епілепсії)

3. Інші ліки, яких потрібно уникати

Антагоністи кальцію, омепразол, хінолонові антибіотики, гризеофульвін, рифампіцин, живі вакцини, спіронолактон і т. д. Несуть теоретичну небезпеку, виявлену при дослідженнях на тваринах і в ході інших експериментальних досліджень.

Ці препарати протипоказані вагітним з 20-го тижня


  • аспірин (розвиток ядерної жовтяниці у матері і плоду)
  • аміноглікозиди (пошкодження 8-ї пари черепних нервів)
  • тетрацикліни (жовте забарвлення зубів, уповільнення росту кісток)
  • аміноглікозиди (пошкодження 8-ї пари черепних нервів)
  • сульфаніламіди та новобиоцин (розвиток ядерної жовтяниці)
  • левоміцетин (судинний периферичний колапс)
  • антикоагулянти (геморагія або ретроплацентарная мікроцефалія плоду)
  • бензодіазепіни (синдром «ледачого немовляти»)
  • тіазидні діуретики (тромбоцитопенія)
  • сульфонілсечовина (гіпоклікеміі)
  • мізопростол (передчасні пологи)
  • дизопірамід (передчасні пологи)
  • наркотичні анальгетики (пригнічений дихання, синдром опіантной відміни у новонародженого)
  • нестероїдні протизапальні засоби (закритий артеріальна протока, затяжні пологи)
  • фібринолітичні препарати (наявність кровотеч у плода і матері)
  • антитиреоїдні препарати (гіпотиреоз і подагра)
  • резерпін (гіпотермія, брадикардія, закладеність носа з розладом дихання)

Небезпека самолікування

Знаючи про можливий ризик, вагітні жінки часто, захворівши, не лікуються, як слід. Така поведінка приносить дитині ще більшої шкоди. Завжди можна, не впадаючи в паніку, знайти якісну заміну потенційно небезпечним препаратам. При цьому потрібно вдаватися до розрекламованим, а до вивчених методів лікування.

Піклуватися про здоров'я дитини потрібно ще до його народження. Не тільки алкоголь, тютюн і неправильне харчування впливають на плід, а й ліки. За період вагітності третина жінок приймає не менше шести лікарських препаратів. Майже всі вони накопичуються в тканинах плода, тому навіть самі «невинні» ліки вагітним можуть завдати шкоди. Нижче перераховані препарати, частіше за інших застосовуються при самолікуванні, і зазначений ризик їх несприятливого впливу на плід.

  • гормональні контрацептиви здатні викликати порушення в деяких органах майбутньої дитини
  • застосування індометацину збільшує ризик ранньої загибелі плоду
  • еуфілін накопичується в органах і тканинах плода, викликаючи згодом у новонародженого пронос, блювоту і судоми
  • клофелін у новонародженого призведе до сонливості, ураження печінки і депресії
  • анаприлин, не дивлячись на низьку токсичність, призводить до затримки розвитку плода, утруднення дихання, жовтяниці та патології серцевої діяльності у новонародженого
  • димедрол може стати причиною занепокоєння, проносу і судом у народжену дитину
  • аспірин може привести до затяжних і пізніх пологів
  • пеніцилін, кефзол, ампіцилін (найбільш безпечні антибіотики для плоду) можуть бути причиною діатезу новонароджених
  • з антимікробних препаратів найнебезпечнішими є: бісептол, сульфадиметоксин, трихопол, фуразолідон, фурагін, левомецітін, еритроміцин, гентаміцин, тетрациклін, стрептоміцин.

Згідно офіційних даних, крім перерахованих вище, великої шкоди новонародженому завдає застосування вагітними жінками атропіну, анальгіну, аміназину, теофіліну, борної кислоти, лінкоміцину. При нетривалому застосуванні ліків і коректних дозуваннях, призначених компетентним лікарем, негативні ефекти їх впливу можна звести до мінімуму. Завжди можна в кожному конкретному випадку підібрати безпечну і ефективну заміну забороненого лікам.

При самолікуванні (якщо воно неминуче) важливо звертати увагу на інструкції до ліків, в яких завжди вказується небезпека їх застосування при вагітності. Але краще все ж звернутися до лікаря за консультацією. Як би вас не лякало застосування ліків, пам'ятайте - погано вилікувана хвороба завдасть дитині набагато більшої шкоди, ніж будь-які ліки.

{/LikeAndRead}