Лікування нетримання сечі у людей


Безліч людей мучаться від нетримання сечі. Нетримання сечі - це неможливість контролювати сечовипускання. Це може варіюватися від випадкових витоків сечі до повної нездатності стримуватися.

Існує два основних типи нетримання сечі:

  • Стресовий нетримання сечі - виникає у певних видах діяльності, наприклад, при кашлі, чханні, сміху або вправах.
  • Неодружені у людей включає в себе сильні, раптові позиви до сечовипускання, за цим слід миттєве скорочення сечового міхура і мимовільне сечовипускання. У вас немає достатньо часу, щоб сходити в туалет.

Стресовий нетримання


сечі є ненавмисною втратою сечі, яка виникає під час фізичної активності. Здатність утримувати сечу і контролювати сечовипускання залежить від нормальної функції нижніх сечових шляхів, нирок та нервової системи. Ви також повинні мати здатність розпізнавати і реагувати на позиви до сечовипускання. Стресовий нетримання сечі є проблемою порожнини сечового міхура, в якому знижується сила м'язів (сфінктер) контролювати сечовипускання. Сфінктер не в змозі запобігти потік сечі, коли з'являється зростання тиску з боку живота. Стресовий нетримання сечі може виникнути в результаті ослаблення тазових м'язів, що підтримують сечовий міхур і уретру або через збій у роботі сфінктера уретри. Слабкість може бути викликана:

{LikeAndRead}

  • У разі травми мозку або нервової системи (неврологічна проблема)
  • Травма уретри
  • Деякі лікарські препарати
  • Хірургія простати або тазової області

Стресовий нетримання сечі є найбільш поширеним типом нетримання сечі у жінок. Стресовий нетримання сечі часто спостерігається у жінок, які мали багатоплідної вагітність та вагінальні пологи.

Фактори ризику розвитку нетримання сечі

, включають:
  • Пологи
  • Хронічний кашель (наприклад, хронічний бронхіт і бронхіальна астма)
  • Старість
  • Ожиріння
  • Куріння

Ненавмисна втрата сечі є основним симптомом. Це може відбутися в наступних випадках:

  • Кашель
  • Чхання
  • Участь у іншої фізичної активності

Лікар виконає фізичний огляд:

  • Генітальний аналіз у чоловіків
  • Гінекологічний огляд у жінок
  • Ректальні аналізи

У деяких жінок гінекологічний огляд може показати, що сечовий міхур або уретра випуклі в бік вагінального простору.

Тести можуть включати:

  • Перевірка порожнини сечового міхура (цистоскопія)
  • УЗД черевної порожнини
  • Тести для вимірювання тиску і потоку сечі (уродинамічне дослідження)
  • Аналіз сечі і посів сечі для виключення інфекції в сечовивідних шляхах
  • Січовий стрес-тест (пацієнта просять стояти з повним сечовим міхуром, а потім кашляти)
  • УЗД нирок і сечового міхура

Лікар може також виміряти зміна кута уретри в стані спокою. Кут зміни більш ніж на 30 градусів, часто означає, що є значна слабкість м'язів і тканин, які підтримують сечовий міхур.

Лікування нетримання сечі

у людей

залежить від тяжкості симптомів і наскільки вони впливають на ваше повсякденне життя.

Лікар може попросити Вас кинути палити (якщо Ви палите), уникати напоїв з кофеїном і алкоголь. Лікар Вам може запропонувати завести сечовий щоденник, записи, скільки разів ви мочіться протягом дня і ночі і як часто відбувається витік сечі.

Існують чотири основні категорії для лікування нетримання сечі при напрузі:

  • Поведінкові зміни
  • Ліки
  • Тазові тренування м'язів
  • Хірургія

Поведінкові зміни пов'язані із зменшенням кількості рідини, якщо ви п'єте занадто багато протягом дня. (Ви не повинні зменшувати споживання рідини, якщо ви п'єте нормальна кількість рідини). Втрата ваги для людей з нетриманням допомагає зменшити симптоми у тих, хто мають надлишкову вагу. Деякі люди з важким стресовим нетриманням сечі можуть змінити свій рівень активності, щоб уникнути руху, такі як стрибки або біг, які можуть викликати великий витік сечі.

Тренування тазових м'язів (так звані вправи Кегеля), можуть допомогти контролювати витік сечі. Ці вправи поліпшують міцність і функції сфінктера уретри. Біологічний зворотний зв'язок і електрична стимуляція може стати корисною для тих, хто мають проблеми з тренуванням тазових м'язів. Біологічний зворотний зв'язок - це метод, який допоможе вам навчитися контролювати певні мимовільні реакції організму. При електричній стимуляції використовують низьковольтний електричний струм, щоб стимулювати і тренувати потрібну групу м'язів. Ток передається за допомогою анального чи вагінального зонда. Електрична стимуляція може проводитися в кабінеті лікаря або будинку.

Лікарські засоби, як правило, допомагають пацієнтам з м'яким і помірним стресовим нетриманням. Вони включають в себе:

  • Антімускаріновие препарати. Багато лікарів призначають ці види наркотиків, в першу чергу.
  • Альфа-адренергічні агоністи, такі як фенілпропаноламін і псевдоефедрин допомагають збільшити міцність сфінктера і поліпшують симптоми у більшості пацієнтів.
  • Іміпрамін, трициклічні антидепресанти, працюють таким же чином, що й альфа-адренергічні препарати.
  • Терапія естрогенами може бути використана для поліпшення частоти сечовипускання і терміновості. Вона також покращує тонус і кровопостачання м'язів сфінктера уретри. Жінки з історією раку грудей або раку матки не повинні використовувати терапію естрогенами для лікування нетримання сечі при напрузі

{/LikeAndRead}