Жовтяниця симптоми, лікування


Жовтяниця сама по собі є скоріше проявом інших захворювань, ніж самостійною хворобою. Жовтяниця являє собою накопичення надмірних кількостей білірубіну в крові, внаслідок чого шкіра, склер та слизові оболонки забарвлюються в характерний жовтий колір.

Існує три основних види жовтяниці та їх симптоми, лікування та діагностика можуть відрізнятися, це підпечінкова (обтураційна) жовтяниця, печінкова (паренхіматозна) жовтяниця і надпечінкова (гемолітична) жовтяниця.
Пожовтіння шкіри, слизових оболонок або склера може свідчити про дуже серйозних захворюваннях печінки, тому важливо знати, що являє собою жовтяниця, симптоми, лікування і небезпека, яку вона несе.

{LikeAndRead}

Обтураційна (підпечінкова) жовтяниця



Причиною появи цієї форми жовтяниці є обтурація загальної жовчної або печінкового проток паразитами, конкрементами, а також при хронічних запаленнях фатеровасоска або підшлункової залози, наявності кісти або внаслідок рубцевого звуження жовчної протоки. Іншими словами, цей вид жовтяниці виникає, коли-небудь перешкоджає току жовчі в дванадцятипалу кишку.
Через те, що з'являються чинники, що перешкоджають вільному току жовчі, відбувається підвищення тиску в жовчних шляхах, що лежать вище. Жовчні пігменти починають проходити через стінки жовчних капілярів, після чого жовчю наповнюються гепатоцити і відбувається потрапляння в кров і лімфатичні щілини. Обтураційна жовтяниця, симптоми, відрізняється тим, що супроводжується поступовим посиленням желтушности шкіри. Колір шкіри змінюється до жовто-зеленого або жовто-сірого і набуває чорнуватий відтінок. У деяких випадках жовтяниця може проходити і потім з'являтися знову, зазвичай таке трапляється при вентильному камені в жовчному протоці, але такі прояви жовтяниці вкрай рідкісні. Для обтураційнійжовтяниці характерно накопичення в крові холестерину, жовчних кислот, білірубіну і збільшення кількості лужної фосфатази, тобто в крові відбувається збільшення кількості жовчних складових.

Паренхиматозная (печінкова) жовтяниця


Виникає через патологічних процесів з локалізацією в клітинах печінки (гепатоцити) або в жовчних шляхах, що знаходяться в печінці. Порушення транспорту білірубіну в печінці і часткових порушень метаболічного характеру призводять до гіпербілірубінемії. Розрізняють три види цієї форми жовтяниці, залежно від того, в якому місці локалізовані ненормальні процеси: ензімопатіческая, холестатична і печінково-клітинна.
Ензімопатіческая жовтяниця розвивається при недостатності ферментів, які відповідають за транспорт, захоплення, екскрецію білірубіну з клітин печінки і зв'язування з глюкуроновою кислотою. Такий вид жовтяниці може виникати при тривалому голодуванні. Характерно підвищення вмісту непрямого білірубіну в крові.
Холестатична жовтяниця зумовлена хворобами печінки (первинний біліарний цироз печінки або хронічний гепатит) і прийомом деяких медпрепаратів (тестостерону, хлорпропаміду, аміназину, сульфаніламідів). З'являється при змінах проникності жовчних капілярів і порушеннях метаболізму в компонентах жовчі. При даному виді жовтяниці в сироватці крові спостерігається підвищення кількості непрямого білірубіну, а також досить високий рівень жовчних кислот і лужної фосфатази.
Печінково-клітинна жовтяниця є одним з найчастіших проявів жовтяниці і виникає внаслідок хронічних або гострих уражень печінки. Вона може виникати при зараженні інфекційний мононуклеоз, вірусним гепатитом, лептоспірозом або токсичних ураженнях печінки (непереносимість прийнятих медикаментів, отруєння хімічними речовинами або алкогольна інтоксикація). Крім того, поява печінково-клітинною жовтяниці нерідко свідчить про наявність печінково-клітинного раку, цирозу печінки або хронічного активного гепатиту.

Гемолітична (надниркова) жовтяниця


Проявляється при підвищеному розпаді незрілих попередників еритроцитів або самих еритроцитів. При цьому наголошується надмірне утворення білірубіну, настільки велике, що єднальна і що виводить здатності печінки просто не справляються з таким кількість білірубіну. Надниркова жовтяниця володіє характерними симптомами, знаючи які, стає нескладно відокремити її від інших форм жовтяниці. Симптоми: підвищений вміст у сироватці крові некон'югованого білірубіну, збільшення печінки або селезінки, блідість і придбання лимонного відтінку шкіри, при цьому жовтушність склера і слизових оболонок помірна. Також в кістковому мозку відбувається підвищення вироблення еритроцитів, але тривалість їх життя укорочена.

Лікування


Жовтяниця, лікування та профілактика:
  • При перших же ознаках жовтяниці слід негайно звернутися до лікаря для того, щоб визначити причину виникнення жовтяниці і отримати правильне лікування. Жовтяниця - не те захворювання, на яке можна не звертати уваги. Саме по собі наявність жовтяниці вже говорить про отруєння організму отрутами. Винятком є тільки фізіологічна жовтяниця у новонароджених, в більшості випадків така жовтяниця проходить сама по собі за кілька днів, але навіть у цьому випадку потрібно звернутися до лікаря.
  • З метою профілактики слід завжди користуватися презервативами при статевих контактах, особливо якщо партнер мало знайомий і може бути інфікована гепатитом. Також не слід їсти в місцях громадського харчування, якщо є хоч якісь сумніви з приводу того, наскільки там чисто.
  • Ліки, призначені лікарем, слід приймати саме відповідно до рекомендацій вашого лікуючого лікаря, крім того, може бути важливо постійно тримати свого лікаря в курсі з приводу будь-яких погіршення або зміни стану. Ні в якому разі не можна припиняти лікування до тих пір, поки лікар не вважатиме за потрібне, навіть якщо шкірні покриви вже знайшли здоровий колір.

{/LikeAndRead}