Алергічний геморагічний васкуліт, хвороба Шенлейна Геноха


Хвороба Шенлейна Геноха - це запальне захворювання, яке вражає дрібні судини шкіри, суглобів і черевної порожнини. Ураження судин супроводжують також підшкірні крововиливи. Можуть також захворюванню бути схильні слизові оболонки стінки товстої або тонкої кишки, тоді воно проявляється крім крововиливи ще й виразками. Хвороба алергічного характеру, найчастіше зустрічається у маленьких діток і підлітків. Пенсіонери такою хворобою страждають вкрай рідко. У категорію ризику потрапляють в основному школярі та дошкільнята. Статистика свідчить наступне: п'ятнадцять хворих до 10000 чоловік здорових. Захворювання в основному вражає чоловіча стать, пік настає ближче до весни.

{LikeAndRead}

Захворювання алергічний васкуліт


Алергічний геморагічний васкуліт може бути викликаний іншими хворобами - стрептококової ангіною, інфекційними захворюваннями дихальних шляхів, алергією на ліки або продукти харчування. Якщо взяти всі проведені дослідження та медичну статистику, то достеменні причини захворювання так до кінця і не встановлені. У деяких випадках хвороби Шенлейна-Геноха передували вірусні та β - гемолітичні стрептококові інфекції. А іноді васкуліт з'являвся одночасно з попаданням в організм сильного харчового і лікарського алергену. Є також цілком обгрунтовані припущення, що свою роль відіграє і спадковість. Ця патологія передається ще й у спадок.

Найбільше при захворюванні страждають капіляри. До характерних симптомів можна віднести крововиливи, нейтрофільних інфільтрацію і утворення тромбів у шкірі, шлунково-кишковому тракті, нирках і суглобах.

При прогресуванні захворювання окремі імунні комплекси відповідного змісту будуть викликати запалення з відділенням плазми в тканини і крововиливами. Ці ускладнення виникають через відкладення імунних комплексів у дрібних артеріолах і мезангії, а також, як говорилося вище, і в капілярах.

Це захворювання супроводжується такими симптомами, як пальпірованіе пурпурою на поверхні рук і ніг в місцях згинів, тканин на сідницях, спазматическими болями в животі, кров'яними виділеннями в сечі. Іноді причиною виділення може не тільки геморагічний васкуліт, а й інше інфекційне алергічне захворювання нирок - гломерулонефрит.

Якщо звести разом всі симптоми, то отримаємо такі ознаки хвороби Шенлейна Геноха:


  • хворі можуть страждати лихоманкою;
  • болі в колінних і ліктьових суглобах;
  • болю і кровотечі в області шлунка і кишечника;
  • нефрит;
  • локальні висипання на ногах і сідницях;
  • наявність у сечі кров'янистих домішок;
  • в деяких випадках супроводжується підвищенням артеріального тиску.

Захворювання зазвичай переносять раз в житті, і після повного лікування ускладнень не спостерігається. Іноді буває й так, що виникають повторні загострення, і як правило, за короткий відрізок часу через два-три роки. Загострення, які проявляються повторно, тепер уже не супроводжуються багатьма неприємними симптомами, а тільки лише висипом на ногах і сідницях. У хронічну форму це захворювання рідко трансформується.

Захворювання проявляється всього в чотирьох клінічних формах: шкірно-суглобовий, шкірно-абдомінальний, шкірно-нирковий і змішаний геморагічний васкуліт.

Відповідно до того, яка область вражена, будуть трохи різнитися симптоми. Алергічний геморагічний васкуліт, хвороба Шенлейна Геноха має такі прояви на шкірних покривах (шкірний клінічна форма) - симетрично виявляється петехиальной висипом на руках, ногах, сідницях. Висип особливо яскраво виражена на початку захворювання. Пов'язано це з тим, що системно уражаються капіляри, їх стінки стають ламкими і досить невеликого поштовху або удару, щоб з'явився синець. Ось, коли вони утворюються у великих кількостях і концентруються у певній галузі, значить, настало загострення захворювання. Буває навіть так, що петехії утворюються мимовільно.

Через кілька днів після появи шкірних висипань і гематом може проявитися суглобовий. У цьому випадку хворий починає відчувати болі різної інтенсивності, як у великих, так і дрібних суглобах.

Абдомінальні симптоми частіше спостерігаються у дітей молодшого віку, і можуть бути виражені найбільш яскраво в порівнянні з іншими симптомами. Болі зазвичай сильні і виражаються у вигляді сутичок, тому можна іноді переплутати з перитонітом.

З боку нирок хвороба Шенлейна-Геноха також дає про себе знати. Її клінічні прояви також можна сплутати з іншими хворобами, наприклад з гломерулонефритом. Тому що збудником є β - гемолітичний стрептокок. Ниркові симптоми проявляються не відразу, не так як шкірні. А де то через півмісяця після виникнення захворювання. До цього моменту будуть вражені мікросудини ниркових клубочків. Одними з найчастіших проявів будуть кров'янисті згустки в сечі.

Як же діагностувати захворювання, адже можуть бути присутніми відразу не всі симптоми, а тільки декілька або взагалі один.

Навіть за наявності запального процесу, при діагностиці буде встановлено, що гемолітична активність комплементу знаходиться в межах норми. Рівень IgA буде вище нормального, і його відкладення опиняться на шкірі і в нирках.

Лікування цього захворювання направляють на погашення симптомів. Якщо захворювання поширилося на внутрішні органи і систему травлення, то призначають для лікування кортикостероїди.

У лікуванні важливу роль грає дотримання спеціальної дієти, яку розробляє лікар. Причому відступати від неї не можна. В основу дієти будуть покладені принципи виключення алергенів та продуктів, які пацієнт погано переносить. Для лікування хворого госпіталізують.

При цьому для виключення розвитку додаткових алергічних реакцій при лікуванні антибіотики не застосовують, як і антигістамінні препарати. Правда, останні не призначають з іншої причини - вони просто не ефективні при боротьбі з алергічним геморагічним васкулітом.

{/LikeAndRead}