Обструктивний бронхіт симптоми і лікування


Бронхіальна обструкція полягає у звуженні просвіту бронхів зсередини. Це стан запускається за допомогою трьох основних механізмів: набряк, спазм і підвищена секреція мокротиння. Воно є основною ознакою такого захворювання, як обструктивний бронхіт. Ця хвороба - різновид гострого бронхіту. Найчастіше збудниками даного захворювання є: парагріппозних вірус, риновіруси, респіраторно-синцитіальних вірус, аденовіруси і меншою мірою: вірус грипу, вірусно-бактеріальні асоціації, мікоплазма пневмонії. Як виявити обструктивний бронхіт, симптоми і лікування читайте далі.

Симптоми обструктивного бронхіту


{LikeAndRead}

Захворювання можна визначити виходячи з наступних симптомів. Утруднений видих, супроводжуваний гучним свистом при видиханні, а також застосування зусиль мускулатури в процесі дихання є видимими ознаками, які можуть вказати на наявність хвороби. Для даного захворювання не характерні високі температури. Але, тим не менш, температура трохи підвищена до 37-37,5 градусів. Кашель може бути як сухим, так і містить мокроту. Найчастіше напади кашлю характерні для нічного часу доби. Ще одним симптомом є задишка. Як правило, вона буває експіраторного характеру. Т. е. супроводжується труднощами на видиху. На видиху саме тому, що вдих це активний акт. При видиху ж ніякі м'язи не повинні бути задіяні, якщо людина здорова. Хворий же людей через суджених присвятив бронхів повинен прикладати зусилля і для видиху. Від чого виникає стомлення. Виходить що створюється якусь подобу клапанного механізму. Це проявляється в тому, що повітря добре надходить в легені і має труднощі на виході, що призводить до розтягування і здуття легенів. Такий ефект називають емфіземою легенів.
Якщо кашель може бути ознакою різних захворювань, то подібна задишка характерна саме для бронхіальної обструкції. У найважчих випадках розширюється грудна клітка в її верхніх відділах. У легенях прослуховується поєднання різноманітних вологих хрипів і свистячих сухих звуків, характер яких змінюється після кашлю. Ці хрипи можуть бути чутні і на відстані.
Для того, щоб визначити симптоми і лікування бронхіту, необхідно звернутися за діагностикою до лікаря. Лікар проводить в таких випадках певні дослідження з метою виявити збудника хвороби.

  • По-перше, це вірусологічне дослідження, засноване на методі імунофлюоресценції, при якій роблять відбитки зі слизової носа.
  • По-друге, серологічне - хвороба визначають по наростанню титру антитіл в ході вивчення парних сироваток.
  • По-третє - це бактеріологічне дослідження, засноване на використанні мазків зі слизової гортані для посіву. Забір матеріалу відбувається за допомогою катетера.

Визначають хвороба за наступними показниками:

  • Число лейкоцитів і лімфоцитів в крові зменшується.
  • Рентгенограма показує високу прозорість легень, тіні ж судин і бронхів відокремлені один від одного і вузькі.
  • Іноді видно тяжистость і посилення бронхо-судинного прикореневого малюнка.

Лікування обструктивного бронхіту


Якщо вас збагнув обструктивний бронхіт, лікування повинен призначати лікар. Одним з основних моментів при лікуванні даного захворювання є сукупність способів, спрямованих на боротьбу з бронхіальною обструкцією. Щоб відновити прохідність верхніх дихальних шляхів, часто призначають такі процедури, як відсмоктування слизу гумовим балончиком або електровідсмоктувачем. Також не завадять вібраційним масаж і постуральний дренаж. Все це дозволить звільнитися від накопиченої слизу. В якості відволікає терапії часто призначають гарячі ванни, як загальні, так і ножні. Також даються рекомендації в плані вживання рясного теплого пиття і відхаркувальних мікстур на основі іпекакуани, кореня алтея, трави сенеги, грудного збору, розчину амонію хлориду, термопсису, солі йоду і нашатирно-анісові краплі. Аерозольні інгаляції є стандартним засобом зменшення набряклості слизових оболонок бронхіол і бронхів і розрідження мокроти. Також при даної хвороби призначають вітамінотерапію у вікових дозуваннях. Необхідні вітаміни: аскорбінова кислота, кальцію пангамат, піридоксин, кокарбоксилаза.
Лікування захворювання, що протікає в його важкій формі, у дітей ранньої вікової групи здійснюється за допомогою сульфаніламідних засобів та антибіотиків. Також дітям від двох років призначають бактрим. Курс лікування бактріма становить 5-10 днів. Малюкам призначають його суспензію. Але сульфаніламідні засоби використовують тільки для лікування, не застосовуючи в якості профілактики.
Є деякі особливості в лікуванні у дітей обструктивного бронхіту, на відміну від простого бронхіту. Якщо у дитини виражена серцева недостатність, лікування здійснюється в стаціонарі, а при необхідності проводиться оксигенотерапія.
Також важливою рекомендацією є необхідність дотримання постільного режиму в такому положенні, щоб голова була піднята. Рекомендується під час хвороби дробове годування переважно рідкою їжею і дотримуватися рослинно-молочну дієту. Якщо у хворого спостерігається явна дихальна недостатність, йому настійно рекомендуються інгаляції. Також призначають бронходілятатори і в інгаляціях, і внутрішньовенно. Ефектом правильно проведених інгаляцій має бути зниження задишки (в 1 хвилину на 10-15 подихів), зменшення рясних хрипів при аускультації, а також повинні зникнути дистанційні шуми. Якщо даний ефект відсутній, то після інгаляцій b 2-агоністів, через 30 хв. вводять стероїди преднізолон 3-5, дексаметазон 0,6 мг / кг. Якщо ж ефект настає, проводять підтримуючу терапію еуфіліном і / або b-агоністами по 4 мг на кг на добу, протягом 1-1,5 тижнів. Противірусні препарати, що застосовуються при обструктивному бронхіті - інтерферон, альгирем, арбідол, ремантадин.
Значна увага приділяється застосуванню препаратів, що підвищують імунітет.

{/LikeAndRead}