Соціальна й клінічна психіатрія


Соціальна психіатрія вивчає соціальні аспекти відхилення в поведінці індивіда і проблеми його взаємодії з соціальним середовищем. Ця наука є комплексом дисциплін, що охоплює дані психіатрії, медичної психології, соціології та психотерапії.

Предмет соціальної психології


досі залишається невизначеним, оскільки велике число думок на цей рахунок. Наприклад, один з найвідоміших представників напрямку соціальної психіатрії М. М. Кабанов стверджує, що кордон між соціальною і клінічної психіатрією досить умовна, так як вони тісно взаємодіють, а І. Н. Гурвич говорить, що соціальна психологія полягає в аналізі психічного стану окремих груп людей залежно від соціальних умов їх життєдіяльності.

{LikeAndRead}

У середині ХХ століття англійський вчений A. Leighton виділив п'ять положень, які, на його думку, містять в собі суть соціальної психології. Ця галузь науки орієнтується на спільність людей, на соціокультурні процеси в суспільстві і застосування їх при наданні допомоги психічно хворим людям, несе відповідальність перед суспільством більшою мірою, ніж перед індивідом, привносить клінічні знання в системи соціуму, привносить в клінічну психіатрію знання суспільних наук про поведінці людини.

Німець K. Doerner сформулював дев'ять положень соціальної психології, суть яких зводиться до того, що предметом цього розділу є емпіричні дослідження і терапевтична практика, які покликані реадаптіровать пацієнта і інтегрувати його в соціальне середовище. Існує безліч інших визначень соціальної психології.

Виходячи з вищезгаданого, можна стверджувати, що соціальна психіатрія є напрямом психіатричної науки і практики і взаємодіє з рядом суміжних дисциплін. Основа її не тільки в самій психіатрії, але і в соціальному середовищі.

Завдання цього розділу були сформульовані L. Ciompi. Полягають вони в наступному: соціальна психологія вивчає роль соціальних факторів при діагностиці та лікуванні психічно хворих, досліджує культуральні та епідеміологічні психічних розлади, удосконалює соціальну допомогу психічно хворим, профілактично і терапевтично застосовує групову динаміку і групову терапію.

Через тісному взаємозв'язку з іншими науками соціальна психологія вимагає системного міждисциплінарного підходу до методології. Методи можна розділити на групу науково-дослідних (епідеміологічний, клініко-психопатологічний та соціологічний) і практичних, яких застосовні практичні форми соціальної допомоги пацієнтам.


Клінічна та соціальна психіатрія.

Як було зазначено вище, соціальна психологія тісно пов'язана з клінічною. Соціальна й клінічна психіатрія взаємодіють один з одним на стику діагностики, методології і т. д., так як клінічна психіатрія вивчає симптоматику і прояви психічних недуг, біологічну сутність патологій в організмі, що призводять до розладу. Результатом роботи лікарів в галузі клінічної психіатрії стає діагноз. Методика діагностики полягає найчастіше в бесіді, спостереженні, об'єктивним і суб'єктивним анамнезом, вивченням творчості. Діагностика полягає в трьох етапах: на першому відбувається вирішення питання про наявність та розмежування психологічних особливостей особистості і психологічних патологій. Цим методом користуються як психіатри, так і психологи. На другому етапі застосовується клініко-психопатологічний метод. Тут лікар визначає виявлення ознаки як симптоми, систематизує їх. І на третьому етапі відбувається побудова клініко-динамічної моделі хвороби.

Соціальна й клінічна галузі психіатрії увазі своїм об'єктом людини. Він розглядається як психічний індивід, як член суспільства. Завдання клінічної психіатрії в тому, щоб більш тонко розмежовувати основні напрями зміни психіки людини при душевних захворюваннях, їх динаміку переходу від норми поведінки до патології. Тому соціальна психологія не може існувати без клінічної, як деякі інші розділи психології.

Існує безліч клінічних ознак, явно вказують на психічне захворювання. Вони можуть бути як явними, так і виявленими в ході роботи лікарів. Порушення свідомості виявляється в дезорієнтація (порушенні орієнтування у часі і просторі), потьмарення свідомості (порушення сприйняття навколишнього світу і свого стану, що виявляється в неповному або неотчетливом стані), ступорі (відсутності реакції і свідомості навколишньої реальності), сомнолентность (патологічної сонливості, часто спостерігається при фізичному пошкодженні мозку). Порушення уваги виявляється при ознаках отвлекаемости, відсутності критики до ідеї навіювання і т. д. визначити наявність психічного захворювання можна при порушеннях настрою: при дисфоричному настрої хворий підкреслює суб'єктивно важкий емоційний стан, при експансивному настрої людина перебільшує свою важливість і значущість, що проявляється в нестриманості почуттів, дратівливість проявляється у вигляді гнівних реакцій, при ейфорії спостерігається сильно піднесений настрій, а при екстазі людина відчуває повний захват, протилежним коториму є депресія, а андегонія виявляється у втраті інтересу до видів діяльності, які раніше доставляли задоволення. Симптомами психічної патології можуть бути почуття генералізованої тривоги, паніки, страху без реальної на те причини. Також до симптоматиці слід віднести стереопію (повторення одних і тих же рухів або фраз), мутизм (відсутність спілкування за відсутності порушення в роботі мовного апарату), клептоманію (тяга до крадіжок), німфоманію (підвищена потреба в статевому акті у жінок), мімікрію ( наслідування, яке характерно для дитячого періоду) і т. д.

{/LikeAndRead}