Пупкова грижа у немовляти


Саме пупкова грижа у немовляти зазвичай стає предметом самих різних чуток і помилок. Деякі батьки вірять, що вилікувати грижу можна за допомогою змов, інші вважають за краще приклеювати до пупка немовляти монетки ... Що ж із себе представляє пупкова грижа, чи вимагає лікування, і якщо так, то якого? Про все це і піде мова нижче.

Найчастіше пупкова грижа виникає у новонароджених і, як правило, протягом першого місяця після народження дитини. Через деякий час після того, як відпаде пуповину залишок, з'являється випинання біля пупка, легко вправляється в черевну порожнину. Розмір цього грижового випинання зазвичай залежить від розміру пупкового кільця. Пупковим кільцем називають м'яз, навколишнє пупок. У процесі пологів акушерка відрізає пуповину і м'язи, які оточують пупок, починають скорочуватися. Адже дитина не потребує більше в отриманні поживних речовин через пуповину. При його малих розмірах пупкова грижа лише іноді з'являється під час різкого плачу дитини або при його неспокої. При особливо значному розмірі пупкового кільця (і, як наслідок, грижі) припухлість в області пупка постійно видно. Вона збільшується під час гучного плачу дитини і при його напруженні. Розмір грижі може збільшуватися поступово протягом перших місяців після появи.

{LikeAndRead}

У чому причини виникнення грижі


Основною причиною виникнення пупкової грижі у немовляти є спадкова схильність, яка полягає в уродженою слабкості м'язів черевної стінки. Значить, якщо хтось із батьків малюка мав дану патологію в ранньому дитинстві, то ймовірність того, що грижа буде і в їхньої дитини, становить приблизно 70%. Але нерідкі й випадки, коли у батьків не було даної патології в дитинстві, а у дитини раптом з'являється після народження пупкова грижа.

Є думка, що пупкова грижа виникає через те, що під час пологів акушерка «неправильно» перетнула пуповину, внаслідок чого у дитини виникло зайво широке пупкове кільце. Але це зовсім не так: накладення пупкової дужки ніяк не може вплинути на виникнення у дітей пупкової грижі. Виникає вона лише при анатомічної слабкості м'язів в області пупка.

Пупкова грижа у дітей схильна до самолікування. При досить чималих розмірах пупкового кільця і грижового випинання все можна виправити легко і без наслідків. Дитині сама грижа не завдає біль, однак наявність цього стану у малюка супроводжує зазвичай здуття живота, що і викликає занепокоєння крихітки. Пупкова грижа у дитини - більшою мірою косметичний дефект.

Лікування


Як говорилося вище, пупкові грижі мають схильність до самолікування. Педіатри рекомендують проводити заходи консервативного характеру, щоб усунути існуючу патологію. При правильному підході до лікування, грижа ліквідується вже до напівроку. Які ж методи консервативного лікування грижі?

Найбільш ефективний захід профілактики розвитку пупкової грижі, а також лікування вже наявного стану - це викладання дитини на животик. Викладати малюка рекомендується за 15 хвилин до годування кілька разів на день на тверду поверхню. Нею може бути спеціальний пеленальний столик або звичайний стіл, накритий пелюшкою. Ніколи не кидайте дитину одну на столі ні на секунду, навіть якщо малюк ще сам не вміє перевертатися. При викладанні корисно провести масаж спинки, ручок і ніжок вашого крихти. Просто погладьте його від кінчиків пальчиків вгору, потім від сідниць до плічках.

Другий метод консервативного лікування пупкових гриж, а також метод профілактики розвитку даного стану - масаж живота. В умовах поліклініки його проводять за призначенням педіатра після досягнення дитиною півтора-двох місяців. Але масаж можна робити і вдома відразу після загоєння пупкової ранки. Новонародженим досить провести кілька легких погладжують рухів навколо пупка за годинниковою стрілкою. Такий масаж добре розслабляє м'язи, але рухи повинні бути вкрай ніжними, приємними для дитини. Прийом цей проводиться долонею або кінчиками пальців.

Основну увагу потрібно приділити околопупочнойобласті. Адже саме через слабкість прямого м'яза живота виникає розширене пупкове кільце і згодом пупкова грижа. Великий і вказівний пальці розташуйте праворуч і ліворуч від пупка малюка, на відстані 1-2 см від центру і точковими рухами зробіть десять натискань. Подібні натискання зробіть також знизу і зверху від пупка. Ваші рухи повинні бути легкими і не завдавати дискомфорту маляті. Після чого вказівним і середнім пальцями на такій же відстані від пупка зробіть десять кругових погладжувань за годинниковою стрілкою. І на завершення злегка втиснете всередину грижовоговипинання. Масаж околопупочнойобласті протягом дня проводиться два-три рази.

Третій метод консервативного лікування грижі - накладення Лейкопластирна пов'язки. Воно може бути рекомендовано в якості методу лікування педіатром, спостерігає дитину або хірургом. Є кілька способів накладати пластир. Пов'язка пластиру може накладатися лікарем на десять днів широкої (бажано 4 см) смугою, від правої поперекової області до лівої. Тобто пов'язка накладається навколо живота. Грижовоговипинання при цьому вправляється прямо пальцем, а прямі м'язи живота змикаються над пупковим кільцем двома поздовжніми складками. Зазвичай курсу трикратного накладення подібної пов'язки (тричі по 10 днів) буває достатньо для остаточного вилікування. Такий варіант накладення пластиру педіатри в наші дні використовують рідко, так як пластир нерідко викликає роздратування шкіри у дитини.

Якщо всі проведені заходи консервативного лікування в комплексі виявляються неефективними і грижа у малюка зберігається після року, то показано оперативне втручання, щоб усунути даний косметичний дефект. Питання про необхідність операції вирішується спільно педіатром і хірургом, наглядачами малюка.

{/LikeAndRead}