Гідроцефальний синдром у дітей


«Гідроцефальний синдром» - досить поширений діагноз у неврології, однак використовується подібний термін тільки серед російських фахівців. Як правило, даний діагноз ставлять новонародженим, які страждають перинатальною енцефалопатією. Синдром характеризується надмірним скупченням спинномозкової рідини (інакше, ліквору) під оболонками головного мозку і в його шлуночках. Утворюється таке скупчення рідини через те, що існує якась перешкода для відтоку рідини та іншими порушеннями, пов'язаними з зворотнимвсмоктуванням ліквору.

Причини розвитку синдрому


Основними причинами даного захворювання є:

  • Нейроінфекції;
  • Недоношеність плоду;
  • Порушення, пов'язані з розвитком головного мозку дитини;
  • Пошкодження головного мозку, пов'язані з його ішемією або гіпоксією;
  • Негативні фактори при пологах або проблеми в період вагітності;
  • Виниклі внутрішньоутробні інфекції, крововиливи в головному мозку.

Проблема при постановці діагнозу


{LikeAndRead}

Сучасна медицина поки не має достатніх методів для виявлення цього захворювання. Методи терапії синдрому також вельми обмежені. Бувають випадки, що подібний діагноз ставиться дитині без достатніх підстав.

Дану необгрунтованість постановки діагнозу підтверджують і проведені дослідження. Фахівці в галузі медицини з'ясували, що якщо проводити комплексний аналіз здоров'я, який включатиме різні обстеження (рентген, обстеження в галузі офтальмології і неврології, МРТ, нейросонографія, КТ, луна-, рео-і електроенцефалографія), виявить, що в дев'яноста семи випадків зі ста діагноз «гідроцефальний синдром» був поставлений невірно.

Як же визначити, чи дійсно у дитини першого року життя існує синдром? Це можна зробити за наявності таких ознак:

  • Блювота;
  • Погане смоктання;
  • Судоми;
  • Частий пронизливий плач;
  • Розширення венозних судин на волосистій частині голови;
  • Сонливість;
  • Прогресуюче набухання тім'ячка, а також відсутність у ньому пульсації;
  • Збільшення розмірів голови (більше шістдесяти сантиметрів в окружності).

Ознаки, за якими можна визначити наявність захворювання, у дітей після року:

  • Дитина тримає голову в зафіксованому положенні, вираз обличчя дитини в цей момент напружене.
  • У дитини часто виникають сильні головні болі, тривалі за часом, з періодами нападів. Болі посилюються вранці, при цьому найчастіше їх супроводжує блювота.
  • Обстеження очного дна виявляє застійні диски зорових нервів.
  • Поведінка дитини проявляється надмірною млявістю, малорухомістю і апатією.

Якщо батьки виявили подібні симптоми у дитини, то його необхідно негайно госпіталізувати. Це пов'язано з тим, що вони можуть бути першими ознаками розвитку синдрому.

Винятки

У дітей в будь-якому віці виникають коливання кров'яного і лікворного тиску, що є процесом, який не приводить до виникнення синдрому, особливо, якщо мова йде не про новонародженій дитині.

Крім цього винятками можуть бути часті головні болі, нудота і запаморочення, які виникають не тільки при ГТС. Ці симптоми можуть свідчити про інфекційні захворювання, порушення обміну речовин, порушень у роботі головного мозку та інших.

Велика окружність голови теж не завжди однозначно говорить про ГТС. Серед новонароджених досить часто можна спостерігати голови великих розмірів, проте вже було доведено, що це не показник наявності даного захворювання. Причиною великої окружності може бути, наприклад, генетична схильність. Щоб діагноз був поставлений вірно і точно, необхідно вивчити безліч чинників.

Лікування

Терапія ГТС зазвичай проводиться препаратом під назвою диакарб (або ацетазоламід). Дія препарату спрямована на збільшення відтоку і зниження продукування ліквору. Якщо диакарб не вказує достатнього терапевтичного ефекту (шлуночки продовжують збільшуватися, а також виникають інші симптоми захворювання), то хворого необхідно госпіталізувати в клініку нейрохірургії, де йому буде проведено шунтування шлуночків мозку.

{/LikeAndRead}