Внутрішньочерепна гіпертензія у дітей лікування


У нормі у дитини ще до народження функціонують механізми природної регуляції мозкового кровообігу. Його параметри не залежить від зміни рівня артеріального тиску. Внутрішньочерепна гіпертензія може виникнути у дитини в разі недоношеності, різних патологій під час вагітності або при пологах. У такому випадку інтенсивність кровообігу в мозку повністю залежить від коливань артеріального тиску. Підвищений тиск може призвести до збільшення обсягу спинномозкової рідини усередині порожнинах мозку. Накопичення надлишкового об'єму ліквору призводить до підвищення його тиску на тканини головного мозку.

{LikeAndRead}

Причини


Найбільш часті причини внутрішньочерепної гіпертензії у маленьких дітей - це внутрішньоутробна гіпоксія (стан недостатнього надходження кисню до плоду), асфіксія новонароджених (стан порушення газообміну в легенях), родові та післяпологові черепно-мозкові травми, вірусні та бактеріальні інфекції (менінгіт і енцефаліт). Також причинами можуть бути: порушений відтік венозної крові з черепної порожнини, вроджені особливості центральної нервової системи.

Симптоми


Синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску у дітей проявляється вибуханням і сильним напругою джерельця, видимим розбіжністю швів між основними кістками черепа, зміною поведінки (дитина стає неспокійною, часто скрикує). Нерідко у дитини з'являються судоми, тремтіння, блювота або зригування, не пов'язані з прийомом їжі. Спостерігаються також такі симптоми, як: підвищена больова чутливість, порушення свідомості різного ступеня тяжкості. У перший рік життя малюка потрібно уважно стежити за зміною окружності голови. Якщо буде зберігатися патологічний процес, а лікування не проводитиметься - це загрожує подальшим появою у дитини розумових порушень, сліпоти, паралічу.

Старші діти при внутрішньочерепної гіпертензії можуть скаржитися на біль у голові розпирала характеру, часті запаморочення, нудоту, підсилюється під час активних рухів, а також на блювоту. Проте жоден симптом не можна розглядати окремо, як явна ознака що розвивається внутрішньочерепної гіпертензії. Якщо ж симптомів кілька - це вагомий привід відвести дитину до педіатра і провести обстеження.

Лікування

При лікуванні дитячої внутрішньочерепної гіпертензії, якщо вона не супроводжується збільшенням обсягів спинномозкової рідини, сильні сечогінні засоби зазвичай їх відразу призначають дорослим) можуть не призначатися. Показані такі засоби лікування, як масаж, лікувальна фізкультура, правильне харчування, плавання, корекція режиму дня, більш часте і тісне спілкування малюка з батьками.

У більш важких і запущених випадках призначають препарати, які сприяють відтоку рідини з порожнини мозку. Велику популярність останнім часом набули діуретики (триампур, діакарб), але також можна давати дитині відвар селери, петрушки, кминний чай - всі вони мають сечогінну дію. Застосовується також лікування, спрямоване на прискорення кровообігу і стимуляції живлення мозку. Лікарі прописують ноотропні препарати (пірацетам, кортексин, луцетам, Цераксону, церебролізин) і судинні препарати (ніцерголін, СЕРМІОН, нікотинова кислота, кавінтон).

У найважчих випадках застосовується оперативне лікування. Зазвичай воно необхідне, якщо лікарі точно визначили причину підвищення у дитини внутрішньочерепного тиску і з'ясували, що крім операції нічого більше не допоможе. Так, при гідроцефалії застосовуються шунтуючі операції, коли надлишок спинномозкової рідини штучно виводиться з порожнини черепа. При виявленні пухлини проводиться її видалення, при ураженні нейроинфекцией вводяться антибіотики.

Оскільки у дітей дуже великі відновні можливості мозку, у більшості малюків внутрішньочерепнагіпертензія самостійно проходить вже в перші півроку життя. Іноді підвищений довгий час внутрішньочерепний тиск у дитини може привести до його відставання у фізичному і психічному розвитку, гідроцефалії та епілепсії. Діти з внутрішньочерепної гіпертензією потребують спеціального дбайливому догляді, в спокійній обстановці, що допомагає швидкому дозріванню дитячої нервової системи і нормалізації тиску.

{/LikeAndRead}