Хвороби серця у новонароджених


Найчастіше хвороби серця у новонароджених виникають в результаті порушень розвитку системи кровообігу на етапі внутрішньоутробного розвитку плоду. В її формуванні провідну роль відіграють різного роду несприятливі впливу на вагітну жінку і плід на термінах від третьої до восьмого тижня вагітності. Саме в цей час відбувається формування серця дитини.

Вроджені вади серця


З основних причин слід відзначити в першу чергу вірусні захворювання, які перенесла жінка в першому триместрі вагітності, - краснуха, грип, респіраторні інфекції, герпес і т.д. Також мають значення хронічні хвороби матері, використання різних ліків під час вагітності, хронічний алкоголізм батьків, регулярне куріння, а також спадкова схильність.

{LikeAndRead}

Симптоми захворювання - помітне відставання у фізичному розвитку, погана прибавка у вазі, часті респіраторні захворювання. Основними скаргами вважаються: швидка стомлюваність дитини, задишка при навантаженнях, а потім і в стані спокою, блідість шкіри. Ціаноз також завжди свідчить про порушення кровообігу, які вимагають термінового лікарського втручання.

Вроджені вади серця різні за своїм характером. Найбільш частими є пороки, за яких у перегородці серця є отвір між передсердями і шлуночками. Через це частина артеріальної крові надходить з лівої половини серця у праву (венозну) половину або навпаки. При цьому у велике коло кровообігу артеріальної крові надходить менше, ніж у нормі. А артеріальна кров, у свою чергу, надходить в мале коло кровообігу, що викликає його перевантаження. Чим більше в малому колі кровообігу артеріальної крові, тим важче буде протікати порок.

Ізольований стеноз легеневої артерії


Звуження отвору легеневої артерії створює перешкоду для струму крові з порожнини правого шлуночка за малого колі кровообігу. При не сильно вираженому стенозі діти якийсь час нормально розвиваються. Діагноз ж пороку ставиться, як правило, при випадковому виявленні змін в серці дитини - зазвичай у віці 6-12 років. Дитина при вираженому стенозі вже в ранньому віці скаржиться на задишку і біль у серці. Цей порок завжди вимагає хірургічного втручання.

Стеноз аорти

При наявності стенозу аорти створюється серйозна перешкода для струму крові з порожнини лівого шлуночка в аорту. Це трапляється через деформації стулок клапана і звуження основного клапанного отвору. Симптоми пороку при різкому стенозі можна спостерігати у дітей вже з раннього віку. Це задишка, блідість шкіри, тахікардія. Ознаками важкого стенозу є непритомність, що виникають під час фізичних навантажень. При подібному пороці показано термінове хірургічне лікування.

Коарктація аорти

Це звуження аорти на якому-небудь короткій ділянці або виражене її звуження на тривалому протязі. У ході звуження ділянки аорти формується перешкоду для кровотоку, виникають два різних режими кровообігу - трохи вище і трохи нижче місця звуження. При цьому вище місця звуження йде розвиток підвищеного артеріального тиску, а нижче місця звуження - зниженого. У дітей іноді навіть розвиваються гіпертонічні кризи. Лікування коарктации проводиться тільки оперативним шляхом.

Аритмії

Вони спостерігаються у дітей у віці. Виникнення аритмії може бути пов'язано з функціональними розладами нервової системи, а можуть з'явитися і на тлі запалення серцевих м'язів, пороку серця та інших захворювань. Вони іноді розвиваються у здорових дітей під впливом на організм різних зовнішніх факторів - перевантаження, спеки, радості, страху та ін Для уточнення діагнозу потрібно пройти електрокардіограму. Діти з підтвердженою миготливою аритмією повинні отримувати довічне лікування і постійно спостерігатися у кардіолога.

Міокардит

Являє собою запалення серцевого м'яза. Зазвичай розвивається після перенесення дитиною після народження стрептококової інфекції. Захворювання починається гостро через 2-3 тижні після перенесеної важкої ангіни. Перші прояви хвороби - прискорене серцебиття, болі в області серця, задишка. При несприятливому перебігу на третьому тижні хвороби розвивається ендокардит - запалення внутрішніх оболонок серця. Лікування гострої фази хвороби і профілактичну терапію для запобігання нових гострих нападів захворювання проводиться лікарем кардіоревматологом.

{/LikeAndRead}