Аномалія головного і спинного мозку у новонародженого


Пошкодження мозку у новонароджених можуть виникати як внутрішньоутробно, так і під час самих пологів. Якщо негативні фактори впливали на дитину на ембріональній стадії розвитку, то виникають важкі пороки, несумісні з життям. Якщо ж такий вплив виявлялося на дитину після 28 тижнів вагітності, то аномалія головного і спинного мозку у новонародженого дозволить йому жити, але нормально розвиватися він не зможе. Основними причинами таких аномалій є - кисневе голодування, гіпоксія, внутрішньочерепна родова травма, внутрішньоутробні інфекції, а також спадкові порушення обміну речовин і хромосомні патології.

{LikeAndRead}

Черепно-мозкова грижа


Частота таких гриж становить 1 випадок на 5000 пологів. У новонародженого під шкірою (грижовим мішком) містяться або оболонки мозку або саме мозкова речовина. Найважчою формою черепно-мозкової грижі є грубий порок розвитку, коли в грижового мішку містяться, крім речовини самого мозку, шлуночки мозку. При такої аномалії у дитини йде порушення координації рухів, розлад функцій дихання, смоктання чи ковтання. Лікування тільки хірургічне, прогноз медики визначають розмірами грижі і вмістом її грижового мішка.

Спинномозкова грижа


Аномалія розвитку спинного мозку, що виявляється в випинанні мозкових оболонок і спинномозкового речовини через що утворилася через незарощення хребта отвір. Зустрічаються такі грижі 1 раз на 1000 новонароджених. Вмістом грижового мішка бувають як оболонки спинного мозку (найсприятливіший варіант), так і його корінці, а також власне речовина спинного мозку. Проявляється паралічем нижніх кінцівок, паралічем сфінктерів прямої кишки і сечового міхура (постійно підтікають сеча і калові маси). При розташуванні корінців в грижового мішку з'являються вади нижніх кінцівок - набряки стоп, пролежні й виразки. Лікування спинномозкової грижі хірургічне, проводиться при нормальному психічному розвитку дитини і збереження функції спинного мозку. Проводиться також лікувальний масаж і фізкультура, а також фізіотерапевтичні процедури.

Мікроцефалія

Це зменшення черепа при недорозвиненні в ньому головного мозку. Звичайно супроводжується неврологічними порушеннями та розумовою відсталістю. Мікроцефалія буває спадковою і ембріопатіческой. Остання форма виникає при впливі шкідливих факторів на матір в період вагітності. Причиною микроцефалии нерідко є і тривала гіпоксія плоду. При микроцефалии головний мозок різко (в 2-3 рази) зменшений у розмірах, нерозвинена кора великих півкуль, а також порушено будова інших відділів головного мозку.

Діагноз микроцефалии ставиться дитині відразу після народження. Новонароджений має характерний зовнішній вигляд - обсяг мозкового черепа у нього менше лицьового, голова непропорційно маленька, вона звужена догори. Мікроцефалія у дітей на першому році життя супроводжується затримкою психомоторного розвитку, а далі у таких дітей стають вираженими інтелектуальні порушення (різні ступені олігофренії). У легких випадках діти навчаються, у важких же - вони погано адаптуються до соціального середовища. Лікування полягає в прийомі препаратів, що поліпшують мозковий кровообіг, а також заспокійливих, сечогінних і протисудомних препаратів. Проводяться також масаж і лікувальна фізкультура.

Гідроцефалія

Ще її називають водянкою головного мозку - це розширення просторів між мозком і мозковими оболонками через підвищений кількості спинномозкової рідини або при порушенні її зворотного всмоктування. Симптоми гідроцефалії - різке збільшення голови дитини, значне розходження джерельця і черепних швів, а також стоншення кісток черепа. Часто при гідроцефалії є аномалії розвитку обличчя. Зазвичай гідроцефалію супроводжують неврологічні розлади - відсутність рухів в кінцівках, підвищений тонус мускулатури, тремтіння ніг, рук, підборіддя. При порушеннях відтоку спинномозкової рідини з черепа розвивається підвищений внутрішньочерепний тиск. У дитини з'являється блювота, шкіра бліда, биття серця сповільнено. При важких випадках можливі судоми і зупинка дихання. При вираженій гідроцефалії дитина відстає в психомоторному розвитку, у його обмежена рухливість через труднощі з утриманням головки. Відзначається порушення кровообігу в тканинах тіла, погана прибавка у вазі, з'являються пролежні. Лікування гідроцефалії комплексне, враховується тяжкість стану дитини. Призначаються препарати, що знижують внутрішньочерепний тиск. Іноді показано хірургічне лікування.

{/LikeAndRead}