Карликовий ціп'як, симптоми, лікування


Карликовий ціп'як відноситься до ряду цепней Cyclophyllidea сімейства Hymelnolepididae роду Hymenolepis. Вперше це захворювання було виявлено в Єгипті, на території Росії карликовий ціп'як відомий з 1890 р. (у Санкт-Петербурзі).
Карликовий ціп'як являє собою цестоду невеликих розмірів білого кольору з довжиною 1,5 - 3 см, рідко досягає 4,5 - 5 см. Найбільша ширина членика карликового ціп'яка спостерігається в розмірах 0,7 - 0,9 мм. Всім цестодам властиво мати головку, шийку і членистими стробілов.

Ціп'як озброєний одним рядом хітинових гаків і чотирма присосками з коротким хоботком. Цих гаків у ціп'яка коливається в кількості від 20 до 30. Тонка шийка карликового ціп'яка є зоною росту, яка переходить у лентовидное тіло паразита або стробілов. Лентовидное тіло складається з члеників, які також називаються проглоттіди, число яких досягає 200 - 300, іноді досягає і більше. Яйця карликового ціп'яка елліпсовідних-кулястої форми, безбарвні, прозорі, злегка опалесцирующего. Розміри яєць карликового ціп'яка 36 - 43мкм, іноді зустрічаються яйця розміром до 53 мкм. Всередині яйця спостерігається онкосфера, що має три пари зародкових гаків. Від ближніх полюсів онкосфери ціп'яка відходять тонкі нитки, заломлюють світло, звані филаментами, вони утримують онкосферу в центрі яйця. У карликового ціп'яка зрілі яйця виявляються приблизно на 98 - 100-м членику.

{LikeAndRead}


Клінічна картина захворювання карликового ціп'яка.



Інвазійні яйця ціп'яка пероральним шляхом потрапляють в організм людини. У розвитку карликового ціп'яка спостерігається дві фази: кишкова фаза і тканинна фаза. Під час тканинної фази починається онкосфера, а потім цистицеркоїди руйнує ворсинки і кишки. Дорослим особинам карликового ціп'яка властиво при фіксації присосками руйнувати кишечник, гаки також наносять механічні пошкодження тертям ребристою стробіли.
Подразнення нервових рецепторів у слизовій оболонці тонкої кишки призводять до виникнення патологічних рефлексів вісцеро-вісцерального характеру, далі порушуються функції печінки, шлунка та інших важливих органів. Коли відбувається пошкодження слизової оболонки, то при інокуляції вторинної мікробної флори розвивається запалення в тонкій кишці, відбувається порушення ферментативних процесів, розвивається дисбактеріоз, який найчастіше реєструється у дітей, хворих карликовим ціп'яком.
В умовах патогенезу в кишкової фазі, а потім тканинної інвазії карликовим ціп'яком може мати значення алергії-токсичного впливу продуктів життєдіяльності личинок ціп'яка, статевозрілих гельмінтів або продуктів розпаду тканин господаря. У проявах хронічного аллергоза до таких процесів відносяться алергічні шкірні висипання, еозинофілія та астмоідного стану. Це підтверджується патоморфологическими змінами в органах інвазованих людей, раптово загиблих з інших причин.
Клінічна картина зараження ціп'яком сильно варіюється, відрізняючись в наявності або переважанні різних симптомів і залежно ступеня їх вираженості. У третини хворих спостерігається субклінічний перебіг інвазії. Характер симптоматологии виділяє 3 синдрому: диспепсичний, больовий і астеноневротичний. При захворюванні карликовим ціп'яком в першу чергу уражаються нервова і травна системи. Нижче буде розказано про карликовий ціп'як, симптоми, лікування.


Карликовий ціп'як. Симптоми захворювання карликовим ціп'яком.


Симптомами захворювання карликовим ціп'яком є болі в животі, знижений апетит, нестійкі випорожнення, нудота, підвищена стомлюваність, нездужання, слабкість, головний біль, дратівливість.
В умовах інтенсивної інвазії карликовим ціп'яком, як правило, починають виникати більш важкі прояви начебто сильних нападоподібний болю в животі, частих рвот, судомних нападів, запаморочення, погіршення пам'яті, непритомності, субфебрилитета, безсоння та інших. Відзначаються порушення функцій шлунка, печінки, кишок, може також розвиватися легка анемія, загальна астенія, еозинофілія.
У дітей, хворих карликовим ціп'яком, до основних скарг відносяться зниження апетиту, погіршення пам'яті, спрага, спостерігається втрата ваги, більш виражена анемія, судоми без втрати свідомості, лімфоцитоз, лейкопенія і моноцитопенія. У загальних випадках, симптоми наявності в організмі карликового ціп'яка у людини можуть бути різними.


Карликовий ціп'як. Лікування захворювання.


Якщо у людини виявлено карликовий ціп'як, то слід звернутися до лікаря-інфекціоніста, лікування карликового ціп'яка може займати тривалий час, тому бажано, щоб воно проходило в стаціонарі. У деяких хімічних препаратів спостерігається безліч побічних ефектів. Сам карликовий ціп'як, особливо на тлі лікування, досить токсичний для людини, тому лікування слід проводити під контролем фахівця.
Після того, як лікар визначив за допомогою дослідження мазків симптоми, лікування варто проводити негайно. Для лікування ціп'яка застосовують екстракт чоловічої папороті, фенасал або акрихін з насінням гарбуза. Тривалість курсу лікування фенасалом при інвазії становить три семиденних циклу з інтервалами в 5 - 7 днів. Роблять зупинку на місяць і проводять ще один цикл курсу. Денна доза препарату заливається 20 мл гарячої води, розтирається, потім додають ще до 50 мл води і натщесерце хворому дають випити ліки в один прийом. Проносне призначається тільки в перший день циклу через 3 години після прийому фенасала.
Лікування екстрактом чоловічої папороті призначається в три одноденних циклу. Інтервали курсу тривають 7-8 днів. У перший день підготовки проводять на ніч клізму, на другий день ввечері дають проносне, на третій день роблять клізму натщесерце. При необхідності через два місяці проводиться другий курс, на рік бажано проводити не більше двох курсів лікування.
Лікування акрихіном з відваром насіння гарбуза проводять із звичайною підготовкою тривалістю в два дні. Клізму проводять на третій день натщесерце. Після послаблення призначають акрихін з розчином соди 3%, а через десять хвилин приймається відвар насіння гарбуза, через годину знову проносне. Курс лікування складається з п'яти циклів з інтервалами по 4 дні.

{/LikeAndRead}