Балантидіаз


Балантидіаз - це рідкісне паразитарне захворювання, при якому товста кишка уражається виразками. Симптоми захворювання протікають складно, тому якщо вчасно не почати лікування, то хвора людина загине. Щоб уберегти себе від даного захворювання, необхідно знати про нього якомога більше: про способи зараження, про симптоми, а також про лікування і профілактики.


Що призводить до розвитку захворювання?


Балантидіаз провокує збудник - інфузорія. Вперше про цю інфузорії згадувалося в роботах шведського вченого Мальмстен в 1857 році. У 1901 році вчений С. Соловйов довів, що ця інфузорія здатна викликати у людини захворювання. Збудник є найбільшим серед кишкових мікроорганізмів. У зовнішньому середовищі бактерія зберігає свою життєздатність протягом трьох-чотирьох тижнів. Вчені вважають, що у свині і людини паразитує один вид балантидій.

{LikeAndRead}


Захворювання діагностується дуже рідко. Але при цьому інфікованість населення може бути високою. Найчастіше заражаються люди, які проживають у сільській місцевості - близько 5%. Самому великому ризику схильні ті люди, які контактують зі свинями. Вся справа в тому, що свині є природним переносником захворювання. Заразився балантидії людина може заразити інших контактують з ним людей.

Що відбувається при захворюванні?


Як вже говорилося вище, переносниками захворювання є свині. Людина заражається, коли в травний тракт потрапляє балантидія. Небезпека полягає в тому, що збудник може тривалий час не проявляти патогенної дії, перебуваючи в кишечнику. Як правило, збудник мешкає в нижніх відділах тонких кишок.

Уражаються найчастіше пряма, сигмовидна і сліпа кишка. Спочатку на складках слизових оболонок виникають набряки і гіпертермія, після цього з'являються ерозії. Збудник проникає в товщі тканин і викликає вогнища некрозу і крововиливу. Після того, як відбувається відторгнення некротичних мас, залишається порожнину, яка з'єднується з просвітом кишки. Виразки мають порізані і потовщені краю, нерівне дно, яке покрите гнійно-кров'янисті нальотом. Іноді виразки призводять до розвитку перитоніту.

Симптоми захворювання

Патологічний процес виникає в результаті активного розмноження паразитів в тканинах товстої кишки або в дистальній частині тонкої кишки. Через активного розмноження паразитів утворюються виразки. Лікарі виділяють гострий і хронічний балантидиаз. Обидві форми захворювання можуть протікати у формі дизентерії, при якій розвивається смердючий криваво-слизовий пронос. Також можливе виникнення коліту з напіврідкими каловими масами (з слизом, але без крові).

При хронічній формі захворювання може протікати точно також, як і в гострій формі. Однак діареї може не бути взагалі. При гострих формах балантідной дизентерії дуже високий відсоток летальних результатів через несвоєчасне звернення до лікаря. Якщо балантидиаз не ускладнений бактеріальною інфекцією, то температура тіла може не підвищуватися. Як правило, при цьому захворюванні вражається тільки кишечник.

Інкубаційний період триває близько п'ятнадцяти днів. Крім гострого та хронічного балантідіаза виділяють латентний. Гострі форми захворювання нагадують за своєю симптоматикою коліт або ентероколіт. У хворого спостерігаються симптоми загальної інтоксикації організму: сильна слабкість, зниження апетиту, головний біль, лихоманка з ознобом. Одночасно з цими симптомами виникають болі в животі, метеоризм, пронос. У калових масах можуть бути домішки крові та слизу. Нерідко пацієнти скаржаться на сухість у роті, хворобливість і спазми в товстій кишці. При огляді лікар виявляє збільшену печінку. При ректороманоскопії виявляють вогнищевий виразковий процес. В аналізі крові виявляється помірна анемія, зниження білка і альбумінів, еозинофілія. При гострому балантидіазі симптоми яскраво виражені. Стілець може виникати до двадцяти разів на день з домішками крові та слизу і з гнильним запахом. Хворі різко худнуть.

Хронічний балантидиаз характеризируется симптомами загальної інтоксикації, лихоманкою, ознаками ураження кишечника (пронос, болі в животі, помилкові позиви до дефекації, метеоризм). Нерідко виникають спазми в кишечнику. При латентній формі симптоми інтоксикації виражені слабо, температура тіла нормальна, а стілець відбувається до трьох разів на добу. Хворий скаржиться на біль в області сліпої і висхідної кишки. Паразити виявляються в калових масах.

Діагностика захворювання

Для підтвердження діагнозу хворий здає аналізи калу. Також лікарі роблять зішкріб з уражених ділянок слизової кишечника. Завдяки рухливості, великому розміру і характерною формою бактерії розпізнаються легко.

Нерідко лікарі цікавляться місцем проживання і про можливе контактуванні хворого зі свинями. Адже вже говорилося вище про те, що найчастіше цим захворюванням заражаються люди, які проживають у сільській місцевості і які тісно контактують зі свинями - переносниками бактерії.

У нативному мазку лікар може виявити вегетативні форми бактерій, довжина яких в середньому складає 75 мкм, а ширина - 40 мкм. Бактерії швидко пересуваються і легко змінюють форму тіла. Тому для їх виявлення найкраще використовувати мале збільшення мікроскопа.

Як лікується балантидиаз

Чим раніше лікар приступить до лікування хворого, тим вище шанси на одужання. При своєчасній терапії прогноз сприятливий, проте без застосування спеціальної антипаразитарної терапії смертність виникає в 12% випадків.

Для лікування використовуються спеціальні протипаразитарні препарати. Курс лікування становить два-три п'ятиденних циклу. Найчастіше лікарі призначають хворим на балантидиаз такі препарати: мономицин (по 0,15 г чотири рази на день), окситетрациклін (по 0,4 г чотири рази на день) і метронідазалон (по 0,5 г три рази на день).

На сьогоднішній день немає щеплення, яка б захистила від цього захворювання. Тому для профілактики захворювання кожна людина, яка проживає в сільській місцевості і контактує зі свинями, повинен дотримуватися простих правил. Найважливіше правило - дотримуватися всіх гігієнічних норм при догляді за свинями. Не менш важливо вчасно виявити симптоми захворювання і звернутися до лікаря. Загальні заходи профілактики балантідіаза такі ж, як і при дизентерії.

Якщо ви помітите у себе симптоми, схожі з симптомами даного захворювання, то необхідно звернутися до інфекціоніста або паразитолог. Якщо цих лікарів немає у вашій клініці, то необхідно звернутися до терапевта. Він огляне вас і надасть першу допомогу. Після цього терапевт зобов'язаний дати направлення на аналізи крові і калу, а також призначити вам додаткове обстеження, яке допоможе виявити захворювання. Якщо діагноз підтвердиться, лікар повинен направити вас до інших фахівців, які будуть проводити подальше лікування захворювання.

{/LikeAndRead}