Серозний бурсит лікування


Бурситом називає процес запалення бурс - навколосуглобових сумок. Це відбувається при ударах, проникненні інфекції, терті і ін Бурса - невеликий еластичний мішечок, заповнений змащуючої рідиною, який розташовується між сухожиллями і кістками. У зчленуваннях, де м'язи і сухожилля труться об кістки і зв'язки, вони служать захисними прокладками.

Виникає бурсит з різних причин: занадто активні спортивні ігри, різке підняття важких речей, постійне повзання на колінах при роботі в городі. Бурсит буває хронічним і гострим. Гостра форма бурситу супроводжується сильними болями і припухлістю в області суглобових сумок, а також помітним обмеженням рухливості суглоба. Хронічний бурсит зустрічається у людей, чия робота дратівливо діє на суглоби.

{LikeAndRead}

Правильна діагностика - успішне лікування


Діагноз при запаленні бурс, розташованих неглибоко, поставити нескладно. Він грунтується на очевидних клінічних ознаках, які описані вище. Діагноз полегшується взяттям пункції з порожнини сумки, що дозволяє встановити по її вмісту характер запалення - воно може бути серозним, гнійним, гнійно-геморагічним і т. д. Також можна встановити характер внутрішньої мікробної флори, її чутливість до певних антибіотиків.

Для проведення ефективного лікування серозного бурситу важливо виключити специфічність інфекції, що викликала запалення (гонококи, спірохети, бруцели та ін.) Основний диференційно-діагностична ознака, який дозволяє відрізнити бурсит від гострого артриту - збереження рухів суглоба. Рентгенодіагностика підшкірних бурситів з будь локалізацією порівняно проста. Вона носить, в силу своєї доступності, уточнюючий характер. Більшого практичного значення може мати рентгенодіагностика глибоких серозних бурситів. Серед них рентгенологи найчастіше зустрічаються з бурситом колінного суглоба і крутила стегна, а також з ахіллобурсіта.

При гострих серозних бурситах в ранній стадії рекомендований спокій, накладення пов'язки, що давить, зігріваючий компрес. Для попередження розвитку гнійного бурситу необхідно активне застосування фіксуючих пов'язок. При хронічному серозному бурситі найчастіше вдаються до проколу з подальшим видаленням ексудату і промиванням порожнини сумки розчином антисептика або антибіотиків. При травматичному серозном бурситі в порожнину суглобової сумки вводиться розчин гідрокортизону (по 30-50 мг з антибіотиком 2-5 разів на день). Важливо ретельне дотримання стерильною асептики, інакше можливі серйозні ускладнення. Можна при гнійних бурситах застосовувати лікування пункціями. При прогресуванні процесу іноді доводиться вдаватися до розтину сумки з подальшим видаленням гною. Далі гнійну рану лікують, згідно з загальними правилами. Головний недолік цього методу - тривалість заживання післяопераційної рани.

Народні методи лікування


Іноді достатньо простого лікування спокоєм. Воно, правда, не повинно тривати більше 10-ти днів. Пізніше потрібно по два рази на день, перемагаючи біль, згинати і розгинати запалений суглоб, не залишати його в нерухомості. Якщо хворим суглобом довго не працювати, то може розвинутися вже необоротне обмеження його рухливості.

При хронічному серозному бурситі: взяти шматок господарського мила, 1 цибулину, 400-500 гр. натурального меду. Натерти шматок мила на тертці, перекласти в скляну банку. Очистити цибулину і подрібнити її в кашку. Взяти чайну ложку тертої мильної стружки і чайну ложку меду, розтопити на водяній бані. Потім взяти шматок поліетилену, покласти на нього шматок бавовняної тканини, зверху помістити суміш мила, цибулі та меду. Рівномірно розподілити суміш і накласти компрес на запалене місце. Зверху обернути теплим шарфом. Компрес потрібно ставити на ніч щодня. Курс лікування - 3 тижні.

Прогноз і профілактика

Прогноз при гострому серозному бурситі залежить від ступеня змін у тканинах суглобових сумок, їх поширеності, від здатності інфекції до подальшого поширення, від загальної опірності організму. Несприятливі наслідки можуть мати місце при ускладненні бурситу гастритом, свищами, остеомієлітом, сепсисом. Рецидив при хронічному серозному бурситі відзначається у 2% оперованих. Профілактика полягає в усуненні постійного роздратування синовіальних сумок, в носінні захисних пов'язок, в первинній обробці ран в області суглобів антисептиками.

{/LikeAndRead}