Рахіт основні симптоми, лікування


Одним з найбільш небезпечних захворювань, якому піддаються діти, вважається рахіт. Виникає воно через порушення обміну речовин, найчастіше фосфатно-кальцієвого. Наслідки дуже сумні - уражається кістковий скелет.

Дитина, котра захворіла на рахіт, стає ослабленим, а значить, схильний до захворювань. Це можуть бути часті пневмонії, порушення діяльності серцево-судинної системи, органів травлення. Особливо небезпечний рахіт для дівчаток - уражений хворобою таз створює багато проблем при пологах.
Вважається, що найчастіше захворювання виникає через гіповітамінозу D, причому це не залежить від походження - екзогенного або ендогенного. Перший пояснюється нестачею вітаміну D - він надходить в організм з їжею.

{LikeAndRead}

Однак, іноді це пов'язано з хронічними захворюваннями органів або через порушення процесів синтезування вітаміну D3 на генетичному рівні. Наприклад, сполуки фосфору і кальцію погано всмоктуються кишечником, велика їх кількість виводиться з сечею, в кістковій тканині йде порушення утилізації. Ще одна причина - активність рецепторів по відношенню до вітаміну D3 порушена або повністю відсутній.
Крім того, є фактори, які сприяють розвитку рахіту у малюка. Один з основних - переклад на штучне вигодовування. Ні коров'яче молоко, ні поживні суміші не замінять материнського, в якому чітко дотримані необхідні співвідношення кальцію і фосфору. Позначається і дефіцит іонізованого кальцію.
Через підвищену потреби у вітаміні D3 особливо схильні до захворювання недоношені діти. І звичайно, поганий догляд за дитиною теж може привести до таких неприємних наслідків, як дефіцит іонізованого кальцію.

Симптоми і ознаки рахіту.


Коли ж бити тривогу, які ознаки характеризують хвороба рахіт? Основні симптоми, які визначають першу ступінь (вважається легкої), можна помітити по нервово-м'язовим проявам, а зміни в кістках, хоча ще й мінімальні, але помітити їх можна: це краніотабес, більш плоский потилицю і незначне розростання остеоидной тканини в зонах росту.
При другого ступеня до всіх названим змінам додаються деформації черепа, грудної клітки і кінцівок. Вони, на відміну від невеликих змін у внутрішніх органах, добре помітні.
Рахіт, який перейшов в третю стадію (важку) - захворювання дуже небезпечне. Явно видно зміни, яких зазнали кістки і м'язи, суглобово-зв'язковий апарат стільком людям, статичні і локомоторні функції затримуються в розвитку. Серйозні і порушення у внутрішніх органах, їх викликає ацидоз і порушення мікроциркуляції.

Рецидиви і лікування рахіту.


Хвороба може протікати по-різному. Якщо це гострий перебіг, коли у дитини хронічний рахіт, основні симптоми, лікування досліджуються і проводяться негайно. Симптоми наростають бурхливо, чітко помітні розлади нервової і вегетативної систем, присутній гіпофосфатемія, рівень лужної фосфатази високий, процес остеомаляції видно чітко. Найчастіше такі процеси спостерігають у дітей, яких неправильно вигодовують - харчування в основному вуглеводне, якщо швидко ростуть і значно додають у вазі, і які недоотримали потрібну кількість вітаміну D. Якщо порушується кислотно-основний стан - ацидоз, то це теж сприяє гострого протіканню хвороби.
Якщо хвороба знаходиться в так званому підгострому варіанті, то лікар побачить (хоча вони й малопомітні) порушення неврологічної і вегетативної систем, невеликі біохімічні зрушення, і що стали превалювати процеси остеоидной гіперплазії. Така форма перебігу зазвичай властива дітям, які пройшли профілактику рахіту, у них було грудне вигодовування або їх годували сухими молочними сумішами з нормальним вмістом вітаміну D.
Рецидив означає те, що хвороба знаходиться то в періоді загострення, то процесі стихання, але залишкові явища зберігаються. Якщо провести рентгенографію, то в зонах росту будуть помітні смуги з звапнінням в метафазі.
Рецидиви виникають на тлі недостатнього догляду за дитиною, при неправильному вигодовуванні, якщо не дотримується вторинна профілактика рахіту, мають місце постійні простудні захворювання, пневмонії або розлади кишечника.
Варто відзначити, що якщо виконувати всі вказівки лікаря щодо профілактики рахіту, використовувати адаптовані суміші, насичені вітаміном D, то хвороба в третій стадії ніколи не вразить дитини.
Якщо рахіт все ж виявили, то лікування застосовується тільки комплексне. Це серйозний і тривалий процес, мета якого домогтися усунення причин, що викликали хворобу і ліквідувати гіповітаміноз D.
Лікування проводиться ультрафіолетовим опроміненням і введенням препаратів вітаміну D. Зазвичай рекомендується спокійний режим, виключається гучний шум, яскраве світло та інші подразники. Дитині бажано якомога більше перебувати на свіжому повітрі, корисні активні рухи, ванни, обтирання. Тому, у міру того, як сильно виражені симптоми, лікування повинно проводитися відповідно до спостережень лікуючого лікаря.

Дієти при рахіті

Якщо симптоми проявляються на грунті неправильного харчування, то дотримання правильної дієти обов'язково. Її складають залежно від віку і потреб дитини, в разі необхідності коригується. Наприклад, якщо вік дитини 3-4 місяці, мати годує його грудьми, то в якості пиття йому дають відвари з овочів і фруктів, соки, а сир і жовток вводять в раціон раніше, ніж це рекомендують іншим дітям.
Якщо вигодовування змішане або штучне, то кількість молока, кефіру і каші обмежують, їх замінюють овочами. Дефіциту кальцію при такому вигодовуванні не виникає, тому що його достатньо в коров'ячому молоці. Обов'язковий прийом вітаміну С і групи В (В1 В2, В6) - зменшується ацидоз, активізуються процеси, що сприяють утворенню кісткової маси, і підвищується ефективність загального лікування.
А солоні і хвойні ванни допоможуть врівноважити нервову і вегетативну системи - зняти напругу, стимулювати процеси обміну речовин.
Лікування призначають, враховуючи характер хвороби, основні симптоми і стадію, в якій вона знаходиться. Ультрафіолетове опромінення предпочитается на ранній стадії, іноді підгострій, проводиться щоденно, починається з мінімальної дози, яку поступово збільшують.

{/LikeAndRead}