Розрив зв'язок колінного суглоба


Розрив зв'язок колінного суглоба є травмою в опорно-руховому апараті, при якій пошкоджуються зв'язки в колінному суглобі. Зв'язки ці фіксують большеберцовую кістка з стегнової, вони мають власну зв'язку надколінка, внутрішню і бічну зв'язки, задню і передню хрестоподібні зв'язки.

При такій травмі частково або повністю розриваються волокна зв'язки, або відриваються від прикріпленого місця. Найчастіше ці травми відбуваються у спортсменів, які грають у футбол, займаються гірськими лижами і боксом.

Різновиди розриву колінних зв'язок


Залежно від ураження зв'язок, виділяють розрив:

  • передньої хрестоподібної зв'язки;
  • задньої хрестоподібної зв'язки;
  • зовнішньої бічної зв'язки;
  • внутрішньої бічної зв'язки.

При пошкодженні волокон, виділяють:

{LikeAndRead}

  • 1 ступінь розриву - пошкодження лише частини волокон, основна цілісність при цьому збережена;
  • 2 ступінь розриву - розрив більше, ніж половини волокон, колінний суглоб в рухах обмежений;
  • 3 ступінь розриву - повний розрив зв'язки, нестабільність суглоба, рухливість спостерігається патологічна.

Симптоми, що вказують на розрив колінних зв'язок


Симптоми, що сигналізують про те, що пошкоджений зв'язковий колінний апарат:

  • різкі болі в коліні;
  • в момент травми чується слабкий тріск, який виникає від розриву зв'язкових волокон;
  • при отриманні травми, відчувається вивих гомілки вперед або убік;
  • обмежені рухи в суглобі або розпущеність і нестабільність колінного суглоба (передній і задній висувний ящик);
  • неможливість переміщення ваги до хворої ноги при ходьбі;
  • рухливість надколінка, що граничить з патологією, при давить русі пальцями, коли колінний суглоб ноги випрямлені - надколенную балотування.

Лікування при розриві колінних зв'язок

Коли стан пацієнта оцінено, лікарем складається лікувальний план, що включає в себе:

  • в першу чергу - відпочинок. Після травми потрібно звести до мінімуму всі рухи для зменшення болю і набряку, запобігання подальшого ушкодження та створення передумов для якнайшвидшого одужання;
  • прикладання холоду за допомогою компресів або пакетів, заповнених льодом. Використання інших методів кріотерапії в перший день після травми - це звужує кровоносні судини і зменшує набряк і крововилив в тканинах;
  • бинтування еластиком, пов'язками і бандажами - створення тиску на колінну область, перешкода для утворення набряку, стабілізації колінного суглоба, обмеження патологічних рухів;
  • піднесене положення ноги, використовуючи підручні засоби, наприклад, подушки або спеціальну медичну апаратуру для підняття ноги вище серця. Цим викликається утруднення притоку крові в область травми, в результаті чого спадає набряк тканин;
  • усунення болю за допомогою засобів нестероїдного протизапального спектра - ібупрофен, діклофнак, кеторолак, призначені лікарем в таблетках і у вигляді лосьйонів, мазей і кремів, які знеболюють;
  • лікування теплом - починається з компресів, які підігрівають, потім мазей і грілок на коліно. Цей вид лікування можна починати тільки через кілька днів після отримання травми, як тільки перестануть кровоточити дрібні судини. Цими процедурами досягається полегшення болю для хворого;
  • фізіотерапевтичне лікування - застосовують парафінову аплікацію, УВЧ, діадинамічний струм, електрофорез;
  • комплексні фізичні вправи - регулярність виконання в реабілітаційний період, щоб відновити м'язову силу і рухливість в суглобі;
  • лікування масажем, проводить його спеціаліст або застосовується самомасаж - ці процедури знімають біль і набряк;
  • хірургічне втручання - коли відбувається повний розрив однієї зв'язки або декількох, коли спостерігається нестабільність суглоба. В Ізраїлі лікування такої проблеми проводиться переважно малоінвазивної операцією, при якій операцію для відновлення цілості зв'язки виконують двома невеликими розрізами. Застосовуючи цю процедуру, користуються спеціальним ендоскопічним інструментарієм, що дозволяє бачити все, що відбувається всередині порожнини суглоба на моніторі.

Іноді використовують аутотрансплантанти. Здійснюють відбір сухожиль у пацієнта з будь-якого доступного місця або встановлюють синтетичні протези, щоб відновити зв'язки.

Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря і буде призначено правильне лікування зв'язкових розривів коліна, тим значно покращиться прогноз на одужання і повне відновлення функцій.

{/LikeAndRead}