Розробка ліктьового суглоба після перелому


Найчастіше причини перелому руки пов'язані зі слабкістю зв'язок і сухожиль, які розташовані навколо суглоба. Якщо сухожилля добре розтягнуті, то вони допомагають рухам ліктьового суглоба, а також є профілактикою травматизму. Сухожилля без руху досить швидко втрачають свою еластичність. Коли після перелому рука перебуває тривалий час у гіпсі, то свої згинальних-розгинальні функції суглоби втрачають. Тому дуже важливо починати розробку ліктьового суглоба відразу після зняття гіпсу.

Як відбувається розробка ліктьового суглоба після перенесеного перелому?


Як правило, в гіпсі всі суглоби і сухожилля ліктьового суглоба порядком атрофувалися. Тому відразу після зняття іммобілізації пацієнта призначаються: лікувальна гімнастика (це найголовніше в реабілітації після перелому), вправи у воді і фізіотерапія. Всі ці заходи сприяють відновленню всіх функцій рухливості в ліктьовому суглобі. Терміни реабілітації приблизно від 2 тижнів до 1,5 місяця (залежно від ступеня перелому).

{LikeAndRead}

Розробка суглоба лікувальною фізкультурою проводиться за трьома періодами. Перший період розробки ділиться на два етапи. На першому етапі (іммобілізація) вже на другий день після перелому разом з общеразвивающими дихальними вправами починаються руху вільних від гіпсу плечового суглоба і суглобів пальців. Для боротьби з больовим синдромом, з набряком кінцівки, для поліпшення в руці кровообігу проробляють наступну вправу. Руку укладають в положенні відведення або на подушку за головою. При цьому посилаються імпульси в загіпсовані суглоби, напружуються м'язи передпліччя і плеча. Відразу після зняття гіпсу на другому етапі проводиться згинання та розгинання ліктьового суглоба, але дуже акуратно.

Другий період відновлення після перелому включає в себе наступні вправи, спрямовані на розробку ліктьового суглоба.

Початкове положення (і.п.) сидячи, плече хворий руки розташуйте на столі (край столу у пахвовій западини), а руку витягнути. Виробляється згинання та розгинання в суглобі.

І.П. сидячи, а передпліччя розташоване на столі, в пальці потрібно взяти дитячу катайся іграшку - фіксуючи плече, пацієнт «розкачує» передпліччя за допомогою іграшки.

І.П. сидячи або стоячи. Необхідно виконувати всілякі вправи з м'ячем або з палицею для розробки ліктьового суглоба. При вправах не повинно випробовуватися болю.

І.П. сидячи або стоячи з нахилом тулуба вперед - розгинання і згинання в суглобі, які виконуються одночасно зі здоровою рукою. Розгинання і згинання в ліктьових суглобах: піднімаючи їх за голову, взявши руки в «замок» і пр.

Також виконуються вправи у ванній з теплою водою по 10-15 хвилин двічі на день.

У третьому періоді при обмеженні рухів у суглобі рекомендується фізіотерапевтичні процедури (струми, парафін, грязь, озокерит та ін), після яких рекомендується ЛФК. У другому і третьому періодах реабілітації після перелому рекомендуються вправи у воді: супінація і пронація в ліктьовому суглобі, згинання та розгинання. Справа в тому, що вода розслабляє руку і всі рухи робляться набагато легше, але не варто перепрацьовувати.

Кількість повторень кожної вправи в будь-якому періоді реабілітації виконується 5 разів. Вправи рекомендується проробляти кілька разів за день. При виконанні ЛФК необхідно звертати увагу, щоб рука не втомлювалася занадто сильно. Якщо втомлюється - дайте їй відпочити.

Масаж ліктьового суглоба в перший час після реабілітації протипоказаний. Проводиться масаж травмованої кінцівки нижче або вище суглоба, масаж спини. Трохи пізніше дозволяється проведення дуже щадного масажу ліктьового суглоба, щоб прискорити відновлення обсягу рухів, розсмоктування крововиливу, попередити атрофію м'язів, також зміцнити сумково-зв'язковий апарат.

Після будь-якого перелому в період реабілітації протипоказані пасивні рухи, перенесення значних тягарів, перевтома м'язів, упори, виси, вправи, що викликають біль. Це все може призвести до набряку в суглобі, викликати болі в суглобі, звапніння м'язів, рефлекторне скорочення м'язів, розростання кісткових деформацій («шпор», «вусів»). При дотриманні всіх рекомендацій фахівця все колишні функції ліктьового суглоба відновлюються.

{/LikeAndRead}