Хвороба Пертеса, симптоми


Таке захворювання як хвороба Пертеса, симптоми, які її супроводжують, викликає порушення кровообігу і руйнування головки стегнової кістки. Назва утворена з імен вчених Легга, Кальве і Пертеса, які описали і виявили дану проблему в 1910 році. Також можна почути назву асептичний некроз головки стегнової кістки.

В основному цій небезпеці піддаються хлопчики від 3 до 14 років.
5% випадків - пошкодження обох ніг.
Важливо: У дівчаток хвороба проходить важче.
Цю проблему можна успадкувати від попередніх поколінь своєї родини!

Причини.



Причини з'ясовані не до кінця. Такими можуть стати:
1. Травмування кінцівки.

{LikeAndRead}


2. Перевантаження суглоба.
3. Недавня інфекція.
4. Порушення в обміні речовин.
5. Вроджені пошкодження тазостегнового суглоба або частини спинного мозку, що відповідає за даний суглоб.

Симптоми і хвороба.


Синдроми Пертеса наступні: проявляються біль в тазостегновому або колінному суглобі і кульгавість, однак рентген показань може не дати. У подальшому проявляється втому під час ходьби. М'язи сідниць атрофуються, зменшується і сплющується суглоб, коротшає нога. На цьому етапі необхідно зробити рентген, щоб перевірити відбулися в суглобі зміни. Також під час даного періоду виявляють порушення кровообігу.
Важливо: Первинних проявів хвороби може не спостерігатися.
Ознаками порушення кровообігу є збліднення і охолодження стоп, високе потовиділення, зниження пульсу в пальцях хворої кінцівки, шкіра зморщується.
Далі відбувається зміна форми суглоба з кулястої в грибообразную (або в сідловидну).
Процес буває як одностороннім, так і двостороннім.

Рідко первинні симптоми супроводжуються підвищенням температури тіла, запальними виявленнями в крові.

Опис.


Головка стегнової кістки травмується, також наявна остеохондропатия (відмирання). Далі розвивається коксартроз. Крім цього проізсходіт омертвіння кісткової тканини, а потім її розсмоктування. Хвороба зазвичай проходить повільно (від 2 до 5 років) з відвідуванням диспансеру.
Важливо: Прогноз несприятливий, якщо коксартроз розвивається в юнацькому віці! Сприятливий результат - це прояв коксартрозу в старості. Дуже добре також, коли проблема не зачіпає зону росту кінцівки.

Дані зміни проходять п'ять стадій:


1. Некроз;
2. Вторинний перелом стегнової кістки;
3. Розсмоктування зіпсованих тканин;
4. Заміна попередньої тканини на сполучну;
5. Окостеніння нового утворення.
Своєчасно вжиті заходи викликають зворотний процес (регенерацію), після якого формується повноцінна, але слабка суглобова тканину.
У тому випадку, коли відбуваються патологічні зміни у формі суглоба, може виникнути підвивих.

Хвороба Пертеса і лікування.


Застосовується як консервативний метод лікування, так і його комбінація з оперативним. Якщо лікування почати в час, патологічний процес руйнування суглобової тканини не відбудеться.
Спочатку необхідно виключити зайві навантаження на суглоб. Для цього застосовуються ортопедичні пристосування, милиці. Необхідно повернути суглобу його природні форму і ознаки, виключити підвивих. Також потрібно мобілізувати суглоб, застосовувати різноманітні лікарські препарати для поліпшення кровообігу. Ще прописують кошти від запалень.
Призначаються остеопротектори і хондропротектори, ангиопротектори. Дані препарати допомагають суглобової тканини відновлюватися, викликають відтік венозної і приплив артеріальної крові. До цих препаратів додаються мікроелементи: кальцій, фосфор, сірка - у поєднанні з аскорбіновою кислотою або один з одним.
Інші стадії хвороби вимагають хірургічних методів лікування, позбавлення від біохімічних порушень. Даний вид лікування хороший тим, що хворому не потрібно фіксувати суглоб ортопедичними апаратами, також скорочуються терміни лікування.
Користь приносять фізіотерапія, лікувальна фізкультура, масаж, електрофорез, санаторне лікування. Перші дві процедури допомагають регенерації, відновленню функцій пошкодженої кінцівки і попереджати атрофію навколишніх тканин.
При постановці діагнозу важливо звернути увагу на те, що з даним захворюванням схожі і деякі інші менш серйозні хвороби.

Догляд.


Постільний або напівпостільний режим призначається залежно від віку дитини. Укладати хворого потрібно тільки на спину або живіт з помірним розведенням ніг, але не на бік. Можна сідати, але з опорою під спину.

Так як при консервативному лікуванні дитина може набрати зайву вагу, а, значить, знову перевантажити хвору ногу, то необхідна спеціальна дієта і помірні навантаження на суглоб.

Подальше життя.


Необхідно і надалі обмежувати надмірні навантаження на суглоб, тоді як невеликі показані. Требуется виконувати спеціальну дієту, а, можливо, і медикаментозну терапію. Крім того потрібно відвідувати санаторії та подібні організації.
Людина повинна вибирати собі професію, що виключає навантаження на ноги. Крім того слід постійно спостерігатися у лікаря.
Якщо не дотримуватися перераховані умови реабілітації, у хворого в подальшому можуть виникати повторні напади хвороби чи інші проблеми!

{/LikeAndRead}