Очні хвороби синдром сухого ока


Сухий кератокон'юнктивіт або синдром сухого ока виникає при недостатньому зволоженні поверхні рогівки. У нормі передня поверхня рогівки постійно змочується так званої слізної плівкою, виснаження якої може привести спочатку лише до дискомфортних відчуттів, а надалі і до втрати зору. Щоб вчасно зупинити втрату зору, всі очні хвороби: синдром сухого ока зокрема, потрібно своєчасне лікування.

Клінічні прояви


Симптомами цієї очної хвороби є подразнення очей, відчуття стороннього тіла або піску в оці, висока чутливість до світла. Ці відчуття виникають через те, що обсяг прекорнеальной слізної плівки значно зменшений, а її цілісність зберігається недовгий час. Описані симптоми найбільш виражені у денний і вечірній час доби, ніж вранці після сну. Доведено, що сухий і запорошене повітря, промислові забруднення сприяють розвитку синдрому сухого ока й посилюють його клінічний прояв.

{LikeAndRead}

Люди з синдромом сухого ока страждають супутніми захворюваннями, такими як блефарит і запалення повік. Вони можуть бути викликані стафілококової інфекцією, що проникла в мейбоміевие залози. Також зустрічаються пацієнти з сухим кератокон'юнктивітом, поєднаним з себорейний блефаритом. Виявлено, що серед хворих з судинним колдагепозом ймовірність розвитку синдрому сухості очі вище, ніж серед здорових людей.

Причини


захворювання

Причини вельми різноманітні, але можуть бути зведені до вищезазначеного переліку,:

  • Хронічний кон'юнктивіт (алергічної або хламідіозной природи);
  • Хвороба Шегрена аутоімунної природи;
  • Дуже сухе повітря в робочому та / або житловому приміщенні;
  • Використання контактних лінз;
  • Прийом таких медичних препаратів як антидепресанти, бета-адреноблокатори, анальгетики, сечогінні засоби, холіноблокатори, краплі від нежиті;
  • Надмірне навантаження на очі під час читання і роботи за комп'ютером;
  • Брудний, загазоване повітря великих міст або поблизу промислових об'єктів;
  • Тютюнопаління;
  • Незбалансоване харчування, нестача вітамінів;
  • Вагітність і годування дитини грудьми;
  • Літній вік і старечі зміни організму (клімакс, менопауза);
  • Спадковість.

Діагностика

Діагностика хвороби синдром сухого ока грунтується на клінічному обстеженні традиційними методами. В особливих, сумнівних випадках можна доповнити її спеціальними функціональними пробами. Під клінічним обстеженням слід розуміти ретельний огляд, збір анамнезу хворого, з'ясування його скарг. Застосування щілинної лампи дозволяє провести мікроскопічний аналіз кон'юнктиви, рогівки, вільного краю століття, що допоможе виявити мікропрізнакі ксероза (сухості). У биомикроскопии кон'юнктиви і рогівки використовують такі діагностичні барвники як флюоресцеин натрію, здатний фарбувати дефекти епітелію рогівки в зелений колір. Барвники ліссаміновий зелений і бенгальська рожевий, які дають зелену і червону забарвлення відповідно, застосовують для ідентифікації загиблих клітин, слизових і епітеліальних ниток. Якщо в межах очної щілини лікар виявляє дегенеративні зміни на кон'юнктиві і / або рогівці, то синдром сухого ока підтверджується.

Лікування

При встановленому діагнозі в першу чергу призначаються препарати штучної сльози. Такі лікарські засоби можна закопувати рідко або часто, у відповідь на прояви симптомів. Препарат Lacrisert, що вдає із себе тверду форму штучної сльози, закладається за нижню повіку, розплавляється, і протягом 12 годин може замінювати натуральну сльозу. Ці ліки ефективно для невеликої кількості пацієнтів, які страждають сухим кератокон'юнктивітом. На жаль, на сьогоднішній день немає медичних препаратів, здатних стимулювати вироблення сльози у людини. Опубліковані результати досліджень ефективного застосування пілокарпіну на прикладі собак. Ведуться роботи з вивчення дії циклоспорину при лікуванні хворих, що страждають сухим кератитом.

{/LikeAndRead}