Тунельний синдром симптоми, лікування та профілактика


Тунельний синдром можна назвати захворюванням офісного співробітника, він ще називається синдромом зап'ястного каналу. Офіс обтяжує людей своєю монотонністю, руху однакові, а підлягає руху і зовсім відсутні, якщо сидіти, наприклад, за комп'ютером. Сучасна медицина виділяє кілька причин появи і розвитку тунельного синдрому, крім одноманітності рухів або навпаки малорухомості, є ще хвороба спинного мозку, але це вкрай рідкісний випадок.


У сьогоднішньому офісі важко співробітника уявити без комп'ютера, саме ті, хто довго сидить в завмиранні за комп'ютером, піддаються появі синдрому. Звичайно, не варто впадати в паніку з приводу офісного співробітника, крім цієї професії можна перерахувати ще ряд інших робіт, завдяки яким придбавається тунельний синдром. Це найпоширеніші: водії, касири, фотографи та музиканти.

{LikeAndRead}


Що таке тунельний синдром


Тунельний синдром починає утворювати в тканинах кисті, внаслідок обмеження серединного нерва, саме він відповідає за правильне і точне рух кистей рук. Сам нерв знаходиться між кістками, сухожиллями і м'язової тканиною, таким чином, проходячи по своєрідному тунелю, від чого так і названий, тунельним синдромом. Коли в кистях з'являються набряки від однакового положення рук, то тканини запалюються і розпухаючи здавлюють цей нерв, в результаті нерв мертвеет і імпульси по ньому не проходять.

Симптоми досить прості і їх важко припустити, т.к. відчуття в кисті дуже неприємні, найчастіше це оніміння кінчиків пальців іноді і всіх пальців, також відчувається поколювання в кінцівках. Крім цього, при різкому русі кисті може навіть проскочити біль, нерідко руки втрачають чутливість, особливо часто такі симптоми відчуваються в вказівному і великому пальцях. Буває при тривалих завмираннях і різкому русі біль відчувається в зап'ясті або ж в кисті відчувається слабкість. Синдром розвивається довгий час і поетапно, тому його початкову стадію вловити складно, симптоми можуть з'являтися рідко, частіше після довгого трудового дня або в кінці дня. Але потім симптоми болю і оніміння будуть з'являтися все частіше і біль проявляється так сильно, що рухати кистю стає важко через біль, яка дуже довго не проходить. Нерідко пацієнти мучаться ночами, коли фізична активність падає і біль відчувається особливо сильно.

Звичайно, це не смертельний синдром, тим не менше, проблема від цього не стає менше, адже це постійний біль, яка мучить, по друге, так можна і втратити роботу через неможливість трудитися. Крім того, якщо синдром ускладнюється, то кисть позбавляється активності, неможливо навіть ручку взяти в руку або ложку для їжі, рука просто не здатна утримувати навіть легкі вантажі.

Коли стадія тунельного синдрому доходить до піку, то наступає атрофія м'язової тканини кисті, що призводить до повного знерухомлення кисті, т.к. всі функції повністю втратилися, це ще називають хижої рукою або мавпячої лапою.


Постановка діагнозу самостійно


Самостійний діагноз - це небезпечне заняття, є деякі захворювання, з причини яких можуть викликати щось схоже з хворобливими симптомами тунельного синдрому, це наприклад шийний остеохондроз. Саме з цієї причини не варто робити висновки, а звернутися до фахівців і пройти обстеження.

Крім схожих симптомів є такі хвороби, які допоможуть синдрому розвинутися швидше, це проблеми з ендокринною системою і цукровий діабет, тому буде не зайвим їх виявити. Однак, якщо ви все ж підозрюєте наявність хвороби, тобто деякі способи провести самому перевірку і упевнитися в тому, що тунельний синдром дійсно має місце бути. Після цього вже потрібно звернутися до лікаря.

Для визначення є кілька тестів, один з них тест Тіннеля. Для цього постукайте злегка по зап'ястку в середині, для цього потрібен інструмент типу молоточка лікаря невролога, але в домашній обстановці підійде зворотна сторона ложки. У моменти постукування в кінчиках пальці має відчуватися поколювання в особливо гострих випадках навіть відчуття різкого болю.

Також є інший метод самостійної діагностики, це тест Фалена. Потрібно під прямим кутом розігнути або зігнути кисть, максимально, як це можна, тепер відзначте час. Якщо не пройшла хвилина і з'явилося поколювання або біль, значить відповідь так, є захворювання, т.к. при нормальній руці, щось подібне може з'явитися тільки після хвилини і то не завжди.

У лікарів є свої методи і тести для більш точної діагностики захворювання.

Тунельний синдром і методи лікування

Найчастіше лікування синдрому займає тривалий час через те, що тунельний синдром нерідко буває в хронічній формі, відбуваються час від часу рецидиви, які доведеться лікувати все життя. Всі методи лікування зводяться до одного, необхідно максимально обмежити ті дії, які завдають шкоди серединному нерву. Потім необхідно усунути запальний процес і провести реабілітацію кисті, щоб повернути весь функціонал. Ефективність лікування буде залежати від ступеня розвитку захворювання і з якою гострою формою хворий звернувся за допомогою.

Якщо болі гострі, то необхідно:

  • зафіксувати хвору кисть так, щоб вона не рухалася, методів для цього достатньо, можна застосувати тугу пов'язку або накласти бандаж;
  • лікар повинен призначити протизапальні засоби, а також знеболюючі, як правило, необхідна група препаратів НПЗЗ. Залежно від ліків, можуть робитися уколи в зап'ясті або ж застосовуватися разом з електрофорезом;
  • якщо такі методи не допомогли, то слід застосувати протизапальні засоби стероїдної групи, які у вигляді уколів разом з анестезією вводяться в кисть.

Коли вийшло перемогти сильні болі, слід продовжити лікування за допомогою різноманітної фізіотерапії, також потрібен комплекс спеціальної гімнастики, всі процедури повинні сприяти відновленню тканин. Крім того, потрібно обов'язково зняти запалення, дуже рекомендується проводити потужну терапію вітамінами, є випадки використання голкорефлексотерапії, яка також ефективна, хоча для цього потрібна рекомендація лікаря.

Справа в тому, що якщо синдром в досить запущеній формі, то звичайні методи вже не працюють, точніше вони можуть допомогти лише на час, і тоді інших варіантів не залишається, окрім як робити операцію. Операцій буває кілька видів, але основне їх завдання - усунути той фрагмент, який здавлює або впливає на серединний нерв, в цьому випадку лікування ефективно і синдром не повертається, навіть якщо він був у хронічній формі. Природно така операція дуже болюча в плані реабілітації, дуже довго затягується рана, т.к. місце рухливе, крім того зв'язки і м'яз будуть відновлюватися більше місяця, а іноді й більше двох.

Профілактика

Відомо, що найкраще лікування, це профілактика, тому скористайтеся порадами нижче:

  • за комп'ютером переважно працювати без мишки використовуючи тачпад управління;
  • якщо мишка дуже потрібна, то намагайтеся тримати кисть прямої, а також стежте щоб кисть не висіла над поверхнею, а лежала на столі і подалі від краю;
  • рекомендується мати крісла з підлокітниками;
  • намагайтеся купувати зручні для кисті мишки, купіть або зробіть підтримку або підкладку під кисть;
  • якщо ви з обов'язку працюєте за ноутбуком, то краще підключити зручну клавіатуру від звичайного комп'ютера, т.к. управління курсором в ноутбуці дуже незручно для великого пальця руки і він сильно втомлюється;
  • регулярно, раз на годину робіть перерви і розминайте кисті, розробіть для себе гімнастику кистей, залежно від того, наскільки у вас складна робота, особливо приділяйте увагу руці, яка постійно в одноманітному положенні;
  • обов'язково робіть гімнастику для кистей, стискаючи і розтискаючи пальці, подібні методи відомі ще зі школи, можна використовувати гумовий еспандер для кисті, чотки для перебору кульок пальцями та інші штучки. Обертальні рухи кистями просто необхідні;
  • якщо руки постійно відчувають тривале навантаження, то їх перед роботою потрібно розігрівати, роблячи гімнастику, також можна робити розігрів в теплій воді, всього за півгодини до початку роботи наберіть теплу воду в ванночку і прогрійте кисті.

{/LikeAndRead}