Парез лицьового нерва


Одностороннє порушення рухових функцій, порушення проходження нервових імпульсів і слабкість мімічних м'язів через ураження лицьового нерва є парезом лицьового нерва. Це захворювання лицьового нерва ще називається паралічем лицьового нерва і відноситься до розряду неврологічних хвороб. Характеризується парез нерва асиметричністю і нерухомістю половини обличчя. При цьому хворий не може посміхнутися, відчуває труднощі під час розмови, не може без проблем відкрити одне око. Це захворювання лицьового нерва - ускладнення хронічного чи гострого отиту. Парез цього нерва становить приблизно 2% всіх ускладнень гострого середнього отиту та 4% хронічного середнього отиту.

{LikeAndRead}

Симптоми парезу лицьового нерва


У пацієнта з таким захворюванням лицьового нерва виникають наступні симптоми. При підведенні брів шкірні складки на лобі не утворюються. Одне око не закривається повністю. Кут рота залишається нерухомим, а кінчик носа асиметричний. У людини згладжена носогубних складка. Кут рота виходить опущеним, тому при посмішці перекошується обличчя.

Так як у самому особовому нерві є додаткові гілки інших черепних нервів, часом порушуються у хворого смакові якості в області передніх 2/3 мови. Також у пацієнтів спостерігається підвищене слиновиділення, сухість очного яблука, явища паракузіса (це більше сприйняття в галасливій обстановці розмов).

Причини і фактори виникнення парезу лицьового нерва


Парез даного нерва з'явитися може як самостійна хвороба або як ознака запального процесу, який став його першопричиною (первинний або ідіопатичний і вторинний парез).

Найчастіше причиною, по якій з'являється дане захворювання, є неврит - запалення і як підсумок, набряк нерва. Неврит при цьому мати може як інфекційне походження (наприклад, вірус оперізувального герпесу та ін), так і неінфекційного походження.

Крім невриту причинами виникнення парезу лицьового нерва може бути порушення кровопостачання лицьового нерва або центрів кори головного мозку (це ішемічна хвороба), травми нерва, пухлини.

До факторів, які сприяють розвитку невриту, головним чином, відноситься переохолодження - вплив холоду (зовнішнє). Крім цього, дане захворювання може з'явитися на тлі інсульту (ускладнення гіпертонічної хвороби), цукрового діабету. Також на тлі лікування розсіяного склерозу, атеросклерозу, хірургічного втручання в стоматології.

Залежно від причини, яка викликала парез даного нерва, лікування способами інтегральної медицини направлено на відновлення нервових тканин і на усунення причини хвороби.

Яке лікування парезу лицьового нерва

При лікуванні даного захворювання відновлення функцій лицьового нерва відбувається в більшості випадків досить повільно, аж до 6 місяців. Лікування застосовується медикаментозне разом з фізіотерапевтичними процедурами і спеціальним масажем.

При гострому середньому отиті обов'язково призначається пацієнту активна дегидратационная і протизапальна терапія, для того щоб знизити набряк стовбура лицьового нерва. Дуже важливо, щоб з барабанної порожнини був хороший відтік гною. Для цієї мети обов'язково роблять парацентез. Якщо при проведеному лікуванні не спостерігається тенденції до поліпшення, то застосовується фахівцями розтин клітин соскоподібного відростка.

Коли парез нерва виникає при пізніх стадіях гострого середнього отиту (на 15-20 день), як правило, він є наслідком токсичного невриту і мастоідіта низхідній частині лицьового нерва. У цьому випадку терміново роблять мастоідотомію.

Коли дане захворювання лицьового нерва досить стійке, що буває досить рідко, виникає необхідність проведення складної операції - декомпресію нерва в кістковому каналі.

Також проводяться і пластичні операції при даному захворюванні (динамічні і статичні) на шкірі, сухожиллях і м'язах обличчя, з метою заміщення функції паралізованих м'язів їм зменшення косметичного дефекту.

{/LikeAndRead}