Лікувати подвійну геміплегію


Подвійна геміплегія є однією з форм дитячого церебрального паралічу. Протікає хвороба досить важко. Основною рисою даного захворювання є тетрапарез, розташований в руках з несіметрічной локалізацією, а також сильні порушення в мовному апараті і зміни в психіці. Дане захворювання починає розвиватися у дітей ще в дитячому віці. При подвійний геміплегії руки зазвичай зігнуті і наближені до тулуба, ноги також зігнуті або асиметрично розігнуті. При захворюванні у немовляти не виробляються статичні і локомоторні функції, з цієї причини діти не можуть вчасно навчитися самостійно пересуватися і сидіти.

{LikeAndRead}

При подвійний геміплегії надмірно посилені рефлекси сухожиль, а також неприродні кистьові і стопного рефлекси. Часто помічається симптом паралічу, через якого сильно ускладнюється прийом їжі, також порушуються функції апарату артикуляції.

Дана форма паралічу призводить до пізнього мовному розвитку, маленькому словниковому запасу і порушення вимови через неповноцінною іннервації мовного апарату. Мова дитини, як правило, змащена, гугнявим, невиразна. Також змінюється темп мови: хворий вимовляє слова і звуки або занадто голосно і швидко, або повільно і тихо.

Інтелект хворого значно знижений, порушується пам'ять, а мислення сильно сповільнюється, часто трапляються судомні напади.

При лікуванні дитячого церебрального паралічу основним завданням є максимально можливе розвиток навичок і умінь дитини. Важливе значення приділяється розвитку його комунікабельності.

Методи лікування подвійний геміплегії


Найбільш ефективно лікувати подвійну геміплегію можна за допомогою таких методів і процедур:


  • лікувальна гімнастика;
  • масаж;
  • метод Войта;
  • використання навантажувального і пневмокостюм;
  • бобат-терапія;
  • заняття з дитячим психологом;
  • проведення логопедичних робіт;
  • використання допоміжних пристосувань;

Також в особливо важких випадках можна використовувати такі препарати і процедури:

  • препарати Ботулінотоксин: ботокс, диспорт;
  • препарати, що знижують тонус м'язів: баклофен;
  • ортопедичні втручання: сухожильная гумки, тенотомія, коригуюча остеотомія, сухожильно-м'язова пластика, використання дистракційних препаратів, артродез;
  • функціональна нейрохірургія: селективна невротомія, селективна резотомія, хронічна нейростімуляція спинного мозку, операції на структурах головного мозку, імплантації баклофенових помп;

Причини розвитку подвійної геміплегії

Причин, що спричинили подвійну геміплегію, може бути безліч. Одним з найбільш серйозних факторів розвитку дитячого церебрального паралічу є недоношеність. При розвитку ДЦП недоношеність присутня майже в половині випадків.

Існують також і інші причини:

  • хронічна гіпоксія плоду;
  • дисгенезия головного мозку;
  • ишемически-гипоксическое ураження головного мозку;
  • вірусні внутрішньоутробні інфекції;
  • травматичні ураження головного мозку в постанальной і інтра-періоді;
  • несумісність крові матері і плоду;
  • гемолітична жовтяниця новонародженого;
  • інфекційні ураження головного мозку;
  • токсичні ураження головного мозку (наприклад, отруєння свинцем);

Не дивлячись на всі дані ознаки, не завжди можливо точно визначити причину розвитку церебрального паралічу дітей.

Особливості роботи з дітьми, хворими на ДЦП

Перш ніж лікувати геміплегію, необхідно врахувати особливості в роботі з дітьми, болеющими ДЦП:

  • Основними напрямками роботи є розвиток комунікативної поведінки і моторики мови;
  • Корекційні роботи повинні проводитися диференційовано і з урахуванням віку та форми захворювання дитини;
  • Необхідно стимулювати в дитині голосові реакції і моторно-сенсорне поведінку за допомогою ігрової та предметно-практичної діяльності. Для цього використовуються методи полегшення і гальмування. Гальмують несприятливі руху, викликають збільшення м'язового тонусу, і одночасно з цим полегшують довільну моторно-сенсорну активність. Застосовуються різні пристосування, що допомагають фіксувати кінцівки, тулуб і голову з метою полегшення функцій апарату артикуляції, тренування моторної і зорової координації, а також інших реакцій.

У медичній практиці широко поширений метод кондуктивного виховання, який дозволяє здійснювати безперервну взаємозв'язок у розвитку мови, моторики і свідомої регуляції поведінки.

Слід пам'ятати, що при використанні даного методу основне значення надається факторам впливу з навколишнім середовищем і сімейних умов. Без активної взаємодії з батьками метод кондуктивного виховання не приведе до успіху. Співпраця між дитиною та батьками, а також участь батьків у кондуктивно розвитку є ключовим моментом усієї програми.

Ефективність і тривалість даної програми буде залежати не тільки від прогресу і стану дитини, а також від інтенсивного участі матері в програмі. Головним компонентом в лікуванні ДЦП є бажання матері постійно працювати зі своєю дитиною і, подолавши всі труднощі і негаразди, допомогти йому вийти з критичного стану.

Не дивлячись на те, що лікувати геміплегію (подвійну) можна різними способами і методиками, варто пам'ятати, що до кожного маленького хворого має бути індивідуальний підхід, заснований не тільки на ступені тяжкості захворювання і його віці, але також на його психічному та психологічному стані. На превеликий жаль, в даний час подвійна геміплегія не є повністю виліковним захворюванням, тому, якщо немає можливості вилікувати хворого повністю, необхідно створити йому такі умови, при яких він досягне максимальної соціальної адаптації.

{/LikeAndRead}