Лікувальна фізкультура після перелому гомілки


Не менше однієї десятої від загального числа всіх переломів складають переломи гомілки. При цьому якщо не було проведено відповідне лікування, то це може призвести до дуже серйозних наслідків, як мінімум - втрати працездатності. Чималу роль в терапії грає лікувальна фізкультура.

Лікувальна фізкультура при переломах гомілки ділиться на три етапи. Перший з них присвячений вирішенню таких завдань:

  • Усунення набряків.
  • Підняття тонусу м'язів.
  • Прискорення відновлення лімфо-і кровообігу в нозі.
  • Підвищення рівня рухливості суглобів.

У даний період чергуються загальнорозвиваючі, різноманітні рухи, спрямовані на розвиток суглобів, вправи, дихальні та спеціальні (напруга м'язів гомілки і стегон, поступово збільшуючи час, коли м'язи напружені, ідеомоторні вправи, утримання кінцівки в одному положенні, активні рухи пальцями ніг і самими ногами в тазостегновому суглобі, такі як розгинання і згинання, приведення і відведення, різні ротаційні вправи).

{LikeAndRead}

Щоб досягти перших двох цілей пацієнтам зазвичай рекомендується з певною періодичністю піднімати і опускати ушкоджену ногу. Через проміжок часу в три-чотири дні хворому дозволяється почати переміщатися за допомогою милиць по території лікарні, включаючи сходи.

На другому етапі реабілітації при наявних пошкодженнях і травмах гомілковостопного суглоба основні цілі лікувальної фізкультури змінюються на такі:

  • Усунення набряків постраждалої ноги.
  • Відновлення навику переміщення і всіх функцій гомілковостопного суглоба.
  • Запобігання та профілактика ускладнень, таких як викривлення пальців, розростання «шпор» (найбільш часто спостерігається в районі п'яткової кістки), травматичне плоскостопість, деформація стопи і т.д.

У перші дні всі вправи лікувальної фізкультури виконуються в полегшених умовах, тобто за допомогою роликових візків, що ковзають площин, блокових установок і т.д. Вправи, які передбачають напруга м'язів, чергуються з вправами на розслаблення, а також дихальними. На даному етапі до дихальних і общеразвивающим вправ для пошкодженої кінцівки додається безліч різноманітних вправ для розвитку та відновлення гомілковостопного суглоба. Дані вправи виконуються з різних вихідних положень - на животі, сидячи, на боці, лежачи на спині, упираючись ногами в підлогу, сидячи з ногами на вазі, сидячи з поддерживанием хворої ноги за допомогою здорової, рачки і т.п.

Нижче наводиться один із можливих варіантів спеціального комплексу лікувальних фізичних вправ, що призначаються при переломі кісток гомілки на другому етапі ЛФК:

Початкове положення - лежачи на спині:

  • Згинання та розгинання стоп в підошві.
  • Чергування приведення і відведення випрямленою ноги в сторону по ліжку.
  • Вправа «велосипед», виконується одночасно двома ногами.
  • Внутрішня і зовнішня ротація пошкодженої ноги.
  • Розгинання і згинання пальців ніг.
  • Розгинання і згинання ніг в коліні, як одночасне, так і поперемінне.
  • Напруга м'язів стегна на 4-5 секунд.
  • Внутрішня ротація стоп.

Початкове положення - лежачи на животі:

  • Чергуються відведення та приведення ніг убік.
  • Чередующееся згинання та розгинання обох ніг в колінах.
  • Рухи ніг, що наслідують таким при плаванні стилем «брас».

Початкове положення - сидячи на стільці:

  • Захоплення пальцями ніг дрібних предметів і утримання їх протягом нетривалого часу.
  • Чередующееся розгинання і згинання ніг в колінах, як одночасне, так і поперемінне.
  • Вправи на медіцінбола.

Всі вправи проводяться без надмірного напруження в спокійному розміреному ритмі. Кожна вправа повторюється 7-8 разів. Дихання може бути довільним.

У третьому етапі лікувальної фізкультури значення мають такі завдання:

  • Приведення в норму всіх функцій організму.
  • Повне відновлення всіх рухових функцій пошкодженої кінцівки.

У даному етапі призначаються такі вправи як біг і ходьба з перешкодами, соскоки, танцювальні кроки. При цьому потрібно фіксувати суглоб за допомогою еластичного бинта.

{/LikeAndRead}