Хіміотерапія при раку молочної залози


Онкологічні захворювання молочних залоз, як правило, лікують комплексно. І один з методів - це хіміотерапевтичне лікування. Суть даного методу полягає в прийомі хворими цитостатичних препаратів, дія яких спрямована на уповільнення процесу розвитку пухлини і руйнування ракових клітин. Такий спосіб лікування може бути як самостійним методом терапії, а може бути застосований перед операцією (або після неї). У тому і в іншому випадку хіміотерапія переслідує різні цілі.

Якщо процедура хіміотерапії при раку молочної залози здійснюється перед оперативним втручанням, то прийняті препарати повинні зменшити пухлину. Це веде до того, що операція буде не настільки травматична, і хірург зможе найбільш повно зберегти здорові тканини молочний залози. Використання цитостатичних препаратів після операції необхідно для зупинки метастазування, а також для попередження рецидивів захворювання.

{LikeAndRead}

Провідні наукові онкологічні спільноти розробили протоколи хіміотерапії для різних варіантів раку грудей. Всі вони затверджені як стандарти.

Препарати, що використовуються при раку грудей


Пухлинні утворення в грудях чутливі до декількох препаратів, у тому числі: циклофосфан, герцептин, Адрибластин, авастин, кселода, метотрексат, доцетаксел, 5-фторурацил, паклітаксел і деякі інші.

Згідно з протоколами найпопулярнішими є наступні схеми терапії:

  • CAF;
  • CMF;
  • FAC.

Перша схема включає в себе Циклофосфан, адріабластін, а також Фторурацил. У другій схемі присутній: Фторурацил, Циклофосфан, Метотрексат. Третя схема містить Циклофосфан, Фторурацил, адріабластін. Крім цього існують схеми з таксанами (Паклітаксел, Доцетаксел).

Ефективність


Існують такі типи раку, які можна вилікувати за допомогою хіміотерапії. Однак більша частина раку не піддається медикаментозному лікуванню, і проводять її в цих ситуаціях з метою стримування захворювання, контролю за перебігом раку, а також для полегшення симптомів. Головна складність, чому хіміотерапія не може застосовуватися для лікування здебільшого онкологічних захворювань полягає в тому, що хворі (ракові) клітини з часом набувають стійкість до препаратів,. Деякі клітини взагалі володіють стійкістю з самого початку.

Для прикладу, якщо при захворюванні 97% клітин чутливі до препарату, то медикаментозне лікування зможе впоратися з 97% освіти, проте 3% клітин виявляться недоторканими, і вони продовжать зростання. Стійкість до препаратів хіміотерапії і тільки часткове руйнування хворих клітин є основною перешкодою до підвищення ефективності терапії. З цього приводу вчені проводять безліч досліджень і експериментів. Стійкість набувається через розвиток біохімічних процесів, які дозволяють подолати збиток, нанесений препаратом цим клітинам.

Один із способів рішення даної проблеми - це прийом декількох різних препаратів, які роблять свій згубний дію на ракові клітини. Адже розвиток одночасно декількох механізмів захисту більш скрутно, а значить, підвищується ймовірність руйнування всієї пухлини, а не частково. Дана методика дозволила істотно підвищити ефективність хіміотерапії.

Ще один спосіб - висока дозування хіміопрепаратів. Проте в даному випадку виникає інша проблема: висока дозування завдає великої шкоди здоровим клітинам, особливо це позначається на клітинах кісткового мозку, які відповідають за кровотворення. Даний спосіб вирішення проблеми використовується в тому випадку, якщо існує можливість пересадки кісткового мозку (або пересадки стовбурових клітин). Чим більше розмір пухлини, тим вище ймовірність наявності стійкості до препаратів. Якщо пухлина видалили допомогою операції, то існує ймовірність, що невелика частина ракових клітин встигла поширитися на інші частини організму. З метою попередження рецидиву захворювання (адже тоді проводити лікування буде набагато складніше) призначають хіміотерапію, щоб убити залишилися ракові клітини. Даний метод носить назву ад'ювантної хіміотерапії.

{/LikeAndRead}