Дифузні зміни міокарда


Дифузні зміни в міокарді - укладення додаткових досліджень у вигляді електрокардіографії (ЕКГ) і ехокардіографії (луна-КГ). Сам по собі такий діагноз говорить лише про те, що всередині серцевого м'яза (міокарда) відбуваються якісь зміни. З часом вони можуть пошириться на весь міокард цілком.

Дифузні зміни серцевого м'яза зазвичай виникають при захворюваннях міокарда, мають запальний характер (міокардитах), обмінний характер (міокардіодистрофії). Також вони бувають в результаті зростання замість волокон міокарда сполучної тканини, що часто є результатом такого захворювання, як міокардіосклероз. Дифузні зміни можуть викликати порушення водно-сольового обміну, можуть бути спровоковані важкими навантаженнями і застосуванням окремого класу лікарських препаратів.

{LikeAndRead}

При всіх цих захворюваннях серцевий м'яз вражена рівномірно у всіх відділах. Уражаються передсердя, шлуночки і міжшлуночкової перегородки. Це і виявляється при обстеженні, як дифузне ураження серцевого міокарда.

Дифузні зміни на ЕКГ і Ехо-КГ


За допомогою таких методів діагностики, як ЕКГ Ехо-КГ встановлюються всі дифузні зміни всередині міокарда. Вони не мають ніяких характерних особливостей, завдяки яким можна поставити остаточний діагноз (наприклад, міокардіодистрофія або міокардит). Висновок «дифузні зміни серцевого міокарда» може мати значення лише в поєднанні з точними даними огляду пацієнта і додаткових досліджень (частіше лабораторних).

Ці дослідження дозволяють відокремити звичайні дифузні зміни від осередкових, що виникають внаслідок інфаркту міокарда або ревматизму. Дифузні зміни в міокарді на ЕКГ реєструватимуться відразу у всіх відведеннях, а вогнищеві зміни можуть реєструватися тільки в одному-двох відведеннях. Також на ЕКГ видно порушення ритму і провідності, ознаки гіпертрофії відділів серця.

Також характерні дифузні зміни на Ехо-КГ, коли чітко помітні зміни відображення (ехогенності) ультразвуку у всій тканини серцевого міокарда. ЕхоКГ виявляє розширення відділів серця, виражену гіпертрофію міокарда, патологічне порушення його рухової активності, ознаки зниження нормальної скорочувальної здатності серцевого м'яза.

Зміни в міокарді при міокардиті


Міокардит - запальне захворювання міокарда, що має інфекційну, інфекційно-токсичну, алергічну і токсико-алергічну природу. До інфекційного і інфекційно-токсичного міокардиту відносяться міокардити після перенесеного грипу, скарлатини та інших інфекцій. Алергічний міокардит виникає зазвичай на тлі хронічних захворювань, а також тривалого прийому ліків. Токсико-алергічний міокардит виникає при впливі небезпечних токсинів на організм.

Міокардити бувають дифузними і осередковими, що легко визначити на ЕКГ і Ехо-КГ. На ЕКГ відзначається явне зниження зубців у відведеннях, а також порушення серцевого ритму. Аналогічні зміни відзначаються і на Ехо-КГ, які дозволяють виявити розширення різних відділів серця, порушення рухової активності міокарда.

Зміни в міокарді при міокардіодистрофії

Міокардіодистрофія - це стан, що є наслідком порушення обмінних процесів усередині серцевого м'яза. Найчастіше порушуються біохімічні реакції освіти і наступного перетворення енергії. Це завжди супроводжується симптомами недостатньою скорочувальної здатності серцевого міокарда.

Зміни на ЕКГ і на Ехо-КГ при міокардіодистрофії мало чим відрізняються від дифузних змін при міокардиті. Відрізнити ці два захворювання можна лише після проведення лабораторних досліджень. Загальний аналіз крові при міокардиті покаже зміни, характерні для звичайного запального процесу. За результатами біохімічного аналізу крові також можна побачити зміни, що призвели до дистрофічних змін у серцевому м'язі.

Таким чином, будь-які дифузні зміни в міокарді - це лише висновок додаткових досліджень. Остаточний же діагноз може поставити тільки лікар після вивчення всіх даних.

{/LikeAndRead}