Чим запивати ліки


Кожен з нас, приймаючи навіть самі нешкідливі ліки, запиває їх, найчастіше першим, що під руку попадеться. Деякі запивають таблетки тільки водою, деякі можуть і чаєм, а інші навіть соком. Але чи можна так робити? У цій статті ми розповімо про те, чим можна запивати ліки, а чим не можна.


Ліки в поєднанні з грейпфрутовим соком


Незважаючи на те, що грейпфрут вважається корисним фруктом, з ліками він поєднується погано. Ще в 2000 році вченими було доведено, що цей цитрус погано поєднується з серцевими препаратами. Вся справа в тому, що у складі грейпфрута знаходиться речовина, яка взаємодіє з деякими препаратами, тим самим збільшуючи їх швидкість всмоктування в ШКТ.

{LikeAndRead}


Особливо небезпечно запивати медикаменти грейпфрутовим соком для літніх людей. Адже саме вони найчастіше приймають різні серцеві препарати. Надмірне вплив медикаментів може викликати небезпечні ускладнення. І взагалі, лікарі не рекомендують з цитрусовим соком приймати будь-які ліки, так як дія може бути непередбачуваним.

Жінки, які приймають протизаплідні таблетки і п'ють грейпфрутовий сік, одного разу можуть з'ясувати, що вони вагітні. Люди, що приймають антидепресанти, можуть прийти в подив, коли виявлять, що їх таблетки не діють. Але найнебезпечнішими вважаються гіполіпідемічні препарати в поєднанні з грейпфрутовим соком. Поки печінку розбиратиметься з інгредієнтами цитруса, ліки будуть циркулювати в крові, і їх концентрація буде наростати до критичного рівня, а потім з'являться всі побічні ефекти відразу.

Ось список тих препаратів, які категорично забороняється приймати з грейпфрутовим соком:

  • Анксиолитики: алпразолам, мідазолам, буспірон, триазолам;
  • Антиаритмічні: квінідин, аміодарон;
  • Антибіотики: кларитроміцин, тролеандоміцин, еритроміцин;
  • Антигістамінні: фексофенадин;
  • Антикоагулянти: варфарин;
  • Антиепілептичні: карбамазепін;
  • Бета-блокатори: карведилол;
  • Блокатори кальцієвих каналів: дилтіазем, нікардипін, німодипін, верапаміл, фелодипін, ніфедипін, нисолдипин;
  • Гормональні препарати, що містять: кортизол, метилпреднізолон, тестостерон, естрадіол, прогестерон;
  • Імуносупресори: циклоспорин, такролімус, сиролімус;
  • Інгібітори ГМГ-КоА-редуктази (гіполіпідемічні): аторвастатин, ловастатин, флювастатіна, симвастатин;
  • Інгібітори зворотного захоплення серотоніну (антидепресанти): флювоксамін, сертралін;
  • Ксантини: теофілін;
  • Лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози: финастерид;
  • Опіоїдні анальгетики: альфентаніл, суфентаніл, фентаніл;
  • Противірусні: ампренавір, нельфінавір, саквінавір, індинавір, ритонавір;
  • Протигельмінтні: альбендазол;
  • Протигрибкові: ітраконазол;
  • Протикашльові: декстрометорфан;
  • Протипухлинні: циклофосфамід, іфосамід, етопосід, тамоксифен, вінкристин;
  • Репотентери: силденафіл, тадалафіл.

Вище вказані не назви самих препаратів, а лише діючі речовини в них. Тому перед вживанням препарату необхідно уважно ознайомитися з інструкцією і складом препарату.

Кава, чай, боржомі?


Після вищезгаданого списку діючих речовин у препаратах виникає питання: а чим можна запивати ліки, щоб не було ніяких наслідків? Адже крім соків, ще залишається безліч інших напоїв: молоко, чай, кава, мінеральні води.

Існують і такі препарати, які потрібно запивати не водою, а інший певної рідиною, щоб досягти бажаного ефекту. Наприклад, еритроміцин найкраще запивати будь лужною водою або ж молоком. Також лужною мінеральною водою рекомендується запивати аспірин і сульфаніламіди (сульфодіметоксін, бісептол, сульфален). Слід знати, що мінеральна вода посилює всмоктування таких препаратів: тетрацикліну, анальгіну і заспокійливих препаратів.

Молоком рекомендується запивати резерпін та індометацин, так як ці препарати мають свої хімічні особливості. Те ж саме можна сказати і про жиророзчинних вітамінах (А, Е, Д, К), а також про препарати йоду.

Однак молоком можна запивати лише деякі препарати. Молоко знижує ефективність ліків, які схожі за будовою з білками: кофеїну, серцевих глікозидів і противиразкових препаратів (ранітидин, циметидин). Молоком не рекомендується запивати ферменти: мезим, панкреатин. Також цей напій інактивує ліки тетрацикліну, так як кальцій, що міститься в молоці, утворює з компонентами препаратів нерозчинний з'єднання. Іноді в анотаціях до препарату вказується, що молоком його запивати не можна. Також в інструкції сказано про те, чим краще запити препарат.

Фруктові соки можуть звести нанівець дію від прийому антацидних препаратів, що знижують кислотність в шлунку. Також з соками погано поєднуються серцеві глікозиди і сульфаніламіди, які за своєю хімічною природою є лугами. Лікарями доведено, що кислі овочеві та фруктові соки погано позначаються на ефективності антибіотиків (семамед, ампіцилін, еритроміцин). Зате соки значно посилюють дію, аж до токсичного впливу на організм, в поєднанні з такими препаратами: аспірин, нітрофурани, парацетамол, ібупрофен.

Чай - напій смачний, але також не підходить для запивання таблеток. Вся справа в тому, що в ньому міститься танін. Ця речовина може утворювати нерозчинні сполуки, які змушують випадати в осад деякі препарати: серцеві глікозиди, еуфілін, кодеїн, папаверин тощо.

Кава теж не підходить для запивання, наприклад, заспокійливих препаратів. Це відноситься до багатьох препаратів.

У деяких випадках, щоб знизити подразнюючу вплив препарату на ШКТ, лікарі рекомендують його запивати киселем. Але необхідно знати, що слизовий відвар значно уповільнює всмоктування препаратів.

Антибіотики ні в якому разі не можна запивати газованими напоями на зразок коли, фанти тощо. При взаємодії з такими напоями, речовини в ліках можуть утворювати нерозчинні залізовмісні комплекси, а це дуже знизить ефективність препарату.

Самим універсальним засобом для запивання медикаментозних препаратів є вода. Але при цьому вода повинна бути чистою, без льоду і кімнатної температури. Як правило, достатньо 50 мл, проте в деяких випадках може зажадати і більша кількість.

Спиртні напої в поєднанні з медикаментами

Алкоголь і медичні препарати не поєднуються один з одним. Якщо вам призначили приймати які-небудь ліки, на час лікування про спиртних напоях слід забути. Деякі препарати, у поєднанні зі спиртним, можуть надовго вивести з ладу навіть самого здорової людини. Також при такій суміші можливий летальний результат.

Метронідазол у поєднанні з алкогольними напоями може ввести людину в тривалу депресію і викликати ефект, схожий з дією антиалкогольних препаратів. Іноді лікарі стикалися з такими випадками, коли людина впадав у кому.

Погано поєднуються спиртні напої з антидепресантами, антибіотиками та багатьма іншими препаратами. Тому доведеться вибирати - або лікуватися, або випивати.

{/LikeAndRead}