Травні ферменти застосування


Показаннями для того, щоб призначити ферментну терапію, служать - розлади всмоктування харчових речовин, порушення секреції ендогенних ферментів, а також порушення моторики шлунково-кишкового тракту.

Травні ферменти часто використовуються при різних гастроентерологічних патологіях.

Травні ферменти, застосування у лікар


ебной практиці:


  1. Різні захворювання товстої і тонкої кишки.
  2. Різні захворювання шлунка.
  3. Різні захворювання підшлункової залози і жовчовивідних шляхів.

На сьогоднішній день світова фармацевтична промисловість виробляє величезну кількість різних ферментних препаратів (наприклад, Креон, Мезим-форте, Дигестал і багато інших), які можуть відрізнятися один від одного як дозуванням травних ферментів у препараті, так і іншими добавками.

{LikeAndRead}

Всі такі препарати можуть випускатися в різній формі: капсули, таблетки, порошки, а також мікрогранули з ентеросолюбільной оболонкою. Всі ферментні препарати мають свій певний склад. Препарати, що містять панкреатин (екстракт підшлункової залози) або містять ферменти рослинного походження, екстракт слизової оболонки шлунка. Варто відзначити, що до складу препарату входять не тільки ферменти (травні), але й інші речовини - компоненти жовчі, адсорбенти (диметикон або симетикон), а також компоненти слизової оболонки шлунка.

Вибір препарату

При виборі препарату для лікування людини з гастроентерологічної патологією необхідно грунтуватися на певних показниках:

  1. Відносне і абсолютне вміст ферментів у препараті. Наприклад, високий вміст протеаз необхідно для хворих із заниженою шлунковою секрецією або при больовий формі хронічного панкреатиту. При панкреатичної недостатності необхідно збільшення активності ліпази.
  2. Наявність оболонки (захисного шару), який запобігатиме переварювання ферментів шлунковим соком.
  3. Розмір гранул, які наповнюють капсули або розмір таблетки. Евакуація препарату зі шлунка відбувається разом з їжею.
  4. Наявність у складі препарату жовчних кислот (жовчні кислоти збільшують всмоктування холестерину і жирних кислот, покращують перетравлення ліпідів, посилюють панкреатичну секрецію). Важливо відзначити, що занадто високий вміст жовчних кислот у кишечнику може викликати хологенную діарею при інтенсивній ферментної терапії.

Травні ферменти призначені для хворих з розладами шлункової секреції.

Якщо мають місце гіпоацидні стану

, які супроводжуються зниженням доступності харчових речовин, то в такому випадку показані препарати, які містять жовч. Такі препарати посилять продукцію соку підшлункової залози і жовчі. Приймати їх необхідно по 1-3 таблетки відразу після прийому їжі або протягом прийому пиши (не розжовуючи), приймати від 3 до 4 разів на добу курсами до двох місяців.

Важливо відзначити, що препарати, які містять жовч, слід приймати дуже обережно для людей з цирозом печінки або хронічний гепатит, оскільки жовчні кислоти надходять у печінку, а там вони піддаються метаболізму.

Якщо у пацієнта гіпоацидний гастрит

, то необхідно призначити препарати, які містять компоненти слизової оболонки шлунка, а саме: соляну кислоту і пепсин. Дані речовини забезпечать хімічну і механічну обробку їжі, і насамперед - білків.

Останнім часом часто використовують препарати, які містять чистий панкреатин, щоб лікувати людей із заниженою кислотоутворюючоюфункцією шлунка. Препарат застосовують по одній таблетці 4 рази на добу, на початку прийому їжі.

Здорові люди можуть використовувати травні ферменти, для того, щоб купірувати диспепсичні симптоми після переїдання. Якщо ви іноді приймаєте невеликі дози травних препаратів (одну-дві таблетки), то така процедура не впливає на функції підшлункової залози, а тому вважається безпечною. В даному випадку краще використовувати препарати, які мають у своєму складі компоненти жовчі.

Якщо трапилося так, що замісна терапія є неефективною, то найімовірніше, діагностика захворювання виявилася неточною або терапія призначена невірно. Наприклад, буває, що для того, щоб трохи знизити вартість лікування, призначають дозу нижче нормальної. А також хворі можуть неправильно дотримуватися схему застосування: приймати препарати в неправильний час (після або до їжі) або занижувати кратність прийому. Варто відзначити, що застосування ферментів марно при стеатореї внепанкреатіческого походження (лямбіоз, целіакія та інші). При розладі моторики кишечника дію ферментів також порушується. До невірної схемі лікування можна віднести призначення ферментів, які не мають кислотозахисний оболонку без інгібіторів шлункової секреції, а також прийом препаратів, які мають занадто великий обсяг гранул і внаслідок чого, вони надходять у дванадцятипалу кишку в різний час з їжею.

Якщо говорити про побічні ефекти

, які можуть виникнути при використанні ферментної терапії, то вони зазвичай не мають тяжкого характеру. Найнебезпечніший побічний ефект - розвиток фіброзуючої колопатіі, яка може виникнути у дітей, хворих на муковісцидоз, якщо вони беруть дуже високі дози капсульованих ферментів (понад 50 тисяч одиниць ліполітичних активності на 1 кілограм ваги в день). Крім цього, у хворих можуть виникнути болі в порожнині рота (зазвичай такі відчуття виникають при прийомі препаратів у формі порошку), відчуття дискомфорту в животі, а також роздратування шкіри в періанальної області. Тривалий прийом ферментів у високих дозах може призвести до гіперуркеміі, а в деяких випадках навіть може з'явитися алергічна реакція на свинячий білок. Комплекси, які утворюються з ферментами, можуть призвести до порушення всмоктування фолієвої кислоти.

{/LikeAndRead}