Знеболюючі препарати при остеохондрозі


Остеохондроз найчастіше не виявляється больовими відчуттями, тому що пов'язаний з деструктивними процесами, які відбуваються в міжхребцевих дисках. Тоді що може викликати больові відчуття в спині, якщо остеохондроз не пов'язаний з болем? Неприємні симптоми - це вже результат ускладнення, якими загрожує остеохондроз. Розрив фіброзного кільця, формування випирання міжхребцевого диска в порожнину каналу хребця - це якраз і є ускладненням остеохондрозу. Таке ускладнення провокує здавлювання нервових корінців, подразнення нервових закінчень - все це в сукупності викликає больові відчуття. Зменшення больових відчуттів залежить від причини, яка викликала біль, а також від ступеня вираженості і типу болю.

{LikeAndRead}

При гострого болю ефективна допомога дозволяє знизити можливість перетікання гострого синдрому в хронічну фазу. А хронічні, затяжні больові відчуття терапії піддаються найгірше. Після нападу хворий в перші дні має дотримуватися суворого постільного режиму. Щоб зафіксувати тулуб в потрібному положенні потрібні спеціальні ортопедичні корсети або коміри. Дуже важливо хворе місце тримати в теплі, якщо є необхідність можна використовувати зігріваючі мазі, компреси і пластирі. Більш того, відволікаючі мазі (надають місцевоподразнювальний ефект) дають хороший результат. Для зовнішнього застосування можна застосовувати протизапальні препарати, що дають хороший ефект - Фастум гель, Димексид, Фінальгель.

Тим не менш, в лікуванні больового синдрому чільну роль грають нестероїдні протизапальні препарати і анальгетики. При сильних і гострих нападах болю буде правильно застосовувати знеболюючі препарати центральної дії (наприклад, трамадол), і препарати, які впливають на центральні механізми появи болю. Це препарати групи бензодіазепінів, які сприяють релаксації м'язів, надають анксіологіческое дію, покращуючи психічний стан хворого. Також хворому можуть призначити міорелаксанти, наприклад, Мидокалм, Баклофен, Тизанідин.

Найчастіше терапія болю, пов'язаної зі здавленням нервових корінців, увазі застосування протисудомних препаратів, що надають деякий знеболюючий ефект, пов'язаний з впливом на центральні механізми появи болю. З цією метою найчастіше призначають карбамазепін. Раціональним призначенням будуть новокаїнові блокади, особливо якщо напади болю не вдається лікувати іншими методами. Новокаїн, крім анальгетіческого, надає спазмолітичну і протинабрякову дію.

При остеохондрозі для лікування болю на сьогоднішній день основним засобом є нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Ця група препаратів вельми обширна, однак принцип впливу НПЗЗ аналогічний - всі препарати надають гнітючий ефект на формування ферменту, який відповідає за розвиток реакції запальних процесів. Стримування синтезу цього ферменту може призвести до стійкого зниження запального процесу, зменшення отечностей тканин, а значить до зменшення болю.

Різні нестероїдні протизапальні засоби в різній мірі мають протизапальний і аналгетичний ефект, тому доцільність застосування одного з подібних препаратів повинен визначати виключно лікуючий лікар, якому відома картина захворювання і стан хворого. Найчастіше застосовуються такі НПЗЗ - ібупрофен, німесулід, піроксикам, німесулід, диклофенак, індометацин, целекоксиб, лорноксикам. При гострому захворюванні призначається ін'єкційне введення препаратів, після цього можна перейти на супозиторії або таблетки. Тривалі курси НПЗЗ небажані, оскільки ряд протизапальних засобів має побічними ефектами, які згубно впливають на серцево-судинну систему і слизову оболонку ШКТ. При остеохондрозі медикаментозна терапія болів завжди доповнюється способами нелекарственного впливу, наприклад, бальнеологічне лікування, лікувальна фізкультура, мануальна терапія, фізіопроцедури, масаж, психотерапія. Іноді хворим показано хірургічне лікування.

{/LikeAndRead}