Гіпервітаміноз Д етіологія і патогенез захворювання


Гіпервітаміноз Д, або Д-вітамінна інтоксикація є захворюванням, яке обумовлено токсичними змінами і гіперкальціємією в тканинах і органах через вміст надлишкової кількості вітаміну Д в організмі, а також індивідуальною підвищеною чутливістю до вітаміну, генетично обумовленою. Розглянемо, що таке гіпервітаміноз Д, етіологія і патогенез захворювання.

Етіологія гіпервітамінозу Д


У процесі розвитку люди не мали можливості вживати у великих дозах вітаміну Д. Тому ефективні механізми виведення та інактивації з організму даного високоактивного (біологічно) речовини відсутні. Це створює «грунт» для його токсичної дії в людському організмі. У людини потреба у вітаміні Д невелика. З'являється чутливість до вітаміну Д через зміни функцій нервової системи. Причинами змінених реакцій даної системи можуть бути: наслідки гіпоксії, ядерної жовтяниці, родової травми (внутрішньочерепної), наслідки стресу. А також нервова система може порушитися через незбалансованого харчування з надлишком фосфору або кальцію в їжі, через брак білка, вітамінів А, В, С, при дисфункціях шлунково-кишкового тракту, дистрофії та ін Причинами розвитку даного захворювання можна вважати надмірне вміст вітаміну Д, його призначення разом з препаратами кальцію, з риб'ячим жиром, з вживанням великої кількості молочних продуктів. А також призначення даного вітаміну в великих кількостях в сонячні дні при інтенсивній радіації, призначення вітаміну з ультрафіолетовим опроміненням.

{LikeAndRead}

Сприяють розвитку гіпервітамінозу Д раннє штучне та змішане вигодовування, патологія пологів і вагітності (нефропатія, асфіксія, гемолітична хвороба у немовлят, захворювання у матері нирок, токсикоз вагітності). А також розвитку даного захворювання сприяють надмірне введення препаратів кальцію, пролонгована жовтяниця, набуті та вроджені хвороби нирок, аномалія конституції (лімфатіко-гіпопластична).

Патогенез гіпервітамінозу Д


Визначається патогенез впливом активних метаболітів на організм вітаміну Д. При токсичному прямому дії на мембрани клітин, вітамін Д збільшує утворення вільних радикалів, які пригнічують функції ферментів, викликаючи денатурацію білків, ушкоджують мембрани мітохондрій і лізосом. У шлунково-кишковому тракті, нирках, печінці уражаються оболонки ліпідні нервових клітин, з'являється плюрігландулярная недостатність і інволюція тимуса.

Внаслідок сильного всмоктування в кишечнику кальцію виникає стійка гіперкальціємія в організмі, що є причиною посиленого відкладення лимоннокислих солей кальцію в серці, шлунку, легенів, кишечнику, стінках судин нирок та інших органах. Одночасно з'являється гіперфосфатемія, яка обумовлена завищеною реабсорбцией фосфору під дією вітаміну Д, в нирках (проксимальних канальцях). Після розвивається через порушення ниркових функцій зниження рівня фосфору, калію, магнію, глюкози, і підвищується кількість лимонної кислоти. Це сприяє сильному вимивання фосфору і солей кальцію з кісток. А також при цьому утворюється остепороз, активізуються остеокласти, посилюється відкладення даних солей в кістки новоствореної і з'являються нові ядра окостеніння (через посиленою функції паращитовидних залоз).

Зниження активності пірофосфату, яка є важливим інгібітором звапніння, є причиною звапніння м'яких тканин. З'являється метастатична кальцифікація судин, нирок, клапанів серця, міокарда. Ці процеси призводять до ослаблення захисних функцій організму, що є причиною швидкого приєднання різного роду вторинних інфекцій.

{/LikeAndRead}