Діагностика та лікування гарднереллеза


Гарднерельоз - захворювання, що супроводжується збільшенням числа бактерій роду Гарднерела. Цим захворюванням хворіють переважно жінки, так як в організмі чоловіків гарднерели довго не живуть.

Під час першого виявлення гарднерел, лікарями було оголошено, що це нова статева інфекція. Проте через час з'ясувалося, що в піхву кожної жінки завжди знаходиться невелика кількість гарднерел, і це є нормою. Тому гарднерельоз не можна віднести в захворювання, які передаються виключно статевим шляхом. Все це призвело до того, що в даний час лікарі не мають єдиної думки і підходу до лікування цього захворювання. Від лікарів можна почути безліч думок - від «захворювання не потрібно лікувати, навіть якщо йде загострення», до «лікувати необхідно всіх партнерів, навіть якщо аналізи негативні і відсутні симптоми захворювання». Проте діагностика і лікування гарднереллеза, в незалежності від думки різних лікарів, мають свої загальні особливості.

{LikeAndRead}

Причини захворювання


У жінок гарднерельоз викликаний, насамперед, збоєм нормальної мікрофлори піхви. Причини такого порушення різні. Самою значущою причиною є хронічне і навіть одномоментне зниження імунітету, а також гормональні зміни (вагітність, аборт, пологи, статеве дозрівання), зміна продуктів харчування або клімату.

У піхві спільно з гарднерелами може збільшуватися число інших бактерій, не тільки тих, що в нормі живуть, а й тих, яких взагалі не повинно бути.

Клініка гарднереллеза


Так як гарднерельоз відноситься до окремого випадку дисбіозу піхви, то він не має явно виражених специфічних ознак. При масивному гарднереллезе спостерігаються рясні виділення з піхви. Виділення бувають прозорими, білими, зеленими, жовтуватими. Якщо при гарднереллезе розвивається ще і запальний процес, то виникають свербіж, печіння або різь в статевих органах, під час близькості відчувається біль і сухість.

Єдина особливість, що відрізняє гарднерельоз від інших порушень мікрофлори піхви - з статевих шляхів «виходить» неприємний запах. У спеціальній літературі цей запах вимальовується як «запах несвіжої риби». У деяких хворих гарднереллезом запах не викликає таких асоціацій.

Так як більшість інших видів дисбіозу піхви протікає без появи запаху, то за наявності даного симптому (поява запаху) можна говорити про гарднереллезе.

Якщо в піхву протікає сильний запальний процес, то теж може з'явитися неприємний запах. При цьому не важливо, що вплинуло на це, однак ставити гарднерельоз і починати лікування, беручи за основу цей симптом, не варто.

Діагностика гарднереллеза

Діагностувати це захворювання не важко. Щоб отримати всю необхідну інформацію і поставити діагноз, лікар-гінеколог при огляді бере з піхви мазок на флору, поряд з посіву виділень, або спеціальний аналіз на дисбіоз піхви.

Під час обстеження важливо встановити як факт наявності / відсутності в піхву гарднерели, так і її кількість. Якщо вже гарднерелла лікувалася, то необхідно встановити чутливість до різних препаратів. При обстеженні також необхідно отримати дані про інших бактеріях, які мешкають в піхву. Необхідна інформація і про запаленнях в шийці матки і в піхві.

ПЛР-діагностика підтвердить наявність / відсутність певного числа гарднерел, але не дасть всієї необхідної інформації для початку лікування. Тому не можна починати лікування цього захворювання, грунтуючись тільки на одному позитивному аналізі способом ПЛР. При гарднереллезе обстеження жінки слід проводити, як при дисбіозі піхви, так як гарднерельоз відноситься до окремих випадків дисбіозу піхви.

Лікування гарднереллеза

Лікування грунтується на трьох завданнях: зменшити в піхву кількість гарднерел, «поселити» нормальних бактерій у піхву, нормалізувати імунітет стінок піхви.

Для зменшення кількості гарднерел застосовуються антибіотики. Але якщо пацієнт не бажає використовувати антибактеріальні препарати, то можна обійтися тільки місцевими процедурами. На практиці, цей метод лікування по ефективності не особливо відрізняється від лікування антибіотиками.

Найскладнішим при лікуванні гарднереллеза є населення піхви нормальною мікрофлорою. У цьому випадку необхідно достатня кількість препаратів, у складі яких перебувають лактобактерії, і в ході лікування важливо час їх прийому.

При діагностуванні гарднереллеза, лікування обов'язково має включати процедури з відновлення імунітету, так як порушення мікрофлори піхви постійно відбуваються на тлі зниженого імунітету слизової піхви.

У процесі місцевих процедур застосовуються імуномодулятори, якщо присутні ознаки зниження загального імунітету організму, застосовуються загальні імуномодулятори.

У процесі відновлення мікрофлори піхви слід вивчити стан мікрофлори кишечника, якщо є проблеми, врахувати при призначенні лікування.

Профілактика гарднереллеза

Гарднерельоз розвивається при зниженні імунітету стінок піхви і / або при гормональному зсуві, тому профілактичні заходи включають в себе: уникати переохолоджень і стресів, правильно харчуватися, достатньо спати, прогулянки на свіжому повітрі та інші речі, відсутні в життя сучасних людей.

Крім цього, періодично необхідно обстежитися і стежити за станом мікрофлори піхви, при виявленні відхилень тут же пройти нескладний курс лікування.

Жінкам варто серйозніше ставитися до виділень, особливо якщо вони змінили свій характер, з'явився неприємний запах або неприємні відчуття в зоні статевих органів. Виникнення навіть одного симптому має змусити вас відвідати лікаря-спеціаліста.

Профілактичні заходи гарднереллеза у чоловіків: при випадкових статевих зв'язках використання презерватива, лікування статевої партнерки.

{/LikeAndRead}