Амебіаз причини виникнення і симптоми захворювання


Амебіаз відноситься до інфекційного захворювання, при якому вражається товста кишка. Одним із симптомів захворювання є поширення абсцесів на різні органи. Найчастіше дане захворювання протікає в хронічній формі протягом тривалого часу. Амебіаз - це епідемічне захворювання, яке характерно для областей з жарким кліматом.


Причини виникнення захворювання


Дизентерійна амеба є збудником захворювання. Ця амеба проживає дві стадії: вегетативну і стадію спокою. Стадії можуть переходити з однієї в іншу, при цьому вони залежать від умов проживання.

На сьогоднішній день лікарі виділяють три форми дизентерійної амеби:

{LikeAndRead}

  1. Велика вегетативна форма - при цій формі амеба за розмірами більша і рухома, вона виявляється на гострій стадії розвитку захворювання, а також під час загострення, в грудочках випорожнень можна її помітити.
  2. Мала вегетативна форма - виявляється в стільці зараженої людини по завершенні гострого періоду амебіазу. У порівнянні з великої вегетативної формою, в малій формі амеба більш маленька за розмірами і менш рухлива. Крім того, ця форма підтримує цістообразованіе.
  3. Циста має овальну форму і покрита щільною оболонкою, яка має від одного до чотирьох ядер. Всі вегетативні форми амеб без відсутності людського організму швидко гинуть. На відміну від них, цисти добре пристосовуються у навколишньому середовищі і можуть зберігати свою життєздатність у випорожненнях до одного місяця. У воді цей термін збільшується до восьми місяців. Тому може виникнути навіть епідемія. При висушуванні цисти гинуть дуже швидко.

Переносником інфекції може бути людина, хворий хронічної або гострої формою амебіазу, цітоносітель або навіть видужуючий. Найпоширенішим шляхом передачі захворювання є фекально-оральний спосіб. Рідше захворювання передається через продукти харчування, контактно-побутовий або водний шлях. Зараженими можуть бути овочі, фрукти, білизна, посуд, вода, іграшки, та інші предмети домашнього вжитку. Крім цього розповсюджувачами захворювання можуть бути мухи і таргани.

Людина заражається амебіазом тільки через ротову порожнину і тільки цистами, які потрапляють в шлунок через панкреатичний сік і там скидають свою оболонку, перетворюючись у вегетативні форми. Після цього вони потрапляють в стінку товстої кишки і викликають виразкові процеси. При цьому виразки глибокі і можуть проникати до серозного покриву. Це може супроводжуватися проривом кишкової стінки.

Гематогенна диссеминация амеб призводить до розвитку позакишкового амебіазу. При цьому можуть формуватися абсцеси в деяких органах: легенях, печінці, головному мозку тощо. При хронічній формі захворювання утворюються поліпи, кісти і амебоми (пухлинні утворення в стінці товстої кишки).

Захворіти амебіазом може кожна людина в будь-якому віці. Однак до групи ризику потрапляють чоловіки віком від двадцяти до п'ятдесяти років.

Симптоми захворювання


Дизентерійні амеби вражають слизову оболонку кишечника. В результаті цього з'являються виразки діаметром від двох до двох з половиною міліметрів. Дно виразок вкрите гноєм. У важких випадках може статися перфорація кишкової стінки, і розвиток гнійного перитоніту. При загоєнні виразок можуть утворюватися: стеноз, розростання сполучної тканини, непрохідність кишечника.

Амеби можуть поширюватися через кров, це може привести до амебіазу поза кишечника. Найбільше ризику схильна печінка - тут можуть виникати вогнища некрозу. Крім цього, іноді амебні процеси розвиваються в легенях, головному мозку, на шкірі і на інших органах.

Виділяють три основних форми амебіазу: шкірну, кишкову і позакишковій. Найчастіше лікарі стикаються з кишковим амебіазом. Ще його називають амебною дизентерією. Інкубаційний період триває від одного до двох тижнів, іноді він досягає трьох місяців. Для даного захворювання характерні: легка, середня і важка форми.

Хворі почуваються задовільно. Температура тіла не підвищується, інтоксикації немає. Хворі можуть скаржитися на загальне нездужання, слабкість, швидку стомлюваність, на зниження апетиту, а також на короткочасні болі в області живота.

Основний симптом - це розлад стільця. У перший день після зараження хворий скаржиться на стілець з присутністю слизу. Періодичність стільця до шести разів на добу. Потім частота випорожнень збільшується до двадцяти разів на день. Стілець в основному складається з слизу і кривавих виділень, випорожнення набувають малиновий колір. При гострій формі амебіазу хворий скаржиться на переймоподібні болі в животі.

Якщо уражається пряма кишка, то проявляються каламутні тенезми. При пальпації живіт м'який і болючий по ходу товстого кишечника. Гостра форма захворювання протікає не більше півтора місяця. Навіть без лікування загальний стан хворого буде поліпшуватися. Ремісія може тривати від декількох тижнів до декількох місяців. Після цього основна частина симптомів повернутися і хвороба переросте в хронічну форму. Хронічний амебіаз може тривати десятиліттями. Може статися рецидив. При рецидиві загострення чергуються з періодами ремісії.

При хронічному амебіазі може розвинутися астенічний синдром: хворі різко худнуть, у них знижений апетит, вони постійно відчувають неприємний присмак у роті. При загостреннях хворий може випорожнюватися до тридцяти разів за день. При цьому біль може бути слабо вираженою або відсутні зовсім. При обстеженні хворого лікарі можуть виявити у нього симптоми тахікардії або приглушеність тонів серця. Можливе збільшення печінки в розмірах, а також хворобливість. У запущених випадках виснаження може призвести до летального результату.

Кишковий амебіаз може дати різні ускладнення: гангрени слизових оболонок, периколіти, кровотечі, перфорацію стінки кишечника з наступним перитонітом, випадання прямої кишки, гострий специфічний перитоніт, випадання кишечника.

Серед позакишкових форм найчастіше лікарі стикаються з амебіазом печінки, який може розвинутися в результаті перенесеного кишкового амебіазу. Амебіаз печінки має дві форми: абсцес печінки і амебний гепатит. При амебному гепатиті у хворого підвищується температура тіла, з'являється біль у правому підребер'ї, а також збільшується печінка. Жовтяниці може і не бути. Для абсцесу печінки характерні такі ж симптоми. Відмінність полягає лише в тому, що болі в правому підребер'ї сильніші і посилюються при глибокому диханні або при зміні положення тіла. Хворі скаржаться на слабкість і сильну пітливість.

Страждаючі даними недугою люди, як правило, худі, з загостреним обличчям і зниженим тургором шкіри. Шкіра має землянистий відтінок. З боку серцевої системи спостерігаються тахікардія, приглушеність тонів серця, а також зниження артеріального тиску.

Амебні абсцеси печінки можуть ускладнюватися перикардитами, гнійними формами перитоніту і плевритами. У 25% випадків хворі не виживають. Під час амебіазу може розвинутися абсцес легенів або амебна пневмонія. Дуже рідко лікарі стикаються з амебних процесами нирок, жіночих статевих органів і селезінки. Амебіаз шкіри може призвести до ерозії і виникнення виразок в області промежини і сідниць.

{/LikeAndRead}