Методи лікування отиту середнього вуха


Таке захворювання, як отит, характеризує закупорка євстахієвої труби і застій в середньому вусі рідини. Частою причиною буває проникнення бактерій і інших мікроорганізмів в середнє вухо і евстахиеву трубу з глотки. Найчастіше ця недуга вражає зовсім маленьких дітей через розташування євстахієвої труби в горизонтальній площині, що знаходиться між носоглоткою і середнім вухом, внаслідок чого у мікробів не виникає особливих перешкод для проникнення в середнє вухо. З віком євстахієві труби зміщуються у вертикальну площину, і мікроорганізмам стає вже важче потрапляти в середнє вухо.

Існують різні методи лікування отиту середнього вуха. Однак терапія отиту може затягнутися на пару тижнів, особливо якщо лікуватися без спостереження лікаря. Але біль при захворюванні потрібно спробувати зняти вже до звернення до лікаря.

{LikeAndRead}

Отит: загальні рекомендації


  1. Забезпечення дитині вільного дихання через ніс. При необхідності треба звільнити носову порожнину від слизу, застосувавши відсмоктування-грушу, тампони, змочені в дитячому маслі.
  2. Утеплити голову і вуха, надівши шапочку або чепчик.
  3. Чи не купати дитину, але можна застосовувати обтирання.
  4. Гуляти з дитиною тільки після зниження температури і згасання болю у вусі.

Часто при отитах, особливо при ускладненнях, вдаються до хірургічного втручання.

Отит: методи лікування


Медикаментозна допомога

При лікуванні отиту середнього вуха у дітей використовують в основному антибіотики (ін'єкції і таблетовану форму). Це особливо актуально при гнійної формі отиту. Курс антибіотиків триває близько 7 днів, щоб запобігти рецидивам. Необхідно також застосовувати судинозвужувальні краплі в ніс для підтримки прохідності слухових труб, також призначають лікування місцево.

  1. Якщо поставлений діагноз - середній катаральний отит, то тут будуть ефективними процедури у вушний області, засновані на дії тепла, тому як воно стимулює лімфо-і кровообіг в місці запалення. Під дією тепла виробляються додаткові захисні клітини крові. У цьому випадку необхідно робити напівспиртові компреси (спирту 1 частина плюс води (теплою) 2 частини), горілчані, зігріваючі. Хороший метод - прогрівання рефлектором (синьою лампочкою), а також турунди з застосуванням вушних крапель. Лікування такої форми отиту займе, приблизно, тиждень.
  2. Якщо діагноз гострий середній гнійний отит, то потрібно ретельно і систематично видаляти гній, промивати вухо дезінфікуючими засобами, лікувати антибіотиками. Лікуватися від такої форми отиту доведеться пару і більше тижнів.

В якості додаткових процедур можна проводити фізіотерапію: грязелікування, лазерне випромінювання, УВЧ-лікування, УФО.

Малюків до 12 місяців у важких випадках лікують, як правило, у дитячому відділенні ЛОР-стаціонару, де за дитиною постійно спостерігають доктора.

Якщо необхідно, лікарі призначають мірінготомію, при якій роблять надріз барабанної перетинки, щоб був забезпечений вільний стік гною з порожнин середнього вуха. Процедура проводиться під загальним наркозом за допомогою мікроскопа. Після проведення мірінготоміі стан дітей, як правило, покращується, температура нормалізується.

Для лікування малюків до двох років використовують антибіотики парентерально (що означає внутрішньом'язово), у складних випадках - внутрішньовенно, курс розрахований на 5 днів. Дітям призначають Цефтриаксон, Цефуроксим і Амоксиклав. Дозу розраховують залежно від ваги малюка. Антибіотики для лікування діток старше дворічного віку застосовують при важкому стані, якщо у вусі спостерігаються гострі болі, а температури піднімається вище 38 гр.

Новонародженим і малюкам до року не призначають судинозвужувальні препарати в ніс. Перед сном та їжею слиз відсмоктують за допомогою гумової груші. Якщо потрібно, в ніс закапують сольовий розчин (аквалор, салін, аквамарис та ін) для розрідження слизу. Після цього настає черга гумової груші.

Для лікування діток від 1 року до трьох застосовують таке ж лікування, як у немовлят, але доктора допускають сякання. Судинозвужувальні препарати можна використовувати тільки перед сном і перед прийомом їжі. Найчастіше в ніс капають 0, 01% розчин препарату «Назівін».

Дітям до 1 рочки краплі у вуха теж не призначають, хоча в інструкції, наприклад, до «Отипакс» є рекомендації до призначення новонародженим. Багато компонентів крапельок можуть викликати побічну дію, такі як судоми, пронос, блювота.

Щоб знизити температуру, використовують, в основному препарати, в основу яких входить парацетамол («Ефферелган», «Калпол», дитячий «Панадол» та інші). Не можна давати дітям аспірин і анальгін.

Правила місцевого лікування отиту

Компреси

Як було сказано вище, при лікуванні гострої форми середнього катарального отиту можуть бути призначені горілчаний компрес і полуспиртовой. Якщо з вуха тече гній, то такі процедури проводити не можна. Отже, компреси роблять так.

Беремо серветку з марлі, робимо її чотиришаровій. Розмір серветки повинен бути більше вуха сантиметра на 2. Посередині робимо розріз. Серветку змочують у горілці або спиртовому розчині, отжимаем і накладаємо на вушну область, а саму вушну раковину протягуємо в розріз. На вухо зверху накладаємо вощений компресним папір, яка за розміром мусить бути більше марлевої серветки і накриваємо ватою. Розмір вати, відповідно, більше розміру паперу. Компрес закріплюємо шарфом (хусткою). Таку пов'язку потрібно тримати на області вуха, поки він залишається теплим, це приблизно, три або чотири години.

Краплі у вухо

Застосування вушних крапель вдома небезпечно, тому як в домашніх умовах неможливо визначити характер запалення (чи є пошкодження барабанної перетинки), це може зробити тільки фахівець в поліклініці. Якщо барабанна перетинка пошкоджена, краплі можуть потрапити в середнє вухо і пошкодити слухові кісточки, що спричинить за собою поразку слухового нерва і, як наслідок, глухоту. Замість прямого закапування кошти обережно вставляємо у вухо ватний тампон і капаем на нього краплі в теплому вигляді рази три або чотири на добу. Краплі обов'язково повинні бути нагріті до середньої температури нашого тіла. Як варіант, можна прогріти піпетку у воді (гарячої), потім набрати туди краплі, або спочатку набрати препарат в піпетку і опустити її в теплу воду для зігрівання. Дитячі краплі, які мають знеболюючим ефектом і протизапальну дію, потрібно обов'язково мати в домашній аптечці (це може бути, наприклад, препарат «Отипакс»).

Часто при захворюваннях середнього вуха у дітей використовують борний спирт, що небажано. Він дратує дитячу шкіру, і це не тільки призводить до посилення болю, але і виникнення лущення шкіри у вусі, при якому відшаровуються клітини можуть формувати пробки. Є навіть випадки, коли борний спирт викликав у малюків судоми. Крихітку до року потрібно частіше брати на руки: у вертикальному положенні біль вщухає через відтік крові від вогнища запалення.

{/LikeAndRead}