Помилковий круп симптоми лікування


Гострий стенозуючий ларинготрахеїт (несправжній круп) - це стеноз (стиснення) гортані, який на тлі респіраторної вірусної інфекції проявляється у дітей (грип, аденовірусна інфекція, парагрип). Він може розростатися при кору і вітрянці. Назва цього захворювання з'явилося від шотландського "croup" - "каркати", також його називають помилковим крупом. У справжнього ж з'являється характерний хрип, який спостерігається при захворюванні на дифтерію.

Слизова оболонка гортані запалюється. Так як у малюків просвіт гортані вузенький, то найменше зменшення утруднює дихання, причиною чому є набряк. Помилковим крупом хворіють частіше за все діти до чотирьох років, але хвороба проявляється також і у дітей старшого віку. Дуже небезпечний помилковий круп для малюків на першому році життя, що сприяє високій смертності малюків щодо загального числа смертей.

{LikeAndRead}

У поширенні крупа або гострого стенозуючого ларинготрахеїту (ОЛП) основними прикметами є катаральна або гнійна пухлини слизової оболонки дихальних шляхів, які призводять до гіперсекреції в бронхах і трахейним набряків. При помилковому крупі у дітей посилюється кашель, частішають спазми м'язів гортані. Медична картина ларинготрахеита дає уявлення про те, наскільки розвинена дихальна недостатність і порушена механіка дихання - це призводить до звуження гортані.

Помилковий круп. Симптоми захворювання дітей




При ОСЛ дихання стає шумним, хрипким, клекоче. При дуже звуженої гортані дихання спостерігається більш тихим. Голос стає сиплим. Також характерний для крупа «гавкаючий» кашель. Часте дихання, підвищення температури - при цих симптомах дитина втрачає багато рідини, внаслідок чого може розвинутися респіраторний ексікоз. Найбільш яскраво виражені симптоми при станах субкомпенсації, нестабілізаціі і афікси.

Свідомість дитини при стані субкомпенсації ясне, він відчуває постійне збудження, загальний настрій малюка трохи поліпшується, дихання приходить в норму. У стані нестабілізаціі частішає дихання, плутається свідомість, значно частішає пульс. В останньому стані, асфіксії, спостерігається вкрай важкий випадок - малюк втрачає свідомість, ціаноз проявляється по всьому тілу, переривчастий подих, пульс частішає, стає нитковидним, в більшості випадків сповільнюється.

При помилковому крупі діагноз грунтується на трьох симптомах - грубе дихання, гавкаючий кашель, зміна голосу. Токсичний синдром, гострий токсикоз при різних інфекціях також прирівнюються до помилкового крупу.

Фази захворювання помилковим крупом


  • На першій фазі дитина стає апатичний, перестає посміхатися, погано спить, відмовляється від їжі. Дуже часто відригує, може утворитися «безпричинна» блювота, з'являється тахікардія, в мускулатуру язика, обличчя проявляється сіпання.
  • На фазі ирритации дуже швидко росте температура до 40 градусів, артеріальний тиск підвищується, тахікардія посилюється, дитина не спить вночі, починають тремтіти руки, з'являються тривалі судоми.
  • У фазі гіпотонії у малюка з'являється адинамія, гіпертермія, артеріальний тиск знижується, стає м'яким пульс, депресія дихання реєструється, може утворитися повна зупинка дихання.
  • У фазі глибокої коми малюк не проявляє реакції на больові подразники, температура знижується, з'являється брадикардія, по всьому тілу утворюється геморагічний висип. Необхідно провести термінові реанімаційні заходи, інакше може статися летальний результат.


У разі якщо у малюка проявляються тривалі судоми, є явні порушення роботи серця або інших органів, він дуже часто втрачає свідомість - без уповільнень необхідно викликати швидку допомогу. Для того щоб вилікувати токсикоз, бажано використовувати в лікуванні препарати, які дозволять знизити інтенсивність фаз запалення. Дропередол, в даному випадку, є протисудомну, нейтролептіческім, протиблювотну і анальгезирующим препаратом, який добре допомагає при важких випадках.

Лікування помилкового крупу. Види лікування терапіями



Інструментальні та лабораторні методи дослідження проводяться для повного уточнення діагнозу. Обов'язково досліджується слиз з носа і ротоглотки, щоб викреслити ймовірність дифтерії, також для більшої точності проводиться бактеріоскопія мазків. Як тільки виявлено характерні симптоми, лікування при помилковому крупі і процесі поширення запального процесу, має бути розпочато негайно.

По-перше, обов'язково потрібно зволожити навколишнє повітря - при абсолютної вологості кімнатна температура повинна досягати 25-30 градусів. При спостереженні умов температурного режиму в кімнаті, режиму харчування, режиму сну хворіє дитини лікаря легше розпізнати помилковий круп. Симптоми, лікування і курс терапії стають більш визначеними. Часто використовується етіотропна терапія, застосовуються противірусні препарати. Крім етіотропної терапії також застосовується інгаляційна терапія, яка, як правило, є основою лікування помилкового крупа. Серед видів небулайзерной, парової та ультразвукової терапії, лікарі виділяють ефективність лікування небулайзерной. Симптоматична терапія потрібна для відділення ларингоспазму, зниження набряклості трахеї, гортані.

Якщо помилковий круп спостерігається разом із запальними реакціями, які можуть бути викликані вірусно-бактеріальної або бактеріальної формою, в лікування включаються антибактеріальні препарати. Дозовані аерозолі найкраще підходять для розширення гортані, вони не травматичні, не вимагають використання спеціального обладнання і можна лікуватися при високій температурі. Введення ліків можна проводити і за допомогою небулайзера. У лікуванні важливою складовою, спрямованої на стабілізацію функцій дихання, є санація із застосуванням муколітичних засобів.

Санація - це відсмоктування і промивання патологічного вмісту, для стабілізації диханіея та забезпечення ефективного попадання ліків. Вдома такі процедури ні в якому разі проводити не можна.

За допомогою аерозольної терапії виявляється позитивний вплив на слизову оболонку і респіраторний тракт. Аерозольна терапія несе протизапальний, протинабряковий, судинозвужувальний, зволожуючий і спазмолітичний ефекти.

У дієті дитини при лікуванні помилкового крупу повинні бути присутніми полівітаміни, рутин, який міститься в цитрусових плодах, чорному чаї, яблучної шкірці, гречаної борошні.

{/LikeAndRead}