Тромбофлебіт нижніх кінцівок


Тромбофлебітом називають захворювання, пов'язане із збільшенням вен нижніх кінцівок, їх обструкцією через утворення згустків крові. Якщо уражуються вени, розташовані біля поверхні шкіри, то такий стан класифікують як тромбофлебіт поверхневих вен; якщо вени, які знаходяться глибоко в м'язовій тканині, то говорять про тромбофлебіті глибоких вен.

Поразка глибоких вен значно збільшує ризик розвитку серйозних ускладнень, наприклад, відрив тромбу, що може призвести до закупорки легеневої артерії і привести до стану легеневої емболії. Часто тромбофлебіт кінцівок розвивається у людей з малою фізичною активністю, наприклад, при сидячому способі життя або при тривалому постільному режимі через хворобу.

{LikeAndRead}

Симптоми


У разі поверхневого тромбофлебіту на шкірі хворого з'являються невеликі ділянки почервонілої шкіри, під якими прощупується ущільнення. Ці почервоніння стають болючими і гарячими. При тромбофлебіті глибоких вен спостерігаються набряки ніг, біль і тяжкість у ногах, що дуже турбує при ходьбі і стоянні. Іноді тромбофлебіт викликає підвищення температури тіла. Нерідко тромбофлебіт не видає себе ніякими симптомами.

При появі симптомів тромбофлебіту, рекомендується негайно звернутися до лікаря. Це обов'язково потрібно зробити при наявності факторів ризику розвитку тромбофлебіту (малорухливий спосіб життя, сидяча робота, тромбофлебіт у родичів). У разі якщо вени опухли, сильно болять, з'явилася задишка, відкашлюється кров, слід негайно звернутися до лікаря. Перераховані симптоми чреваті тромбозом глибоких вен або легеневої емболією.

Причини


Головна причина тромбофлебіту криється в утворенні згустків крові, які перешкоджають нормальному току крові. В основному згустки утворюються при пошкодженні вен, але мережа випадки вроджених порушень у системі згортання крові. У таких людей ймовірність тромбофлебіту дуже висока. Тривалі поїздки, перельоти, сидяча робота, зниження активності - все це додаткові фактори, що призводять до формування згустків. Для того щоб уникнути важких наслідків малорухливого способу життя, рекомендується вживати відповідних заходів: робити розминки, носити стягуючі панчохи, здійснювати прогулянки після роботи - все це значно зменшить ризик утворення згустків крові.

Фактори ризику розвитку тромбофлебіту

До основних чинників відносять:

  • Інсульт в анамнезі, що призвів до паралічу ніг
  • Злоякісна пухлина підшлункової залози та інші типи раку
  • Період вагітності і якийсь час після народження дитини вени ніг відчувають велике навантаження
  • Ожиріння, огрядність, зайва вага
  • Прийом протизаплідних таблеток на основі гормонів, препаратів гормонально-замісної терапії
  • Генетична схильність (порушення в системі згортання крові на рівні генів)
  • Вік від 60 років і старше

Діагностика

На підставі огляду нижніх кінцівок і скарг пацієнта ставиться попередній діагноз. Лікар оглядає шкірні зміни, виявляє хворобливі ділянки, пальпує вени. При тромбофлебіті необхідно здати аналіз крові, в профілі якого можуть бути видні симптоми підвищеної коагуляції. Щоб уточнити діагноз, часто призначають рентгеноконтрастних флебографію і триплексного сканування.

Лікування

Стратегія лікування залежить від перебігу тромбофлебіту. У разі якщо тромб знаходиться близько до місця з'єднання глибокої вени і може призвести до небезпечних для життя людини ускладнень, лікар може призначити «локальну» операцію - кросектомія. Вона полягає в перев'язці пошкодженої вени у місця впадання в глибокі вени. Консервативне лікування зводиться до призначення протизапальних засобів, гепариновой гелів і мазей. У разі якщо немає протипоказань можна провести радикальне лікування, тобто операцію з усунення основних варикозних вен. Опреаций дозволяє вирішити відразу кілька завдань. По-перше, зупинити перехід тромбів в глибокі вени, по-друге, позбавити себе від варикозної хвороби вен; а, по-третє, заощадити час і фінанси на лікуванні в два тривалих етапи.

{/LikeAndRead}