Захворювання аорти черевної порожнини


Найбільша артерія нашого організму називається аортою, вона підходить до кожного органу і за допомогою неї постачає їх кров'ю. Аорта черевної порожнини називається черевним відділом, через неї кров надходить до нижньої частини тіла. У нижній частині живота аорта ділиться на дві гілки, одна з якої носить назву клубової артерії, кровопостачання нижніх кінцівок здійснюється саме через неї.

Захворювання аорти.


Як і всі органи нашого організму, аорта черевного відділу також схильна до різних патологій. Найпоширенішим захворюванням аорти черевної порожнини є аневризма. Аневризма аорти черевної порожнини - це мешотчатое розширення стінки черевного відділу, яке виникає з причини її стоншування. При потужному тиску крові на ослаблену стінку аорти призводить до баллонообразное розширення деякої частини стінки очеревини. При аневризмі порушується нормальний діаметр аорти, який не повинен перевищувати 2 см. Небезпека аневризми полягає в тому, що при сильному розтягуванні кровоносне тиск може привести до розшарування або ж до розриву стінки судини, внаслідок чого відбувається велике внутрішнє кровотеча, а потім смерть. Крім того небезпека утворення аневризми може бути причиною поява тромбів, які можуть викликати закупорку судин, що супроводжується сильними болями та порушеннями кровотоков кінцівок і їх некроз.

{LikeAndRead}

При ранній діагностиці аневризми черевного відділу аорти, вона добре піддається лікуванню і не вимагає оперативного втручання.

Розрізняють декілька форм аневризми аорти черевної порожнини - аневризми мікотіческого походження, розшаровуючі аневризми, травматичні, які можуть виникати і при закритих травмах живота.

Майже 90% аневризм виникає нижче гирла ниркових артерій. При відсутності необхідного медичного обстеження та подальшого лікування хворі з діагнозом аневризма аорти черевної порожнини не живуть більше 2-3 років.

Розвиток аневризми черевної порожнини провокує такі ознаки хвороби:


· Пульсування в животі, схоже на серцебиття;

· Різка раптовий біль в області живота або в нижній частині спини (перша ознака розшарування аорти);

· Біль в стопах їх збліднення (це служить ознакою закупорки судин);

· Запаморочення, біль і раптова втрата свідомості при розшаруванні аорти говорить про стан, яке загрожує життю людини.

Причини виникнення захворювання.

Причинами виникнення захворювання аорти черевної порожнини можуть служити процес атеросклерозу або часте підвищення артеріального тиску, тому що при цих захворюваннях на стінках судин відкладаються атеросклеротичні бляшки, які ускладнюють процес проходження крові, і з часом цей процес призводить до звуження просвіту судин, до втрати їх еластичності слабкості судинних тканин. Крім атеросклерозу і високого артеріального тиску існують і інші чинники ризику. У групу ризику потрапляють чоловіки старше 60 років, люди з поганим спадковим фактором, а також завзяті курці. Чоловіки страждають аневризмою набагато частіше, ніж жінки, з 10 випадків захворювання 7 випадків захворювання зустрічаються у чоловіків. Набагато рідше, зустрічаються випадки, коли причиною захворювання служить аортоартріт і навіть сифіліс.

При підозрі на аневризму аорти черевної порожнини, необхідно пройти комплексне медичне обстеження. Насамперед для постановки діагнозу слід пройти ультразвукове дослідження черевної порожнини, комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію.

Лікування аневризми черевного відділу аорти може проходити за трьома різних тактик - вичікувальна, відкрите хірургічне втручання, ендоваскулярне втручання.

Вичікувальна тактика лікування аневризми полягає у проходженні обстеження кожні 6 місяців, з метою виявлення змін розмірів аневризми. Цей метод застосовують тільки для спостереження аневризми розміри якої не перевищують 5,5 см. Як правило спостереження за хворим часто поєднується з курсом інтенсивної терапії, спрямованої на нормалізацію артеріального тиску. Якщо ви є курцем, то при виявленні аневризми відмова від нікотину є першою рекомендацією лікаря.

Якщо діаметр аневризми перевищує допустимий розмір 5,5 см. і у вас вже з'явилися перші симптоми захворювання - біль, пульсування, запаморочення, то швидше за все хірург запропонує вам відкрите хірургічне втручання. Сенс операції полягає у видаленні ослабленого ділянки аорти і заміні його на аортальний протез. Протез виглядає у вигляді трубочки і виготовлений зі спеціального дуже міцного синтетичного матеріалу, за розміром відповідної здорової аорті. Після операції хворий перебуває в лікарні 4-7 днів, після чого проходить реабілітаційний курс, який може займати до 3 місяців. Успіх такої операції дорівнює приблизно 90%.

Ендоваскулярне втручання.

Ендоваскулярне втручання це більш сучасний метод лікування захворювання аорти. Операція проводиться всередині судини, за допомогою введеного в нього катетера. В процесі операції хірургу досить зробити маленький розріз в паховій області, через який і буде введений катетер. Контролювати процес введення катетера хірургу допомагає рентгенівське зображення, яке виводиться на екран у режимі реального часу. Далі в просвіт аорти вводиться спеціальне пристосування - стент, це дротяний каркас циліндричної форми, який зміцнює стінку ураженої судини. Період реабілітації після проведення такої процедури займає не більше 3 днів. Але в разі проведення такої операції потрібно часте ультразвукове сканування, яке дозволить стежити за станом введеного в аорту стента.

Ендоваскулярне втручання показане не всім хворим, наприклад, людям з патологією нирок такий спосіб оперативного втручання вкрай протипоказаний. Тактику проведення операції обирає сам хірург відповідно до показань та історією хвороби пацієнта.

{/LikeAndRead}