Хірургічне втручання при лікуванні хребта


Світова практика оперативного лікування міжхребцевої грижі не рекомендує відразу проводити хірургічне втручання при лікуванні хребта. Тільки у виняткових випадках повинна турбуватися допомога хірурга. Насправді, на території Російської Федерації все відбувається в зворотному порядку. Спочатку проводять хірургічне втручання по оперативному видаленню грижі міжхребцевого диска, а потім думають, а чи все правильно зробили?

Причини появи грижі.


На жаль, вкоренилося з далеких часів розуміння того, що ця хвороба не лікується консервативним способом, а необхідно тільки оперативне втручання при лікуванні грижі.

{LikeAndRead}

Такі безрадісні прогнози за станом здоров'я в минулі часи малювали тільки недбайливі невропатологи, сьогодні це можна почути безпосередньо від фахівців діагностичного центру. І правильно, навіщо такому лікарю зайво хвилюватися за якогось хворого Івана чи Мар'ю, коли простіше відправити до хірурга. Ніби як і участь прийнято при лікуванні хребта, в той же час всі проблеми переадресували хірурга.

У тому випадку, якщо потенційному пацієнтові попадається тлумачний лікар, який виконує свої обов'язки сумлінно, а не формальним чином, то буде дано направлення до хірурга на додаткове обстеження, яке необхідне при виборі способу лікування без хірургічного втручання. Добросовісний хірург не буде рекомендувати пацієнту тільки один спосіб лікування його хвороби, за умови, що хвороба не запущена, і у пацієнта є вибір. Наявність протрузії не є стовідсотковим підставою до хірургічного втручання, оскільки є інші консервативні способи лікування. У випадку серйозного пошкодження структури спинного мозку, коли неминуче прогресування процесу перебігу хвороби центральної нервової системи і розвиток хвороби призводить хворого до нерухомості, прикувавши його до ліжка або, в кращому випадку, до інвалідного візка, то хірургічне втручання необхідне. Водночас сучасні хірурги прекрасно знають і усвідомлюють, що можуть послідувати різні рецидиви і ускладнення післяопераційного характеру. Повторення хірургічного втручання тільки збільшує порушення біомеханіки хребта, виробляючи дестабілізацію компенсаторних механізмів. Результат появи таких явищ означає повну інвалідність пацієнта.


Наслідки хірургічного втручання.


У нашому сучасному житті подібна хірургічна проблема підстави людського тіла є поки нерозв'язною проблемою, очікуючи наукового і практичного дозволу. Один з висококваліфікованих, з величезним досвідом роботи практикуючого хірурга, беручи участь на одній з лікарських форумів, справив образне порівняння людського хребта з висотним сучасним будинком, у якого почалося просідання фундаменту з причини грунтової просадки, з'являється небезпечний нахил багатоповерхового будинку. У людини випинається стінка, тобто наростає дискова грижа. Діагностування гриж відбувається в поперековій області. Коли хірург вирубує цю грижу, то це всього лише відбувається вилучення пошкодженої ділянки, але не вирішення проблеми цієї хвороби. Вона як і раніше залишається в області хребта, прогресуючи перебіг хвороби в наступних хребцях. Це ж наочно демонструє і пошкоджений будинок, в якому вдається видалити пошкоджену стіну, але не вирішивши основне питання, оскільки перекіс будівлі залишився на колишньому рівні. Виходить, що ці дві недозволені проблеми порівнянні і повинні знайти своє рішення в найближчому майбутньому.

Світова хірургічна практика дійшла висновку, що необхідна розробка принципово нової інноваційної концепції фундаментального рішення, що буде обов'язково включати в себе гранично точний прогноз перебігу та розвитку дегенеративно-дистрофічного процесу в хребті. Але саме основне повинно полягати в оптимізації лікувальних програм, де ризик для пацієнтів зведений до мінімуму.

На жаль, лікарська практика хірургічного втручання рясніє фактами, коли позитивний результат так і не був досягнутий. Так трапилося і з однієї милої п'ятнадцятирічної дівчиною. Що з'явилися болі в області попереку в цьому віці лікувалися в районній лікарні медикаментозно. По завершенні курсу лікування болю зникли. Протягом півроку колишня пацієнтка не зверталася ні з якими скаргами. Але з появою фізичних навантажень сталося відновлення болів у ділянці нирок. Повіривши в всюдисущу і настирливу рекламу, батьки вирішили провести обстеження і лікування в приватному медичному центрі. По завершенні огляду було запропоновано лікування шляхом витяжки хребта. За допомогою придбаного спеціального пристосування, яке мало регулювання кута нахилу відносно горизонту, а також регулювання положення ручок захоплення для фіксації на них рук хворого пацієнта. Видана була брошура, де описувався комплекс спеціальних вправ на цьому пристрої, що за задумом творців повинно було зміцнювати м'язовий корсет. З'явилися перші ознаки полегшення, а слідом за позитивним результатом послідував тільки негатив.

При появі сильних болів в області ніг було проведено нове обстеженням з встановленням діагнозу секвестроване грижі міжхребцевого диска. Хворий і батькам було запропоновано проведення операції, причому необхідність якої посилювалося таким аргументом, як можливість майбутнього материнства. У разі незгоди на проведення операції дівчині можна попрощатися з можливістю небудь стати матір'ю. Видалення грижі міжхребцевого диска відбувалося за допомогою лазерного випаровування. Операція, в цілому, мала успішне завершення, з наступним педантичним дотриманням післяопераційного режиму і лікування. Нове погіршення почалося через місяць. Після медикаментозного лікування та проведення повторної операції відбувається оніміння стопи.

Необхідно пам'ятати, що одна із заповідей лікарської клятви - «це не нашкодити», тому будь-яке хірургічне втручання повинно проводитися тільки у виняткових випадках. Однією з таких галузей хірургії є видалення міжхребцевої грижі.

{/LikeAndRead}