Тромбоз нижніх кінцівок


Тромбоз кінцівок є утворенням згустків крові в просвіті судин, в даному випадку, в нижніх кінцівках. У медицині розрізняють артеріальна і венозний тромбози. Тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок - це тромбофлебіт, тромбоз глибоких вен кінцівок - флеботромбоз.

Причини тромбозу нижніх кінцівок


Розрізняють три фактори, які сприяють утворенню тромбозу нижніх кінцівок.

Це стан гіперкоагуляції, інакше кажучи, підвищене згортання крові. Для підвищення згортання крові причин багато. Це вагітність, операції, пологи, надлишок жирів в їжі, цукровий діабет, зневоднення, оральні контрацептиви, генетичні фактори і пр.

{LikeAndRead}

Наступний фактор - травма внутрішньої стінки судини, інакше ендотелію. Може бути травмована судинна стінка при установці венозного катетера, при променевої терапії, травмах, хіміотерапії, при проробляє ін'єкцій у вени гомілки та ін

Наступний фактор - уповільнення струму крові. Це явище спостерігатиметься може при вагітності, ожирінні, варикозної хвороби, при знерухомлення кінцівки (наприклад, носіння гіпсу), також при серцевій недостатності, вимушеному малорухливому положенні тіла, при стисненні пухлинами вен і пр. Тромбоз кінцівок може розвинутися при дії одного фактора і при їх поєднанні.

Клінічні прояви тромбозу нижніх кінцівок


Існує тромбоз глибоких і поверхневих вен нижніх кінцівок. Дуже небезпечний тромбоз глибоких вен. Може відірватися тромб і мігрувати в легеневу артерію (це тромбоемболія легеневої артерії). Це призводить до дуже тяжких наслідків, навіть до миттєвої смерті.

При варикозної хвороби найчастіше уражаються поверхневі вени нижніх кінцівок. Супроводжує закупорки судин запалення навколишніх тканин.

В області варикозних вен зазвичай виникає на гомілки болючість, почервоніння. Сама вена в зоні почервоніння при промацування виявляється щільною. При цьому може підвищуватися температура тіла. Тромбофлебіт поверхневих вен в цілому не несе небезпеки, так як не спостерігається відриву тромбу. При правильному лікуванні запальні явища знижуються, частково або повністю з часом відновлюється прохідність вен.

Велика підшкірна вена проходить під шкірою по внутрішній поверхні ноги від голеностопа до пахової складки. В паху вена впадає в стегнову глибоку вену. Тому тромбофлебіт небезпечний саме переходом тромбозу з поверхневою вени на глибоку - це висхідний тромбофлебіт. Але тромбоз стегнової вени небезпечний тромбоемболією легеневої артерії. При ознаках тромбозу необхідно терміново звернутися до хірурга.

Рідко, але аналогічна ситуація буває при тромбофлебіті малої вени (підшкірної). Проходить вона по задній частині гомілки, впадаючи в підколінну вену в підколінної ямки.

Яке лікування тромбозу нижніх кінцівок

Симптоми тромбозу є досить серйозними приводами для звернення до лікаря-флебологу. Щоб визначити стан тромбів і прохідність глибоких вен, необхідне застосування ультразвукового дуплексного сканування. При незначній ділянці тромбозу нижніх кінцівок і ураженні підшкірних вен лікування проводиться вдома. Фахівцем призначаються протизапальні препарати хворому. Два рази на день або на ніч накладаються компреси, які фіксуються еластичним бинтом. На шкіру ноги наноситься спеціальна мазь і покривається ватою, змоченою горілкою, потім загортається це у фольгу. Такі процедури проводяться тільки після рекомендації фахівця.

При тромбозі венозних вузлів необхідна процедура - видалення тромбів за допомогою проколів. При тромбофлебіті стовбурів вен (підшкірних) проводять перев'язку самої вени під місцевою анестезією.

При тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок необхідна негайна госпіталізація, оцінка стану хвороби за допомогою УЗД, проведення хірургічних заходів. Це видалення тромбів, інакше тромбектомія і, якщо тромби рухливі, перев'язка вен. При закріплених тромбах призначають препарат, який сприяє розрідженню крові, накладаються еластичні бинти. Особам, що страждають варикозним розширенням вен, в цілях профілактики тромбозу нижніх кінцівок рекомендується: носіння спеціальних панчіх і еластичних бинтів, рясне пиття і щоденні прогулянки пішки в повільному темпі.

{/LikeAndRead}