Препарати для лікування трофічних виразок


За останні роки на всій планеті зростання захворюваності на цукровий діабет вже знайшло розміри масштабної епідемії неінфекційного типу.
Соціальна значущість цукрового діабету визначається його частотою і хронічними інвалідизуючими ускладненнями, серед яких трофічні виразки, освіта синдрому діабетичної стопи.

Описаної є приблизна така етіологічна частота формування трофічних виразок: артеріальні - 14%, варикозні - 52%, посттромбофлеьотіческіе - 7%, змішані - 13%, «чисто» діабетичні - 5%, посттравматичні - 6%, нейтртрофіческіе - 1%, інші - 2%. Але з урахуванням того, що цукровий діабет, особливо другого типу можна діагностувати головним чином на клінічних етапах, частота трофічних виразок з цукровим діабетом становить, можливо, близько 40-50%.

{LikeAndRead}

Способи лікування.


Актуальними питання поліпшення вже наявних способів лікування трофічних виразок нижніх кінцівок, а, крім того, знаходження заходів, які сприяють попередженню нехороших наслідків цієї хвороби та пов'язаних з нею смертності і високою інвалідності.

Проводилося дослідження безпеки та клінічної ефективності деяких препаратів для терапії хворих на цукровий діабет у формі наявності трофічних виразок нижніх кінцівок I-II стадій. Дослідженню піддавалися безпеку і ефективність препаратів, в числі яких «Фузікутан», «Делаксін», а також «Вульностімулін».

«Делаксін» представляє собою єдиний відомий на сьогодні синтетичний танін - в'язка речовина. Формулу речовини розробили в 1950 році. При тому, що «делаксін» володіє всіма характеристиками речовин природного походження, він перевершує їх одночасно за кількома парметр. У першу чергу, штучний танін здатний повною мірою очистити від домішок. По-друге, його консистенція допомагає гарантувати найбільш точне дозування. По-третє, виготовлення синтетичного таніну в жорсткій формі управляється на кожній стадії виробництва. По-четверте, у штучного таніну тривалий термін придатності і відсутність офарблюючих показників.

Випуск «Делаксіна» виробляють у вигляді порошку (0,4%), або крему. Під час нанесення на поверхню рани таніни виробляють зв'язування структурних білків і формують на верхніх шарах з ними природну плівку, що сприяє зменшенню проникності поверхні шкіри. Це викликає гальмування ексудації рани, за рахунок чого відбувається досить швидка регенерація і підсушування, а також відновлення шкірного покриву. Наступні клінічні дослідження, а також тестові спостереження за хворими привели до відкриття ще трьох що мають велике значення корисних властивостей танінів.

Корисні властивості:


  • Протисвербіжну дію. Велика частина трофічних поразок ускладнюється сверблячкою, що виявляється у вигляді неприємних відчуттів у формі печіння або ж поколювання, викликаних роздратуванням нервових клітин. Під час тестування таніну за допомогою застосування електроімпульсів зафіксували високу кордон чутливості, при якій пацієнти відчувають неприємні відчуття, що говорить про високі протисвербіжну анестезуючих характеристиках таніну.
  • Протизапальну дію. Експериментальним шляхом і в ряді клінічних досліджень було встановлено, що танін має також і протизапальні властивості.
  • Протимікробну дію. Танін, що гарантує переривання ексудації з ранки, є перешкодою розмноженню мікроорганізмів.

Препарати для лікування виразок.

Препарати для лікування трофічних виразок, в основі яких складаються синтетичні таніни, повинні включатися в патогенетичну комплексну терапію в поєднанні з етіотропними і антибактеріальними засобами. Делаксін допомагає зняти роздратування, набряк і свербіж, допомагає зменшити біль і придушити місцеві запальні процеси.

Розглядаючи препарати лікування трофічних виразок, звернемося і до такого препарату, як «Фузікутан». Діючою речовиною в ньому є фузідовая кислота. В одному грамі мазі / крему міститься 20 мг фузідовой кислоти (у формі фузідовой кислоти гемігідрату). Фузідовая кислота є антибіотиком Fusidium coccineum. Препарат сприяє порушенню синтезу білка мікроорганізму, і виходячи з дозування має бактеріостатичну або бактерицидну вплив. Препаратом виявляється істотне антибактеріальне вплив на велике коло грампозитивних мікроорганізмів - Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes і Corynebacterium minutissimum, в числі яких стафілококи, які володіють стійкістю до впливу стрептоміцину, пеніциліну, еритроміцину, левоміцетину та інших антибіотиків. Фузікутан має властивість впливати через интактную шкіру. Фузікутан використовується для терапії ранових інфекцій, які супроводжуються формуванням струпів (сприяють утриманню вологи і, таким чином пом'якшення затверділих струпней освіти). Препарат наноситься тричі на день на уражену ділянку тонким шаром (наноситься в обід, вранці і ввечері). Курс терапії часто становить близько 6-8 днів.

«Вульностімулін» є маззю для зовнішнього використання на поверхню вологих, відкритих або ж інфікованих вологих ушкоджень. За рахунок комплексного складу (кориандровое масло, водний екстракт пшеничних зародків, феноксіетанол, лавандова олія, сорбітол, поліентіленгліколь 1500 і 400) має здатність покращувати епітелізацію і загоєння ран. Водний екстракт пшеничних зародків, що входить до складу вульностімуліна, надає також протизапальну дію. Вульностімулін потрібно наносити 1-2 рази на саму рану, яка попередньо очищається стерильною рідиною, головним браза фізіологічним розчином. Наносять мазь тонким шаром на рану і на покриття навколо рани. Крім того, пов'язка повинні бути зроблена з перев'язувальних повітропроникних матеріалів щоб уникнути надмірного накопичення тепла і забезпечення вентиляції.

{/LikeAndRead}