Пахова грижа симптоми, діагностика, лікування


Грижа пахова - дуже поширене захворювання, яке простежується більш ніж у 10-12% всіх хворих грижею. Дуже часто зустрічаються пахові грижі у чоловіків і менше у жінок (25%). Це пов'язано в першу чергу з тим, що у жінок своєрідне паховое будова з щілиноподібні каналом і пах більш укріплений м'язами, різноманітними сухожиллями, набагато довше і вже, ніж у чоловіків.

Залежно від виникнення, грижі бувають вродженими і набутими. У першому випадку грижею дитина хворіє відразу після народження, тобто має схильність до утворення грижового мішка, в іншому випадку грижа виникає при фізичному зусиллі, при якому м'язи втрачають міцність і можуть розходитися або з іншої причини, яка атрофує м'язи. Вроджені пахові грижі - дуже часте захворювання, яке зустрічається у дітей (більше 90% випадків) і у дорослих.

{LikeAndRead}

Також існує і придбана пахова грижа коса, яка має 3 стадії розвитку:

  • Коса грижа в починаючої стадії
  • Грижа канальна
  • Грижа коса пахово-мошоночная
  • Грижа канальна

Косі грижі з прямим каналом дуже рідко зустрічаються і зазвичай вони характерні для людей похилого віку, коли м'язи вже атрофуються і стають дуже слабкими.
Грижа пахова пряма являє собою тільки придбану грижу, яка проникає в область пахового каналу, але не задіює при цьому канатиков. Існує кілька видів пахової прямий грижі, основні:

  • Звичайна, починаюча пахова грижа, при якій може відбуватися відтискування стінки пахового каналу.
  • Інтерстиційна пряма грижа. У разі цієї грижі відтискування відбувається сильно і може досягати дуже великого розміру, при цьому знаходиться в зовнішньої косою м'язі.
  • Пахово-мошоночная грижа: грижевое відтискування тканини плавно переходить з каналу пахового в мошонку. Знаходиться ця грижа поза насіннєвого каната. Ці грижі не настільки розповсюджені, але складають більше 10% від загальної кількості пахових гриж.
  • Пахові грижі ковзаючі - вид гриж, при якому задіяна вісцеральна очеревина. Даний вид гриж складає всього 3% від усіх відомих. Ковзні грижі є дуже небезпечними і можуть заподіяти серйозні складності при оперуванні, саме тому кількість летальних результатів при оперуванні ковзних гриж складає більше 3%.

Симптоми, діагностика, лікування пахової грижі


Нижче ми розповімо що таке пахова грижа: симптоми, діагностика, лікування та запобігання цієї неприємної недуги. Звичайні пахові грижі типові за симптоматикою. Хворі постійно скаржаться на різноманітні глухі болю, як слабкі, так і сильні, гострі і вказують на опуклість в зоні паху. Ще дуже часто скаржаться на болі, які виникають при певній навантаженні на організм. Ця опухлість становить великі незручності при ходьбі і фізичній роботі, у великій мірі обмежує діяльність людини. Дуже часто при паховій грижі хворі скаржаться на запори, які мають хронічний характер. При деяких видах ковзної грижі хворі можуть скаржитися на проблематичне сечовипускання при супутніх його болях в області паху. Так само характерними можуть бути і запори, здуття живота, яке нерідко супроводжується запорами.
При діагностиці захворювання треба ретельно оглядати хворого і звертати увагу саме на величину і форму освіти, яка може перебувати в різних місцях тіла пахової області. Також грижа може мати свої особливості будови, які можуть по-різному проглядатися з вертикального і горизонтального положення, тому огляд потрібно проводити з різних сторін. Довгасту форму освіта буде мати при косою грижі, яка утворюється паралельно паховому каналу. Пряма грижа має вигляд овалу, який розташовується в області пахової зв'язки.
Ковзна грижа вимагає ретельної діагностики до операції, тому що саме характер, розміщення, форма цієї грижі будуть кардинально визначати дії хірурга, які є дуже важливі для проведення якісної і правильної операції. Ковзну грижу припускають, якщо:

  • Існують досить великі тривалі грижі, які в свою чергу характеризувався великими грижового воротами.
  • Грижі багаторазові і рецидивні, якщо у випадку такого процесу була зруйнована задня стінка.
  • Якщо хворий скаржиться на симптоми, які припускають зісковзування того або іншого органу.
  • Грижа є невправімой тривалий час.
  • Сечовипускання здійснюється за 2 рази, у випадку яких перший раз спустошується сечовий міхур, а в другому випадку сеча дочавлювати вправлением грижі сечового міхура, тим самим провокуючи хворого до нового сечовипускання.

Щоб не переплутати грижу з іншими дуже схожими захворюваннями, які мають схожі симптоми, в першу чергу варто виключити зі списку лімфаденіт, потім розглянути варіант з натічними абсцесами. У цьому випадку пухлини є не такими великими за розміром, не змінюються протягом часу, а також не є вправимі. Варто відзначити, що паховий канал при цих захворюваннях також не розширений, можливе підвищення температури тіла на декілька градусів.
Коса грижа відрізняється від водянки яєчка тим, що вона має якусь овальну форму з встановленими чіткими межами, які можна визначити на дотик, а при водянці ця межа не прощупується.
На сьогоднішній день пахова грижа передбачає різноманітне, комплексне лікування, яке включає в себе більше 100 різноманітних способів усунення проблеми. Відрізняються ці всі процедури тільки кінцевим ефектом, а проведення їх однотипно. Процес у загальних рисах виглядає наступним чином:

  • Проводиться надріз шкіри, за допомогою якого можна маніпулювати діями близько сім'яного канатика і пахової зв'язки.
  • Виділення грижового мішка, прив'язка його біля шийки і відсікання, зшивання до певних розмірів.
  • Проведення пластики грижового каналу, яка робиться персонально для кожного випадку з грижею і залежно від її виду.

На сьогоднішній день грижа, при її своєчасному виявленні не складає особливої небезпеки в більшості випадків і лікується протягом короткого часу.

{/LikeAndRead}