Гострий септичний артрит


Артритам називається хвороба, при якій відбувається запалення суглобів. Причиною виникнення даного захворювання може стати травма, інфекція або ж дистрофія. Також артрит може виникати при періодично повторюваних не великих травмах, що позначаються на суглобі, крім цього причиною виникнення даної хвороби можуть стати фізичні навантаження на суглоб чи переохолодження кінцівок, порушення обміну речовин, що приводить до погіршення живлення суглоба. Нерідко причиною артриту є інфекція, що потрапила тим чи іншим чином в організм.

У різних формах артриту можуть виявлятися різні ознаки, що вказують на дану хворобу. В основному при артриті виникає набряк уражених суглобів, на початковому етапі захворювання може виникати біль як під час руху або фізичних навантаженнях, так і в конкретний час доби. Якщо захворювання переходить у хронічну форму, біль може бути постійним супутником хворого. Крім цього запалений суглоб червоніє, розпухає і відбувається його деформація, порушує працездатності, якщо хвороба знаходить важку форму, уражений суглоб може стати повністю нерухомим.

{LikeAndRead}

Види артритів.


В даний час розрізняють кілька видів артритів, основні з яких об'єднують в два класи, що залежать від характеру ураження:

  • запальний,
  • дегенеративний.

У свою чергу до запального класу артритів належать:


  • інфекційний артрит, який також називають гострий септичний,
  • ревматоїдний,
  • подагра,
  • і реактивний артрит.

Вони виникають у зв'язку із запаленням синовіальної оболонки суглоба - це тонка плівка з сполучної тканини, яка розташована всередині суглоба.

До дегенеративного класу артритів належать:

  • остеоартроз,
  • травматичний артрит.

Дані види захворювання виникають внаслідок пошкодження хряща суглоба, яким покриті кінці кісток та їх зчленування.

Гострий інфекційний артрит.

Артрити, пов'язані з інфекцією діляться на два види:

  1. септичний артрит (або інфекційний), що виникає при проникненні збудника інфекції в порожнину суглоба, на це вказує гнійна синовіальна рідина,
  2. параінфекціонние артрит (або реактивний), який виникає при ураженні суглоба інфекцією, але при цьому її збудник не знаходиться в порожнині суглоба.

Гострий септичний артрит може виникнути в зв'язку з гематогенним занесенням інфекції або при прямому проникненні бактерій, грибів і вірусів, що проникли безпосередньо в порожнину суглоба, надалі поранення, оперативного втручання, родової інфекції або при виникненні вогнища інфекції у внутрішніх органах. Інфекція може потрапити в кісткову тканину через кровоносні судини, пронизливий весь організм людини. Причину, що викликала інфекційний артрит можна виявити з крові, тканин або внутрішньосуглобової рідини. Найчастіше зараження суглоба відбувається у зв'язку з гематогенним занесенням інфекції з якого-небудь віддаленого вогнища, набагато рідше виникає пряме попадання інфекції в суглоб у зв'язку з отриманою травмою.

Основними збудниками інфекційних артритів є гонококковая, стафілококова і стрептококова інфекції, або ж грамнегативні мікроорганізми, такі як протей і кишкова паличка.

Септичний гострий артрит активно розвивається у пацієнтів з цукровим діабетом, злоякісними новоутвореннями, хронічний алкоголізм та іншими захворюваннями.

Виникнення артриту часто буває пов'язано з активно розвивається іншої інфекційної хвороби у пацієнта. Типовим є гостре виникнення артриту, що супроводжується гострими болями, ознобом і лихоманкою. Заражений суглоб ставати дуже болючим, почервонілим, припухлим і гарячим, його рухливість і функціональність стають обмеженими через біль. Залежно від області розташування ураженого суглоба, біль може "віддавати" в поблизу розташовані суглоби.

Артрити, що виникають під впливом грибків і мікробактерій протікають і починаються більш поступово і більш непомітно. Причину їх виникнення визначають за допомогою проведення необхідних аналізів в клінічних умовах. Результатом захворювання може стати вторинний Остеоартороз, при якому можливе деформація суглоба, або кістковий анкілоз.

При лікуванні інфекційного артриту використовуються протимікробні препарати і проводиться адекватний дренаж порожнини суглоба. Важливим фактором, який вплине на результат лікування, є своєчасне визначення джерела і причини інфекції та негайне лікування. Для того щоб у хворого був найбільший шанс зберегти функціональність суглоба, лікування починають відразу, не чекаючи результатів аналізу синовіальної рідини. Після отримання результатів усіх аналізів, і чіткого визначення джерела виникнення хвороби, лікування може бути змінено, якщо в цьому буде необхідність. Антибіотики, що використовуються при лікуванні в основному вводять внутрішньовенно, а не внутрисуставно, щоб не викликати додаткового роздратування його внутрішньої оболонки. Також при лікуванні даного захворювання проводиться дренаж порожнини суглоба, що дозволяє вимити з нього гній і дає можливість зберегти хрящ суглоба. У підсумку загальний курс лікування може зайняти від одного до півтора місяців. Одним з видів септичного артриту є гонококовий артрит, який в основному виникає у хворих з хронічною або гострою гонореєю. Часто виникає у жінок, при попаданні інфекції при менструаціях і вагітності.

Даний вид артриту розвивається в дві фази:

  • коротку, тривалістю 2-4 дні, при якій характерна лихоманка, озноб і мігруючі артралгії,
  • тривалу, що супроводжується ураженням одного або декількох суглобів.

В результаті гонококкового артриту може виникнути вторинний остеоартроз (деформуючий). При лікуванні даного виду артриту застосовують великі дози антибіотиків, з поступовим зменшенням доз залежно від їх ефективності, і поліпшення стану хворого.

{/LikeAndRead}