Кривошея методи хірургічного лікування


Процес лікування кривошиї необхідно починати якомога раніше, а саме відразу ж після визначення діагнозу. Ідеальний термін для початку лікувального процесу - 2-3 тижневий вік дитини. Якщо відтягуватиметься початок лікування даного захворювання, то можна зіткнутися з швидким розвитком компенсаторних реакцій в організмі малюка. Іншими словами, якщо не діяти, ківательной м'яз стане ставати коротше, а нахил і поворот голівки і лицьова і черепна асиметрія стануть прогресувати. А вчасно розпочате лікування зможе зупинити дані процеси.

Лікування - хірургічне втручання


Методику лікування кривошиї визначають фахівці. Наприклад, якщо проявилося рубцеве вкорочення кивательной м'язи, відправляють на пластичну операцію для відновлення правильного положення головки. Лікування хірургічними методами цього захворювання зазвичай починають проводити після року, а от на першому році життя малюка, починаючи з 2-3 - х тижневого віку, прописується масаж і лікувальна фізкультура. Дані процедури допомагають зробити краще харчування, тобто кровопостачання ураженої м'язи, значно прискорювати розсмоктування гематом, коли є родова травма і попереджати рубцювання.

{LikeAndRead}

Мікроваскулярна декомпресія додаткового нерва


Є також спосіб хірургічного лікування кривошиї - мікроваскулярная декомпресія додаткового нерва. Дана операція є досить незвичайної і складною.

Варто сказати, що американський хірург Петерсон після проведення односторонньої мікроваскулярного декомпресії додаткового нерва домігся 30 відсотків відмінних результатів, а хірург Аксік в 1988 році після проведення двосторонньої мікроваскулярного декомпресії додаткового нерва збільшив відсоток позитивних результатів у 2 з половиною рази. Подібні результати, а саме 84% позитивних результатів, отримали і хірурги Росії.
При проведенні операції були виявлені різні взаємини додаткового нерва з судинами вертебробазилярного басейну, підрозділеними на нижній попереду і верхній ззаду типи компрессий додаткового нерва.

При зіставленні типу компресії з потрібними даними було виявлено, що при Ніжнепередняя компресії виникає переважання активності трапецієподібної м'язи, а при верхній ззаду переважання кивательной м'язи. Такі дані повністю узгоджені з результатами ЕМГ досліджень при стимуляції корінців, яка йде окремо, формують додатковий нерв.

Процес проведення операції

Декомпресію Інтрадуральні частини додаткових нервів ведуть за допомогою перетину його анастомозів з корінцями, які дуже чутливі і термінальної зубчастої зв'язки, транспозицією каудальной петлі. Перетинають сполучнотканинні перемички, які відводять додатковий нерв як медіану до мозжечковому півкулі. Венозну компресію прибирають кої коагуляцією, а далі йде її перетин. Перетин термінальній зубчастої зв'язки проводиться у разі, коли є компресія додаткового нерва ЗСА і початкові відділи ЗНМА і проходять вони між зубчастої зв'язкою і даними додатковим нервом. Між нервом і здавлюють його посудиною встановлюється прокладка - синтетична або ж шматочок м'язи з розміром 3х5 мм. Протектор, який встановлюється, робить м'якше пульсовий тиск або переміщує артерії в сторону. Дані дії цілком усувають їх процес контактування. Процес усунення судинної компресії проявляє можливості ремиелинизации хворого ділянки нерва і видаляє вогнище патологічно проявлявшегося збудження в ядрі додаткового нерва протягом 4 - 5 місяців після хірургічного втручання.

Вік, дозволений для проведення операції

Варто пам'ятати, що захворювання кривошия, методи хірургічного лікування проводяться у віці після 1 року. Операцію визначають причинами розвитку цього захворювання - кривошиї. Оперативне лікування зазвичай показано з 3-річного віку дитини, після проведення операції на шию накладається комір з гіпсу. Результати вчасно розпочатого лікувального процесу є сприятливими.

{/LikeAndRead}