Результати лікування одонтогенних абсцесів


Одонтогенні абсцеси зустрічаються досить часто. Це обумовлено тим, що вони можуть виникнути через будь-якого захворювання викликаного одонтогенной інфекцією, наприклад при нагноившихся кістах, периодонтитах, остеомиелитах і т. д.
Абсцесом називається гнійне запалення тканини, з можливим її розплавленням і утворенням гнійника, він може розвинутися в м'яких тканинах, в органах, в м'язах, в підшкірній клітковині. Причиною виникнення абсцесу може бути ускладнення при різного виду захворюваннях, також абсцес може виникнути самостійно. Одонтогенних абсцесом називають обмежений вогнище запалення супроводжується наявністю гною, який також призводить до розплавлення ділянки тканини з утворенням порожнини на щелепи поруч із зубами.

{LikeAndRead}

Збудниками, що впливають на виникнення одонтогенних абсцесів, є в основному стрептококи та стафілококи, у більш рідкісних випадках ними можуть бути анаероби, кишкова паличка або синьогнійна паличка. Найчастіше інфекція поширюється контактним чином через струм лімфи. Даному захворюванню вельми часто передують грип, ангіна, стрес, переохолодження чи перегрівання, травма, видалення зуба, анемія і ряд інших хвороб. Також збудник інфекції часто може проникнути ззовні, або ж є ймовірність попадання інфекції з сусідніх або навіть віддалених органів.

Можливі варіанти результату виникнення одонтогенних абсцесів.


Абсцеси, які виникли в результаті асептичного або гнійного запалення можуть мати самий різний результат:

  • мимовільне розтин з проривом,
  • прорив абсцесу в закриту порожнину,
  • прорив абсцесу в порожнину органів, які сполучаються з зовнішнім середовищем.

Якщо порожнина абсцесу прорвалася, при сприятливому сценарії розвитку подій вона стає менше, потім спадає і зарубцьовується. Якщо ж абсцес порвався, але гній вийшов не повністю, він може перейти в хронічну стадію, що супроводжується виникненням довго не загоюються свища на місці прориву. Якщо ж гній порвався в закритій порожнині, це може призвести до розвитку інших гнійних процесів, таких як плеврит, менінгіт, артрит і т. п.

Місце виникнення абсцесу і його лікування.


Виходячи з того які саме ділянки тканини або органи піддалися виникненню абсцесу, визначають способи і подальші результати лікування одонтогенних абсцесів.

  • Внутрішньокістковий абсцес (абсцес Броді) проявляється в якості некрозу губчастої речовини кісткової тканини з її подальшим розплавленням в результаті якого утворюється порожній простір. Найчастіше збудником даного виду абсцесу є стафілокок, найчастіше даний процес виникає в проксимальному відділі великогомілкової кістки. Виявити даний вид захворювання можливо лише при рентгені, т. к. часто воно супроводжується тимчасовими больовими відчуттями, хоча при деяких формах можуть виникати періодичні загострення, підвищення температури тіла і почервоніння на шкірі. Основний метод даного виду лікування абсцесів - хірургічний, при якому проводиться трепанація порожнини і вишкрібання внутрішньої стінки кістки.
  • Абсцес легені, проявляється у вигляді обмеженого гнійно - некротичного ураження легеневої тканини, з утворенням однієї або декількох порожнин. Даний вид абсцесу в деяких випадках може перетекти в гангрену, яка в кращому випадку може обмежитися утворенням одного або декількох абсцесів. Протікання і подальший результат даного виду захворювання залежить від термінів початку та інтенсивності призначеного лікування. Основна суть лікування полягає у впливі на інфекцію, за допомогою дренування гнійника і підвищення опірності організму в цілому. Для лікування одонтогенних абсцесів використовують антибіотики, які підбираються з урахуванням характеру і сприйнятливості мікрофлори гнійника, яка може бути викликана наявністю стрептокока або стафілокока. Є ймовірність виникнення хронічної форми абсцесу легені. Для того щоб лікування було максимально ефективним, створюють максимальну концентрацію антибіотиків у зоні виникнення гнійників.
  • Абсцес селезінки у вигляді самостійного захворювання на практиці зустрічається вкрай рідко, найчастіше він виникає при захворюваннях інших органів, або при тифі, малярії і т. д. Є ймовірність виникнення як одиничних, так і множинних абсцесів селезінки. Лікування даного виду захворювання може бути тільки хірургічним. Дана операція називається - спленектомія. І її успішний результат залежить від того, наскільки своєчасно вона була зроблена.
  • Абсцес печінки, проявляється у вигляді обмеженого нагноєння печінки, що супроводжується некрозом і подальшим розплавленням паренхіми даного органу. Найчастіше захворювання виникає у слідстві виникнення інфекції з запальних вогнищ в черевній порожнині. Дані абсцеси також можуть бути одиничними або множинними. У даному випадку застосовується хірургічне лікування, при якому проводять дренування гнійника, ще одним варіантом лікування є пункція абсцесу.
  • Абсцес черевної порожнини, найчастіше виникає у слідстві гнійного перитоніту, апендициту і т. д. Будь абсцеси черевної порожнини розкривають і дренують, використовуючи при цій процедурі загальне знеболювання. При деяких випадках лікування абсцесів в черевній порожнині відбувається за участю антибіотиків.
  • Абсцес передміхурової залози, виникає при запущеній формі гострого простатиту, яка може виникнути при несвоєчасному лікуванні. Даний вид абсцесу можливо лікувати лише хірургічним шляхом. Перед операцією проводять пункцію ділянки флуктуації, а подальше лікування відбувається з використанням антибіотиків.
  • Абсцес головного мозку, виникає у вигляді обмеженого скупчення гною в мозку. Виникнення даного захворювання може бути викликане потраплянням інфекції мозку, при гнійника в м'яких тканинах голови, при тромбофлебіті лицьових вен і т. п. У даному випадку також застосовується хірургічне лікування, найефективнішим є видалення гнійника разом з капсулою. Також можливий пункційний спосіб лікування, при якому відбувається відсмоктування гною з порожнини супроводжується її промиванням.

{/LikeAndRead}