Дивертикулез товстої кишки


Захворювання, при якому утворюються в стінці кишки невеликі мішкоподібні випинання, інакше дивертикули (до 1-2 см) називається дивертикулезом товстої кишки. Формуються дивертикули кишки переважно в осіб похилого віку та осіб, які проживають в економічно розвинених країнах.

Причини дивертикульозу товстої кишки


Основну роль в розповсюдженні дивертикульозу грає зниження кількості в раціоні рослинної їжі і переважання в меню борошняних страв і м'яса, що сприяє появі запорів. Крім запорів, утворенню дивертикулів в товстій кишці сприяють: метеоризм (рясне газоутворення), ожиріння, тривалий і неконтрольований прийом проносних засобів, перенесені кишкові інфекції. Всі ці причини сприяють виникненню слабкості кишкової стінки (знижується тонус мускулатури товстої кишки, тонше стає м'язова оболонка, менш еластичною стає підтримуюча сполучна тканина). Слабка кишкова стінка при зміні внутрикишечного тиску випинається назовні. В основному локалізуються дивертикули в сигмовидної і низхідної кишці.

{LikeAndRead}

Які симптоми дивертикульозу товстої кишки?


У медицині виділяють три форми даного захворювання. Це безсимптомні дивертикули, коли вони випадково виявляються при колоноскопії або ірігоскопії. Також неускладнена форма дівертікулезного захворювання, коли присутні клінічні прояви та дівертікулезное захворювання з подальшими ускладненнями.

У неускладненого дивертикульозу характерних ознак немає, у пацієнтів спостерігаються симптоми, які характерні для синдрому ураження товстої кишки. Це болі в області живота без чіткої локалізації, ознаки кишкової диспепсії (здуття живота, бурчання), порушення стільця, в основному нестійкі випорожнення або запори (зміна запорів і проносів).

Найбільш частим ускладненням дивертикульозу товстої кишки є запалення дивертикулів, інакше дивертикуліт. Цьому сприяє порушення евакуації вмісту з самих дивертикулів, також дисбактеріоз кишечника. Досить часто набуває дивертикуліт хронічний рецидивуючий перебіг. Симптомами дивертикулита є: посилення болю в животі, лихоманка, стійкий метеоризм, проноси, виникнення в стільці слизу і крові. Досить часто пацієнти госпіталізуються з діагнозом «гострий» живіт в хірургічне відділення.

Важким ускладненням дивертикулів може бути кишкова кровотеча. З'являються у вигляді згустків або виділення в калі крові. Кровотеча може виникнути раптово і припинитися також раптово.

При дивертикулезе товстої кишки можуть утворитися спайки, які призводять до кишкової непрохідності. Розвитком розлитого перитоніту ускладнюється перфорація дивертикула.

Лікування дивертикульозу товстої кишки

Щоб діагностувати дивертикули в товстій кишці, використовують такі методи діагностики як іригоскопія і колоноскопія.

Лікування даного захворювання передбачає комплексне лікування. При виявленні неускладненого дивертикульозу даної кишки основним завданням вважається регулювання стільця. Це якоюсь мірою дає можливість попереджати розвиток нових дивертикулів, також запобігати ускладнення. З такою метою фахівцями призначається спеціальна дієта (рослинна клітковина), лікарські препарати, які впливають на усунення дисбактеріозу і на моторику кишечника, маслянисті проносні препарати.

При розвитку дивертикулита пацієнта госпіталізують, призначають протизапальне лікування антибактеріальними засобами, спазмолітики і ферменти. При кровотечі в 80% випадків його зупинити вдається консервативними методами лікування. Це інфузійна терапія, гемостатики, іригоскопія (у ряді випадків має лікувальну дію), постільний режим. Якщо такі способи лікування не приносять позитивного ефекту, то проводиться операція. Її суть у видаленні сегмента ободової кишки разом з кровоточить посудиною (в основному лівостороння геміколектомія)

Дивертикулез кишки - це досить серйозне захворювання, яке може привести до негативних наслідків, тому при виникненні симптомів хвороби потрібно негайно звернутися до фахівця.

{/LikeAndRead}