Діагностика та лікування міжхребцевої грижі



Біль у спині це не рідкісне явище в сучасному світі. Найпоширенішою причиною гострого болю в області спини є дегенеративне зміна міжхребцевих дисків - остеохондроз і його крайній прояв - міжхребцева грижа, це найбільш часто зустрічається і важке ускладнення остеохондрозу.

Що таке грижа?


Грижа - це зміщення ядра міжхребцевого диска, що супроводжується розривом фіброзного кільця, при якому виникає гострий больовий синдром, із зміною чутливості і порушенням функцій тазових органів. У випадках найбільш важких порушення функції хребта може призвести до часткового або повного паралічу м'язів нижніх кінцівок, і до інвалідного крісла.

{LikeAndRead}

Основною причиною розвитку міжхребцевої грижі є руйнування хряща, що виникає при хронічній перевантаженні хребта, внаслідок тривалої сидячої роботи, систематичного впливу вібрації, неправильної постави (у тому числі і за кермом автомобіля), часте підняття ваги в нахилі.

Симптомами міжхребцевої грижі шийного відділу може служити постійний біль в області грудей, що підсилюється при прийомі робочої пози. У хворих, з діагнозом міжхребцева грижа часто спостерігаються різні форми викривлення хребта, такі як сколіоз або кіфосколіоз.

Міжхребцева грижа шийного відділу супроводжується частими перепадами артеріального тиску, сильними головними болями, запамороченням, а також болем у плечах і руках, аж до оніміння пальців рук.

Грижа поперекового відділу може проявлятися у вигляді сильного болю в області попереку, оніміння пальців нижніх кінцівок, ниючих болів в області гомілки і стоп.

Неприємні прояви симптомів міжхребцевої грижі будь-якого відділу хворий може відчувати протягом тривалого періоду часу, проте за допомогою у медичні заклади не звертатися, що вкрай неприпустимо і навіть небезпечно. Кожен хворий при прояві перших ознак хвороби повинен пройти ретельне медичне обстеження, передусім для встановлення точного діагнозу і виключення інших, більш складних форм хвороби, таких як пухлини, інфекції, травматичні ушкодження, порушення кровообігу спинного мозку.

Особливому увазі повинні піддаватися люди з симптомами прояви грижі міжхребцевого диска за таких умов:

· Після недавніх травм хребта;

· Після травм, перенесених у дитячому або юнацькому віці;

· Якщо на тлі болю спостерігається підвищення температури тіла;

· Якщо біль супроводжується порушенням менструального циклу у жінок;

· При прояві болю схожих на струм, а також виникають після відвідування туалету, під час статевих зносин, після їжі;

· Якщо болі віддають в область прямої кишки, промежину, піхву, живіт, обидві ноги;

· При прояві постійно зростаючої болю, що посилюється в положенні лежачи і заспокоює в положенні стоячи;

· При появі слабкості в ногах, що посилюється при ходьбі.

Діагностика та лікування захворювання.

Діагностика міжхребцевої грижі в даний час проводиться з великою точністю, достатньо лише провести комп'ютерну томографію, також при діагностиці міжхребцевих гриж застосовують методику ядерно-магнітного резонансу, яка з точністю дозволяє визначити місце розташування і розміри грижі, а також її ставлення до спинного мозку і нервах.

Лікування міжхребцевої грижі проводиться в залежності від стадії розвитку хвороби, а також від розмірів, і наявності ускладнень. Процес лікування міжхребцевої грижі, вимагає ретельного підходу докторів і тривалого періоду часу на відновлення пошкодженої тканини.

На першій стадії лікування міжхребетних гриж усувають больові відчуття, вдаючись до допомоги знеболюючих і протизапальних препаратів, зазвичай це нестероїдні препарати - диклофенак, ібупрофен, індометацин. Лише в деяких випадках болю не піддаються лікуванню даними засобами, в подібних випадках хворим роблять блокади з новокаїну і ледокаїн, в тканини прилеглі до області грижі.

На наступному етапі лікування грижового освіти, за допомогою медикаментозних засобів покращують процес кровопостачання пошкоджених тканин і знімають набряк, що призводить до зниження запального процесу.

Фізіопроцедури і масаж починають на 2-3 тижні після зняття гострих симптомів хвороби. Це електрофорез з знеболюючими препаратами, магніторерапія, фонофорез з препаратами, що поліпшують кровообіг.

На 4-6 тижні після лікування грижі знижують дозу знеболювальних засобів і підсилюють масажні процедури. Так як основною причиною виникнення міжхребцевої грижі є остеохондроз, окрім безпосереднього лікування основного діагнозу, проводять супутнє лікування остеохондрозу, у уникнення рецидивів.

Загальне лікування міжхребцевої грижі триває до півроку, а іноді й набагато довше. На даному етапі лікування хворому слід уникати фізичних навантажень, виконувати нескладні фізичні вправи, заздалегідь надівши на себе фіксує пояс. У пізній відновний період рекомендовані масажні процедури і санаторно-курортне лікування. Супутніми відновними процедурами може стати грязелікування, а також родонові, скипидарні і сульфідні ванни, тривалість процедур визначається лікарем.

У ряді випадків, при наявності великої грижі, що здавлює спинний мозок і прилеглі кровоносні судини, єдиним методом лікування є проведення операції. Також операція показана хворим при неефективності консервативного лікування. Рішення про необхідність проведення операції беруть під час гострого перебігу хвороби. Операція з видалення міжхребцевої грижі полягає у видаленні грижового освіти і стабілізації хребта певними методами. Операція на хребті, пов'язана з великим ризиком, проте залишається єдиним ефективним способом лікування екстрених випадків.

Діагностика та лікування міжхребцевої грижі область лікарів нейрохіруг, отропедов і вертебрологів, самолікування при такому діагнозі може призвести до незворотних наслідків.

{/LikeAndRead}