Спайки після операції - що таке спайки, причини появи спайок


Спайки - це мотузочки зі сполучної тканини, що утворюються в результаті оперативних втручань або всякого роду запалень, що тягнуться від органу до органу. Іноді бувають випадки, що спайки утворюються в черевній порожнині і в малому тазу, такі спайки можуть перегороджувати шлях зачаття, тому треба постійно обстежитися, а якщо вони виявляться необхідно усунути їх.

Спайки після операції що це таке?


Органи малого таза та черевної порожнини (маткові труби, сама матка, сечовий міхур яєчники, пряма кишка) зазвичай покриті зовні тоненькою яскравою оболонкою - очеревиною. Невелика кількість рідини і гладкість очеревини забезпечує досить хорошу смещаемость петель матки, маткових труб. У нормальній роботі кишечника не виникає проблем із захопленням маткової труби яйцеклітиною, зростання матки не перешкоджає гарній роботі сечового міхура і кишечника.

{LikeAndRead}

Перитоніт - запалення очеревини є дуже небезпечним захворюванням. Чим більше запалення тим небезпечніше захворювання. В організмі є механізм, що обмежує розповсюдження цього захворювання, це утворення спайок.

Тканини при запальному процесі стають набряклими, очеревина покривається клейким нальотом, який містить фібрин - це білок, основа кров'яного згустку. Торкаючись цієї тонкої плівки фібрин у вогнищі запалення, можна сказати, склеює поверхні один з одним, результатом такої дії ємеханічнеперешкода запальному процесу. Після того як закінчився запальний процес в місцях склеювання можуть утворюватися зрощення (прозорі - білясті) плівки. Вони називаються спайками. Основною функцією спайок є захист організму від гною і запального процесу в очеревині.

Але хочемо зауважити, що при запальному процесі не завжди утворюються спайки. У тому випадку, якщо лікування почалося вчасно, і всі процедури проведені правильно, ймовірність того що в організмі утворюються спайки - зменшується. Але все ж спайки утворюються тоді, коли захворювання переходить у хронічний процес і затягується в часі.

Ці спайки після завершення гінекологічної операції заважають нормальному функціонуванню внутрішніх органів. Якщо порушиться рухливість петель кишечника - це може привести до кишкової непрохідності. Спайки, які зачіпають маткові труби, яєчники, матку, порушують роботу організму (яйцеклітина потрапляє в маткову трубу, пересуванню, просуванню зародка в порожнину матки). Спайки можуть бути основною причиною безпліддя.

Основні причини утворення спайок:


  • Всілякі запальні хвороби;
  • Операції;
  • Ендометріоз;
  • Загусла кров в очеревині.

Спайки, які утворилися в результаті запалення.

Яєчники, матка і маткові труби можуть бути залучені в спайковий процес, який може виникнути в результаті запалення органів (напр. Апендицит), в деяких випадках при ушкодженні товстого і тонкого кишечника. У таких випадках статеві органи не сильно пошкоджені - процес утворення спайок чи не порушує внутрішню структуру. У разі, коли запалення виникає в статевих органах, відбувається процес утворення спайок, які порушують фунционирования статевих органів.

Найбільш незахищена є маткова труба це найніжніший орган. Грає головну роль в зачатті і в підтримці вагітності.

Сперматозоїди, які проникають в піхву, в свою чергу фільтруються в слизу шийки матки, проходять спочатку в порожнину матки, а потім припадають в маткову трубу. Говорячи про матковій трубі, можна сказати, що вона забезпечує транспортування зародка і статевих клітин, створює середовище для розвитку ембріона. Зміна складу слизу, яка з'являється в матковій трубі, здатне погубити зародок. Імунітет в матковій трубі мінімальний, там практично не існує механізмів, які б відштовхували чужорідні речовини, надлишкова активність імунітету несприятлива для вагітності. Маткові труби дуже ніжні і легко стають жертвою інфекцій (діагностичні вискоблювання, аборти, гістероскопія).

Інфекція з самого початку вражає слизову, потім м'язовий шар, на останньому етапі залучається зовнішній шар маткової труби і виникають умови для виникнення так званих спайок кишечника. Якщо лікування даних спайок не проведено вчасно утворюється рубцева тканина. Маткова труба перетворюється на сполучний мішок, втрачає здатність просувати яйцеклітину. При таких тяжких порушеннях усунення спайок не відновлює функцію маткової труби, наявність даного вогнища запалення призводить до безпліддя. У даних випадках для вагітності, видаляють всі трубу цілком.

Післяопераційні спайки кишечника.

Після того як була зроблена операція спайки утворюються в таких випадках:

  • Ішемії тканини або гіпоксії;
  • Висушування тканин;
  • Грубих дій з тканиною;
  • Сторонні тіла;
  • Кров;
  • Поділ ранніх спайок.

До тих чужорідним тілам, які викликають утворення спайок, відносять частинки з рукавичок лікаря, бавовняні волокна з тампонів і марлі, шовний матеріал. Спайки кишечника після гінекологічної операції це небезпечна проблема, також такі спайки можуть з'являтися і при ендометриті. Під час менструального циклу в черевну порожнину може потрапляти кров, що містить живі клітини оболонки - слизової (ендометрію). Імунна система повинна сама видаляти дані клітини, але якщо є збої в імунітеті клітини приживаються і утворюють острівці ендометрію, навколо цих вогнищ, як правило, утворюються спайки.

Тільки під контролем зору досвідченого хірурга варто проводити виділення пухлини і розділення спайок. Кишка відтягується пальцем помічника хірурга або ж анатомічним пацієнтом назад і догори. Якщо ж пухлина розташовується за черевом, то в цьому випадку очеревину розсікають там, де не спостерігається кишки над верхнім полюсом пухлини, а після пухлина обережно і повільно виділяють. Щоб ніяким чином не пошкодити кишку, професійні хірурги, залишають капсули або частину доброякісної пухлини на стінці кишки при щільних сращениях. У деяких випадках буде краще навіть, якщо спочатку капсулу фіброміоми розсікти в доступному місці, після її енуклеірованних, а потім від капсули обережно відокремити кишку або ж посікти капсулу якомога обережніше, не пошкоджуючи прямої кишки.

{/LikeAndRead}