Спайки в маткових трубах


Спайки маткових труб є свого роду «мотузочками» із з'єднувальних тканин, що утворюються внаслідок оперативних втручань або запалення. Вони тягнуться від одного органу до іншого, перешкоджаючи зачаття. У маткових трубах такі спайки бувають у чверті жінок, які завагітніти не можуть. Спайки зміщують саму матку, маткові труби, яєчники. У підсумку втрачається між трубою і яєчком контакт і не відбувається запліднення, так як сама яйцеклітина в просвіт маткової труби добратися не може і не може зустрітися зі сперматозоїдом. Якщо ж злиття статевих клітин сталося, то просування в порожнину матки заплідненої яйцеклітини заважають самі спайки. У підсумку продовжує розвиватися запліднена яйцеклітина на тому місці, де зупинилася і розвивається трубна форма позаматкової вагітності.

{LikeAndRead}

Причини утворення спайок в маткових трубах


Однією з причин виникнення спайок в маткових трубах є запальні хвороби, які розвиваються на тлі інфекцій таких, які передаються статевим шляхом - хламідіозу, гонорея та ін Причиною розвитку спайкового процесу можуть бути аднексит, ендометріоз, сальпінгіт. Чим більше ступінь розповсюдження ендометріозу, тим імовірніше формування спайок. Запалення можуть спровокувати аборти, ускладнені пологи, використання внутрішньоматкових контрацептивів. Хірургічні втручання з видалення апендициту, поліпів ендометрія, міоми матки, кісти яєчників, позаматкової вагітності також сприяють формуванню спайок в маткових трубах.

Синехії займати можуть всередині просвіту маткової труби різне простір, через це непрохідність труби може бути повною і частковою. Потрібно відзначити, що навіть невеликі зрощення можуть перешкоджати запліднення, яке частіше відбувається в просвіті фаллопиевой труби.

Симптоми і діагностика спайкового процесу в маткових трубах


Спайковий процес в даних трубах протікати може безсимптомно. У більшості випадків жінку ознаки гормонального дисбалансу або порушення менструального циклу не турбують. Виявляється дане захворювання тільки після невдалих і тривалих спроб завагітніти.

Сальпінгографія є одним з основних способів діагностики спайок в трубах. Вона передбачає введення спеціальної контрастної рідини в просвіт маткових труб і подальше рентгенівське дослідження. Таку процедуру проробляють перед овуляцією, тому що опромінення заплідненої клітині може принести шкоду. Оцінити прохідність маткових труб може соносальпінгоскопія, при якій в просвіт труб вводять фізіологічний розчин і досліджують за допомогою УЗД.

З діагностичною і з лікувальною метою проводиться лапароскопія. Через пупок або маленький отвір в черевній стінці під анестезією вводять лапароскоп для дослідження поверхні органів малого таза - фаллопієвих труб, матки, яєчників. Паралельно через цервікальний канал проробляють впорскування забарвленого розчину і стежать за його проникненням в черевну порожнину. Утруднення даного процесу вказує або на часткову, або на повну непрохідність маткових труб. Якщо виявляються зрощення органів малого таза, то в рамках лапароскопічного втручання проводиться їх видалення.

Яке лікування спайок в маткових трубах &

Полягає лікування спайок в маткових трубах у фізичному видаленні спайок. Раніше видалення проводили методом порожнинної хірургічної операції - лапаротомії. Але в наш час на зміну такої операції прийшла щадна ендоскопічна методика лікування, яка дозволяє уникнути ускладнень (післяопераційних), в числі яких присутня спайковий процес в малому тазу. Крім цього, за допомогою лапароскопії вдається скоротити, причому істотно, крововтрату, також час відновлення після оперативного втручання. Ефективність цього методу від ступеня поширення зрощень залежить. Якщо у жінки повна непрохідність маткових труб, то лікування виявляється не ефективним. Просто не вдається відновити нормальну діяльність миготливого епітелію, який вистилає просвіт труб. З цієї причини ймовірність завагітніти залишається низькою. У даному випадку радять фахівці скористатися методом екстракорпорального запліднення.

{/LikeAndRead}